Тактика лечения миелодиспластического синдрома

Здравствуйте, доктор! Маме поставили диагноз: миелодиспластический синдром, рефрактерная анемия с избытком бластов. Геморрагический с-м, анемия, интоксикация. Бластных клеток- 19,5 процентов, мегалобластов разной степени зрелости-12,5.
Рекомендовано: паллиативное лечение, малые дозы цитозара, заместительная терапия. Терапия азацитидином по возможности. Проведение задней трепанобиопсии гребня подвздошной кости (в данный момент не возможна- находимся в маленьком городе, нет технической возможности, пациентка в ослабленном состоянии). Имеются результаты молекулярного -генетического исследования (к сожалению, фото не загружается), если это важно- напишу.
Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли применять данные рекомендации по лечению и насколько вероятно стабилизировать состояние больной (добиться ремиссии)? Если да, то какой препарат даст лучшие результаты?
Неделю назад тромбоциты-70 (после 5 раз введения тромбоконцентра), были 6, по Фонио- 15. Состояние очень ослабленное, температура от 36 до 38.5 градусов, аппетит при отсутствии температуры есть, на ногах болезненные красноватые уплотнения, горячие на ощупь. Периодически беспокоят тянущие боли в области почек и в паху.
Можно ли в таком состоянии начинать химиотерапию? Или сначала введение тромбоцитов и донорской крови.?
Спасибо большое!