Главная → Медицинские консультации → Гастроэнтеролог

Проблема после удаления желчного пузыря

Спрашивает: Светлана Пушилкина

Пол: Женский

Возраст: 68 лет

Хронические заболевания: Панкреатит, дисбактериоз, ишемическая болезнь сердца, удалена щитовидная железа и органы малого таза (матка, яичники)

Здравствуйте, моей маме 3,5 месяца назад удалили желчный пузырь. За всё это время она похудела на 12 кг и до сих пор продолжает худеть. Диету соблюдает. 2 месяца назад стал болеть бок, где слепая кишка, дификация стала с большим количеством слизи и прожилками крови. Сдавала несколько раз на скрытую кровь- результат отрицательный, все анализы в норме, гемоглобин 144. Подскажите пожалуйста в чём причина такого похудения и примесей слизи после дефикации

Категория: Гастроэнтеролог

Добавлен: 12 декабря 2019 года

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Светлана! Снижение веса не всегда плохо, особенно если был избыток веса. Если вес сейчас в норме, то восстанавливать прежний нет смысла.
Снижение может быть связано с нарушением работы поджелудочной железы. Для уточнения диагноза желательно сделать обследование органов пищеварения: УЗИ ОБП, ЭГДС с хелик-тестом, рентген кишечника или колоноскопию с биопсией. Сейчас нужна диета стола 5П постоянно, принимать можно ферменты типа пангрола 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 30 дней, при необходимости возможен длительный прием ферментов.

Платная консультация

Ответить

У мамы не было лишнего веса и сейчас она выглядит очень плохо (худая и бледная). Диету строго соблюдает, несколько дней назад прошла МРТ брюшной полости, явных отклонений нет. Гастроэнтеролог к которому она обращалась не разрешил на данном этапе делать колоноскопия, тем более недавно был наркоз. Принимает ферменты, различные по и прибиотики. Почему может быть слизь, либо как она говорит как будто слизистая с кишечника сходит.

Ответить

Благодарность врачу

Слизь может быть признаком воспаление кишечника. Для уточнения причины жалоб желательно сделать анализ кала на дисбактериоз и копрограмму.

Платная консультация

Ответить

Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз:
Бифидобактерии 10 в7, лактобактерии 10 в5, клостридии 10в5, энтерококки 10в5, энтеробактерии патогенные 0, Ecolli типичные 10в7, Ecolli лактозонегетивные 10в3, Ecolli гемолитические 0, Klebsiella cpp 10в3, Citrobakter cpp 10в3, Proteus cpp 10в3, Enterobakter cpp 10в3, другие энтеробактерии 10в3, стафилакоккус aureus 0, другие стафилакокки 10в3, Pseudomonas aeruginosa 10в3, другие неферментированные бактерии 10в3, дрожжеподобные грибы кандида 10в3, другие условно патогенные грибы 10в3.
Капрология от 28.10.19
Цвет корич., Консистенция мяг., Соедин. Ткани+, мышечные волокна ++, нейтральный жир+-, мыла-, неперевариваемая клетчатка -, крахмал -, иодофильная флора -, слизь -, лейкоцитов 1-3, эритроциты 4-8, эпителий -. Кал на скрытую кровь отрицательный.
Что вы можете сказать по этим анализам и если возможно напишите какое нужно лечение. Заранее спасибо за ответ

Ответить

Благодарность врачу

В посеве клостридии по верхней границе нормы, нехватка лактобактерий и бифидобактерий, в копрограмме есть непереваренные компоненты пищи, признаки умеренного воспаления в кишечнике. Дополнительно можно сделать анализ кала на токсины клостридий. Если нет такой возможности, то можно принимать в небольшой дозе метронидазол 250 мг 2 - 3 раза (смотреть по переносимости) в день после еды на 7 дней, затем бифиформ по 2 капс 2 раза в день после еды на 7 дней, затем аципол по 1к 2 р в день после еды на 10 дней.

Платная консультация

Ответить

Наталья Евгеньевна, спасибо огромное за ваши ответы. Они немного успокаивают. Мама обратилась к гастроэнтерологу по месту жительства и на основе её анализов и жалоб на боли в повздошной кишке и на слизь во время дефикации назначила такое лечение:
Мотилак 1*2р 14дн., урососан 1*2р. 14дн., Нексиум 1*2р 14дн., Метронидазол по 0,5*2р. 6дн., Энтерол 1*2р. 10дн., Микразим 1*3р. Постоянно, риофлора 1*2р. 1 месяц., Ромашка, укроп. Как вы считаете, это целесообразное лечение или можно что то изменить, либо убрать.
Я так понимаю, что кишечник воспалился именно после удаления желчного пузыря, из-за желчи? Либо из за другой болезни? Заранее благодарю за ответ

Ответить

Благодарность врачу

Лечение всё верно, нужно его провести. Основной фактор, конечно, удаление пузыря. Период адаптации идёт обычно 1-2 месяца.

Платная консультация

Ответить

Наталья Евгеньевна, я вам уже неоднократно писала, что желчный пузырь удален. После удаления появились неприятные симптомы, зачем вы мне снова рекомендуете его удалить?

Ответить

Благодарность врачу

Это был ответ на вопрос о том, что удаление пузыря было основным фактором, вызвавшим жалобы со стороны кишечника. Период адаптации уже должен закончится (1 - 2 месяца).

Платная консультация

Ответить

Добрый день. Дело в том, что проблемы с кишечником начались после удаления желчного пузыря, до этого кишечник не беспокоил вообще. Я вот о чём говорю. Прошло после операции больше 3 х месяцев, а состояние только ухудшается и вес продолжает падать, слизь не проходит даже при таком комплексном лечении.

Ответить

Благодарность врачу

Для дообследования желательно сделать ЭГДС с хелик-тестом и биопсией 12-перстной кишки, кровь на антитела к глиадину, тканевой трансглутаминазе, общие иммуноглобулины А, генетический тест на лактазную недостаточность. Причины могут быть связаны с хроническими инфекциями, развитием вторичных ферментопатий и др. Если амбулаторное лечение не даёт эффекта, то лучше госпитализировать в стационар.

Платная консультация

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Проблема после удаления желчного пузыря

Похожие и рекомендуемые вопросы

11 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории