Пременопауза помощь

Здравствуйте, мне 44 года, наверное начали происходить гормональные изменения. Цикл был 28 дней, менструации 4 дня, никогда не было ПМС. Последние годы цикл стал 24-25 дней, очень скудные выделения и всего пару дней. Ухудшилось состояние кожи лица, потеря упругости, морщины. Самое главное, это ужасное эмоциональное состояние, началось около 5 лет назад (возможно это тоже из-за возраста) диагноз тревожно-депрессивное расстройство, с тех пор принимаю антидепрессант Эсцитолопрам. Даже это не помогает, ПМС: тахикардия, ощущение расписания живота, тревожность, ПА, заторможенность. Плохо также и во время менструации и даже после, лучше только в середине когда гормоны на пике. Либидо вообще на нуле. По анализам вроде климакса ещё нет, приливов нет, но я очень сильно ощущаю весь цикл, очень тяжело. Рост 162, вес 60, посмотрите пожалуйста анализы, что можно сделать в такой ситуации? Наверное пора принимать гормоны? Или фитогормоны? Можно ли использовать Дивигель и Утрожестан в минимальном количестве? Раньше ничего не пробовала. Пожалуйста дайте совет, очень устала от этого.