0
Пожилой возраст, отрицательная динамика при начальной стадии. Варианты?
Спрашивает: Нина
Пол: Мужской
Возраст: 91 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! В апреле 2013 г. у моего отца при повышенном ПСА (10,8) обнаружили рак простаты Т1N0M0 G3. Тогда ему было 87 лет и его оставили под динамическим наблюдением. В ноябре 2014 г. ТРУЗИ с биопсией показало очаг мелкоацинарной аденокарциномы с Глиссон 7 (4+3) в левой доле предстат. Железы на площади до 10% биоптата. Оставили дальше под динамическим наблюдением.
14 декабря 2016 г. результат ТРУЗИ: «форма простаты шаровидная, симметрич., р-ры 39х30х42, объем 24,5 см3. Контуры ров., чет., капсула сохранена. В проекции пер. Зон опред-ся окр-е изоэхоген-е образ-я с неровн. Контурами справа 20х15, слева 18х15 неодн. Стр-ры. Переферич. Части толщиной справа 6,5, слева 10мм. В переферич. Зоне слева – гипоэх-е неодн-е обр-е со скопл-ем микрокальцинатов 10х10. Простатич. Часть уретры не расширена, моч. Пузырь достат. Наполн-я – 340 мл, конт. Ров., чет.; сем. Пуз-ки симм-е, не расш., контуры волнистые, стенка не утолщена. Забрюш-е л/у не виз-ся. Закл-е: рак предст. Жел. С пор-ем переф-й части лев. Доли, данных за мтс в забрюш-е л/у не выявлено. Умер-я отриц-я динамика в сравн. С данными пред. ТРУЗИ. ПСА 13,5. Рекомендация онколога: орхэктомия.
Отец чувствует себя хорошо для своего возраста, физически крепкий. Хр. болезни: атеросклероз г. м., затрудненное мочеиспускание (остаточная моча до 130 мл). Хр. холецистит, хр. Панкреатит, хр. Пиелонефрит (всё в ремиссии, жалоб нет). Доводы онколога: «После 70 лет простатэктомию мы не делаем. А на таблетках он будет ходить как вареный». Дядя отца умер в возрасте 101 года, сестра в 97. В декабре отцу исполнилось 91. Оправдано ли назначение орхэктомии? Какие ещё есть варианты? Что бы Вы посоветовали с учётом вышесказанного? Простите за длинный текст, но мне отец очень дорог и не хотелось бы ошибиться. Заранее спасибо.
14 декабря 2016 г. результат ТРУЗИ: «форма простаты шаровидная, симметрич., р-ры 39х30х42, объем 24,5 см3. Контуры ров., чет., капсула сохранена. В проекции пер. Зон опред-ся окр-е изоэхоген-е образ-я с неровн. Контурами справа 20х15, слева 18х15 неодн. Стр-ры. Переферич. Части толщиной справа 6,5, слева 10мм. В переферич. Зоне слева – гипоэх-е неодн-е обр-е со скопл-ем микрокальцинатов 10х10. Простатич. Часть уретры не расширена, моч. Пузырь достат. Наполн-я – 340 мл, конт. Ров., чет.; сем. Пуз-ки симм-е, не расш., контуры волнистые, стенка не утолщена. Забрюш-е л/у не виз-ся. Закл-е: рак предст. Жел. С пор-ем переф-й части лев. Доли, данных за мтс в забрюш-е л/у не выявлено. Умер-я отриц-я динамика в сравн. С данными пред. ТРУЗИ. ПСА 13,5. Рекомендация онколога: орхэктомия.
Отец чувствует себя хорошо для своего возраста, физически крепкий. Хр. болезни: атеросклероз г. м., затрудненное мочеиспускание (остаточная моча до 130 мл). Хр. холецистит, хр. Панкреатит, хр. Пиелонефрит (всё в ремиссии, жалоб нет). Доводы онколога: «После 70 лет простатэктомию мы не делаем. А на таблетках он будет ходить как вареный». Дядя отца умер в возрасте 101 года, сестра в 97. В декабре отцу исполнилось 91. Оправдано ли назначение орхэктомии? Какие ещё есть варианты? Что бы Вы посоветовали с учётом вышесказанного? Простите за длинный текст, но мне отец очень дорог и не хотелось бы ошибиться. Заранее спасибо.
Категория: Онкоуролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ттг + назначение тироксина Есть наследственность - у бабушки был добр. Зоб, удаляли...
Кисты? В печени Наталья Геннадьевна!
Мама, 62 года. В 2017 году (декабрь) радикальная...
Кисты в печени? Уважаемая Екатерина Викторовна!
Мама, 62 года. В 2017 году (декабрь)...
Образование в левой почке Денис Сергеевич!
В 2016 году при обследовании на КТ было...
УЗИ + пункция щитовидной железы. Помогите расшифровать результаты Вопрос по щитовидной...
Онкология предстательной железы Год ПСА 7,08; январь 2020 -8,19 Простата 26.02.2018...
Увеличение лимофузлов В конце марта переболел вроде ангиной (болело горло, была температура...
Кисты яичника Подскажите пожалуйста. После исследования МРТ органов малого таза с...
Послеоперационное лечение 14 мая проведена операция прктоиемия предстательной железы....
Дисплазия. Выбор бандажа В 4 мес. Был поставлен диагноз дисплазия ТБС справа, ацетабулярные...
Узел щитовидка Моя мама наблюдается у эндокринолога. 16 лет назад у неё был большой...
Очаговое образование ЩЖ у подростка У 15 -ти летнего сына на УЗИ ЩЖ обнаружили Очаговое...
Частое мочеспускание и вялая струя Помогите расшифровать узи предстательной железы....
ДТБС с двух сторон Уважаемые доктора! Моей дочери в данный момент 6 мес.,в 3.5 мес....
Возможна ли операция или уже опоздали Октября обратились в больницу. Сделали УЗИ и...
Дисплазия ли это В 6 мес нашли у моей дочки дисплазию лев. Тбс. Носим подушку Фрейка...
Дисплазия ТБС У нас обнаружили дисплазию в 5 месяцев (были не симметричны складки)....
ТРУЗИ предстательной железы Мне 45 лет Помогите разобраться в ТРУЗИ предстательной...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Как альтернативу можно использовать андрогенную блокаду (золадекс, дифферелин, элигард).
0
Платная консультация