0

Щелочная фастофаза

Спрашивает: Анастасия
Пол: Мужской
Возраст: 1 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у ребёнка затяжная желтушка, нам 2 месяца показатель билирубина 103 общий, прямой 5,61 Щелочная фастофаза 1365, аст 81,4 алт 37,3 Подскажите пожалуйста я так понимаю у нас застой желчи раз фастофаза такая завышенная, врачи толком нечего не говорят. Пропили урсофальк месяц билирубин снизили с 350 до 100, дальше держится. Что вы можете нам посоветовать?

Похожие и рекомендуемые вопросы

Увеличена печень у новорождённого и желтушка У ребёнка на 3 день появилась желтушка,...
Повышение щелочной фосфотазы у ребенка Ребенок 4 года, по результатам УЗИ отмечено...
Повышены моноциты и билирубин у ребенка 12 лет Моему сыну 12 лет, периодически сдаю...
Помогите разобраться в узи Мы были с ребенком 1 год 10 мес у гастроэнтеролога, ребенка...
Желтуха и щелочная фосфотаза Моей дочери 1,5 месяца. С 3 дня у нее началась желтушки....
Диффузные изменения паренхимы печени ребенка Ребенку 2 месяца, по узи брюшной полости...
Гепатомегалия печень Подскажите пожалуйста. Сегодня делали УЗИ брюшной полости. У...
Норма узи и крови у ребенка Скажите пожалуйста, дочке1 год и 3 месяца, в апреле месяце...
Кальцинаты Мне 33 года, сделала узи обп, беспокоит то, что обнаружили по печени: вертик....
Показатели крови АЛТ АСТ При рождении у ребенка был повышенный билирубин общий. После...
Завышены показатели крови Моему сыну 17лет. Где-то с 11лет начали скакать показатели...
Вэб у ребенка Ребёнку 2.5г. С 8 мес прощупываются лимфоузлы на шее и подчелюстные....
Непонятная температура Ситуация обстоит следующим образом. Второй месяц у сына (1.4года)...
Авидность токсоплазмоз Подскажите пожалуйста, как лучше быть в этой ситуации? Результаты...
Боррелиоз (укус клеща у ребенка) Дочь (6 лет) 14.07.16 укусил клещ, зараженный боррелиозом...
Есть ли токсоплазмоз, расшифровка анализа на торч-инфекции, 12 неделя беременности На 12 неделе беременности сдала анализы на TORCH -инфекции в ЖК. На токсоплазмоз IgM - обнаружены, IgG - обнаружены. Гинеколог прописала
Кровь в динамике с ухудшением показателей Сыну 17 лет. С 12 лет начались проблемы...

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Точилин Иван Константинович
детский гастроэнтеролог 2021-02-12 15:01
Здравствуйте, Анастасия,

пожалуйста, напишите единицы изменения к лабораторным показателям. У нас в Германии другие единицы измерения, мне придётся сначала перевести в знакомые мне цифры. Или отфотографируйте мне листок с анализом. какая точная неделя беременности при родах? Какой вес при рождении? Какая группа крови и резус у вас и у ребёнка? Какой препарат витамина Д получаете и в какой дозировке? Делали ли узи брюшной полости? Какие жалобы у ребёнка?

спасибо
0
Анастасия 2021-02-13 22:46
Родился 40,5 недель, вес 3610, группа крови и резус 2+ У ребёнка такая же, витамин д аквадетрим 1000единиц, это 2 капли. Анализ делали, сказали все хорошо. У ребёнка постоянно болит живот, поджимает ножки, колики, срыгивает, запоры.
0
Анастасия 2021-02-13 22:47
0
Анастасия 2021-02-13 22:49
Из-за желтушки на фоне интоксикации организма у нас были эпизоды апноэ.
0
Точилин Иван Константинович
детский гастроэнтеролог 2021-02-14 11:46
Здравствуйте, Анастасия,

еще пара вопросов есть. На какой день началась желтуха и какие были показатели? Прибегали ли к фототерапии? Есть ли заболевания печени, жёлчных путей и желтуха в семье? Вы кормите грудью?
Сдавали ли другие анализы, клинический из пальца, кровь на печёночные инфекции, УЗИ, показатели щитовидной железы? У Вас тоже все нормально с печенью, нет хронических гепатитов, ЦМВ или ВЭБ, гипотиреоз? Вы с вашим мужем не состоите в отдалённом родстве?
спасибо
0
Точилин Иван Константинович
детский гастроэнтеролог 2021-02-14 15:02
Анастасия, добавлю ещё один вопрос к вышеуказанным. Есть ли у вас выписка из роддома или результаты неонатального скрининга (там должен стоять результат на гипотиреоз, чтобы нам его не сдавать ещё раз).
0
Анастасия 2021-02-15 12:15
Желтушка наступила на 1 сутки жизни после прививки шипатит В, тогда же через 5 часов случилось первый приступ апноэ и следом ребёнок стал лимонного цвета, на мой вопрос о желтушки врачи сказали показатели все в норме, сама я анализ не видела. Заболеваний выше перечисленные вами в семье нет, ребёнок на искусственном вскармливании с 2 недель жизни. Клинический из пальца прилагаю, так же все анализы с реанимации и роддома вышлю вам в следующих ответах, где вы можете подробно ознакомиться с всеми нашими недугами. С мужем в родстве не состоит, у меня заболеваний нет
0
Анастасия 2021-02-15 12:19
0
Анастасия 2021-02-15 12:20
Выписка
0
Анастасия 2021-02-15 12:22
.
0
Анастасия 2021-02-15 12:24
!
0
Анастасия 2021-02-15 12:24
‘Бббб
0
Анастасия 2021-02-15 12:25
Извините, сайт больше 1 фото не добавляет
0
Точилин Иван Константинович
детский гастроэнтеролог 2021-02-15 18:54
Здравствуйте, Анастасия,

Уже середина февраля. У вас есть возможность обратиться в детскому гастроэнтерологу и уточнить вопрос о госпитализации с повторением полуденных биохимических анализов и повторном УЗИ? Думаю, вам нужно ещё раз комплексно обследоваться.

кроме этого нужно расширить диагностику и уточнить причину повышенного билирубина печёночных проб. На первом месте играет роль инфекция - так называемые гепатотропные возбудители (напишу ниже), при отрицательных анализах на втором месте как причина повышенного билирубина - дефект в ферментах печени: Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД), Лизосомные болезни накопления, непереносимость фруктозы, галактоземия и сфероцитоз. Эти анализы недешевые. И насколько я знаю, в России они не оплачиваются ОМС. Перед сдачей анализов на эти более редкие заболевания необходима консультация медицинского генетика. поэтому начните сначала с поиска печёночных инфекций:
EBV Lineblot-IgG/IgM
CMV
Hepatitis B
Hepatitis C
Herpes simplex I/II
HHV 6
Varicella-Zoster
Brucellose IgG/IgM
Coxsackie-Virus-IgM/IgG
Listeriose-IgM/IgG
Toxoplasma gondii
Yersinien IgG/IgA

Узнайте, можно ли их сдать по полису бесплатно.

при отрицательных первых, обдумайте консультацию медицинского генетика
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос