0
Повышен Т4 св., понижен ТТГ
Спрашивает: Жанна Александровна
Пол: Женский
Возраст: 66 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мне 66 лет, в течении последних двух недель постоянно высокий пульс (95-103), т. к. сердечные показатели в норме, терапевт назначила небилет и направила на УЗИ щитовидной железы и исследование уровня свободного тироксина и тиреотропного гормона. УЗИ: щитовидная железа с четкими, ровными контурами, ассиметричная, не увеличена. Размеры: перешеек - 2-4 мм, правая доля - 4,5х2,1х1,7 см, объемом 8,4 см. Куб, левая доля - 4,3х1,5х1,4 см, объемом 4,8 см. Куб. Структура паренхимы: эхогенная. В паренхиме обеих долей определяются гипоэхогенные однородные структуры округлой и овальной формы (справа не менее трех, слева не менее пяти), размерами от 2,8 до 4 х 6,9 мм, без особенностей кровотока. В паренхиме правой доли определяется эхогенное образование неоднородной внутренней структуры, наличием гипоэхогенного периферического края, размерами 1,2х1х1,6 см, со смешенным типом кровотока. Региональные лимфоузлы не увеличены. Гормональные исследования: Тироксин свободный: результат- 26,0, референсные значения 9,0-19,1. Тиреотропный гормон: результат - <0,01, референсные значения 0,40-4,00. К эндокринологу еще не обращалась, т. к. у меня запланирован отпуск, две недели в жарком климате. Нужно ли при таких результатах исследований срочно обращаться к эндокринологу за назначением лечения или можно отложить на две недели?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пункция узла щитовидной железы Наблюдаюсь у гинеколога по поводу бесплодия неясного...
Щитовидная железа показания УЗИ Сделал УЗИ щитовидки подскажите что делать пишу результат...
Причина тиреотоксикоза Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом.
Мне 31 год....
Много узловой зоб Помогите разобраться! В 2015 году обнаружили много узловой зоб....
Держится температура 37,2, Сдала анализы и УЗИ и получила следующие результаты:
УЗИ...
Превышение показателей ТТГ Доктор! Сыну 10лет, в сентябре после очередного медосмотра...
Гормональный сбой. Какие обследования нужны? 45 лет, пол - мужской. Примерно пол года...
Анализы на гормоны Прошу вашей помощи в расшифровке анализа на гормоны щитовидной...
Понижен ТТГ Сделала УЗИ щитовидки и получила следующие результаты: структура: умеренно...
Как вылечить щитовидную железу без операции Помогите разобраться с моей проблемой!...
Требуется ли хирургическое вмешательство При первом посещении эндокринолога Т4 свободный...
Очень сухая вся кожа Очень сухая вся кожа уже 10 лет. Сдала аналилизы.
Ф. И. О.:...
Уровень ТТГ Уже несколько лет симптомы - сонливость, быстро устаю, постоянная температура...
Диагноз и возможное лечение по результатам анализов на гормоны Получил результаты...
Исследование крови на гормоны Сделали анализ крови.
Результаты:
Т3 5,2 (норма: 1-3...
Гормональные нарушения после родов Во время беременности делала УЗИ щит. Жел. И сдавала...
Узлы щитовидной железы На узи щитовидной железы обнаружены узлы. В правой доле гипоэхогенные...
Анализ на гормоны щитовидной железы В прошлом году сделала узи Щитовидной железы....
Консультация по ТПО и ТТГ Сдала анализы на гормоны результат ат ТПО > 900, ТТГ...
Расшифровать УЗИ щитовидной железы и кровь на гормоны Проходила обследование и в том...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Жанна Александровна.
Вам обязательно необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу в ближайшее время. Результаты анализов говорят о том, что у Вас развился тиреотоксикоз. При этом заболевании щитовидная железа продуцирует больше гормонов, чем это необходимо Вашему организму, что чревато серьёзными проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы. Вам необходимо в ближайшие дни начать приём препаратов, блокирующих функцию щитовидной железы. Сейчас Вам следует исключить употребление продуктов и медикаментов, богатых йодом. Также Вам следует избегать жарких помещений либо пребывания в жарком климате, а также пребывания под прямыми лучами солнца.
Если успеете, то сдайте до визита к врачу клинический анализ крови, а также анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (данный анализ определяет длительность лечения и вероятность рецидива тиреотоксикоза после отмены препаратов). На приём лучше идти уже с готовыми результатами.
Второй момент -- при размере узловых образований больше 10 мм в диаметре мы обязательно направляем пациента на пункционную биопсию с гистологическим исследованием для исключения онкологической настороженности. Вам следует пройти и это обследование в плановом порядке.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Вам обязательно необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу в ближайшее время. Результаты анализов говорят о том, что у Вас развился тиреотоксикоз. При этом заболевании щитовидная железа продуцирует больше гормонов, чем это необходимо Вашему организму, что чревато серьёзными проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы. Вам необходимо в ближайшие дни начать приём препаратов, блокирующих функцию щитовидной железы. Сейчас Вам следует исключить употребление продуктов и медикаментов, богатых йодом. Также Вам следует избегать жарких помещений либо пребывания в жарком климате, а также пребывания под прямыми лучами солнца.
Если успеете, то сдайте до визита к врачу клинический анализ крови, а также анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (данный анализ определяет длительность лечения и вероятность рецидива тиреотоксикоза после отмены препаратов). На приём лучше идти уже с готовыми результатами.
Второй момент -- при размере узловых образований больше 10 мм в диаметре мы обязательно направляем пациента на пункционную биопсию с гистологическим исследованием для исключения онкологической настороженности. Вам следует пройти и это обследование в плановом порядке.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Здоровья Вам, Жанна Александровна.
0
Жанна Александровна 2016-09-22 09:28
Надежда Сергеевна, я в срочном порядке посетила эндокринолога. Получила следующие назначения на исследования: Т3 св, АТ к рецептору ТТГ, сцинтиграфия щитовидной железы, ТАБ узлов щитовидной железы. И только после проведения данных исследований мне назначат лечение, исследования длительные и как минимум 2 недели я буду без назначений, клиника платная, поэтому возник вопрос действительно это все необходимо или лучше сменить врача.
0
Жанна Александровна, если у Вас есть такая возможность, то получите альтернативную консультацию у другого специалиста.
Анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ сдать нужно обязательно, но лечение основного заболевания это "не откладывает" в любом случае. Основное, что Вам сейчас необходимо, это незамедлительно начать приём соответствующих препаратов. Смысла сдавать анализ на Т3 и проходить в обязательном порядке сцинтиграфию я не вижу. Пункционную биопсию также можно выполнить в плановом порядке, на начало лечения тиреотоксикоза это не влияет совершенно.
Анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ сдать нужно обязательно, но лечение основного заболевания это "не откладывает" в любом случае. Основное, что Вам сейчас необходимо, это незамедлительно начать приём соответствующих препаратов. Смысла сдавать анализ на Т3 и проходить в обязательном порядке сцинтиграфию я не вижу. Пункционную биопсию также можно выполнить в плановом порядке, на начало лечения тиреотоксикоза это не влияет совершенно.
1
Всегда пожалуйста, обращайтесь при необходимости.
0