0

Себорейная экзема

Спрашивает: Инна
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Лет десять назад у супруги появилось пятнышко на волосяной части головы в районе левого виска и уха. Постепенно пятно начало увеличиваться в размере и беспокоить. 2-3 доктора сказали что это псориаз, 1-2 доктора себорея. Учитывая что по родственной линии были «псорики» смирились с тем что это псориаз. Так и жили пока пятно не начало уж очень сильно беспокоить. В итоге сдали на биопсию т. к. доктор не исключал базалиому. В итоге оказалось что это себорейная экзема. Доктор назначил разные примочки и мазь целестодерм. Целестодерм сейчас используется каждый день. Пятно стало очень бледным и без язвочек. Но стоит один день не помазать как оно начинает беспокоить и снова начинают появляться язвочки. Да и от мази уже побочные эффекты стали проявляться. Задержка мц и со стороны жкт. В клинике доктор предложила два варианта 1. Лазерная низкоинтенсивная терапия (красный луч). 2. Попробовать азот. Учитывая что мы живём в деревне ни у нас ни в близлежащих населенных пунктах «красного луча» нет. Как вы думаете имеет смысл азотом попробовать вывести это пятно?
Категория: Дерматолог
Добавлен: 20 января 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Базалиома или псориаз У супруги на волосяной части головы в районе виска и и вдоль...
Красные пятна с отслаивание кожи стопы В течении 2 лет на ступне появилось красное...
Базалиома и метилурациловая мазь? Маме 74 года.Первое красное пятно появилось на спине...
Пятно на груди. Что это? Как лечить? У меня вот такое пятно на груди Не беспокоит,...
Красное пятно у грудничка Доктор. Ребенку 3,5 месяца, уже 1,5 мес как беспокоит красное...
Красное пятно на правом боку, чешется У меня на правом боку где то в сентябре 2019...
Проблемы с кожей красные пятна В районе груди появились красные пятна. Не болят, не...
Красное пятно на подбородке у подростка Доктор! У моего сына уже несколько месяцев...
Красные шершавые пятна Доктор.1.5 года назад у меня появились пятна шершавые и зуд...
Коросты на теле, в разных местах Подскажите пожалуйста, что это может быть, круглые...
Что это: экзема, псориаз, микоз, лишай? Уважаемые специалисты. Живу в небольшом городке,...
Пятна на голове У мужа на голове красные пятна. Сначала были в некоторых местах, теперь...
Красное пятно в паховой области Подскажите пожалуйста. У дочки уже на протяжении 3...
Красные пятна на лице и дипросалик У супруга появляются красные пятна на лице, особенно...
Красные сухие пятна на руке, ноге, в паху После приема сульфодиметоксина от простуды...

18 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-01-20 16:20
Здравствуйте!

Каких размеров очаг?

Фото получится добавить?
0
Инна 2019-01-20 16:24
Примерно с 5руб. Ввиду того что оно сейчас бледное плохо видно.
0
Инна 2019-01-20 16:26
А было так. Язвочка это след от биопсии
0
Инна 2019-01-20 16:26
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-01-20 17:41
У Вас есть описание гистологического препарата?

На других участках кожи нет изменений?

Волосы в зоне очага выпадают?
0
Инна 2019-01-20 17:44
На других участках нет. Ну волосы редеют но прям что бы выпадают.
0
Инна 2019-01-20 17:45
Но не прям что б выпадают*
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-01-20 18:05
Да, описание отвечает экземе.

Но по фото больше данных за псориаз.

Было бы хорошо пересмотреть стекла у другого патолога, если есть такая возможность.

Лазер не даст эффекта!

Азот противопоказан, если это псориаз или экзема!

Можно попробовать фототерапию, есть специальные фотолампы для домашнего использования с насадками типа рассчески.

Но нужно быть уверенным в диагнозе.

Пока фото, и описание гистологии мне не придают уверенности что это себорейная экзема.

0
Инна 2019-01-20 18:09
В делали в Ростове на Дону в диагностическом центре. Даже из Ростовского онкологического института материал направляют туда. Альтернатив у нас просто нет. Разве что в Краснодар.
0
Инна 2019-01-20 18:10
Для псориаза вроде как очень медленный рост за 10-12 лет
0
Инна 2019-01-20 18:18
На всякий случай поясню. Насчёт лазера нам тоже в клинике сказали что нельзя. Речь именно о низкоинтенсивной терапии.
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-01-20 18:21
Да, меня это смущает. Есть другие варианты, например дискоидная красная волчанка ограниченная форма, красный плоский лишай и др

Можно провести дерматоскопию очага волосистой части головы.

В Ростове на Дону есть отличный дерматолог Агапов Сергей Анатольевич.
0
Инна 2019-01-20 18:24
Так сдать соскоб или биопсию?
Если соскоб то на предмет чего?
Ростов прости ближе к нам чем Краснодар.
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-01-20 18:28
Не соскоб, а биопсия.
Или лучше пересмотреть стекла (гистологические), если их можно забрать в патологической лаборатории.

Если нет, повторно биопсия с самого свежего очага.

Перед биопсией 3 недели ничем не мазать!

Дерматоскопия -  это не соскоб это осмотр кожи под увеличением с помощью специального прибора.
0
Инна 2019-03-13 10:51
Здравствуйте. Отдали стекла в другое заведение. Результаты такие же как и в предыдущем. Сдали на цитологию. Результат - базалиома. Мы ему говорим что в двух разных больницах (в том числе и вашей) базалиома не подтвердилась. А он говорит что мало материала на стёклах. Должен быть лоскут а у нас фрагменты. Не знаю даже как быть. Сдать на гистологию повторно? Вообще цитология и гистология могут разниться?
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-03-13 11:31
Здравствуйте!

Да, цитология и гистология по результатам могут отличаться.

Но, последнее слово за гистологией.

Можно сделать биопсию повторно.

Ничем не мажьте 2-3 Нед перед биопсией.

Нужно сделать Панч биопсию с краевой зоны, желательно с самого свежего очага.
0
Инна 2019-03-13 18:32
В общем они решили пересмотреть стекла по какому то другому методу. Имунно-. там что-то)
Потом соберут консилиум и решат что делать. Материала мало и плюс ко всему когда первоначально брали биопсию пожгли материал потому что брали коагуляторным метолом или как там его. По цитологии он сказал что это классическая базалиома и «удивился» что в таком возрасте. Сказал будет показывать студентам. Просто интересно что когда пользовались целестодермом пятно очистилось и осветлилось настолько что его было практически невидно. Возможно такое при базалиоме?
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-05-01 12:04
Здравствуйте!

Скорее нет, чем да.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос