0

Парез левосторонний

Спрашивает: Марина
Пол: Женский
Возраст: 7 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у ребенка одна ручка короче и худее другой, были у невролога. Диагноз парез. Колим Актовегин или Кортексин, СМТ, электрофорез с кальцием, Комбилипен, бассейн не можем посещать из за коронавируса, закрыто. Что можете сказать про это лечение? Какой препарат активнее Кортексин или Актовегин? При таком лечение восстанавливается? Что то может дополните к лечению?
Добавлен: 16 октября 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Нсг ребёнка. ПВО повышенно Я сейчас сойду с ума! Мне нужен ответ врача. Сегодня 24...
Ребёнку 1,7 не ходит, ставят ДЦП Нам 1,7 месяцев, мы не ходим, стоит у опоры, на одну...
Ппцнс, кривошея, гипертонус Ребёнок 3,5мес. Не держит голову, на животе поза самолётик,...
Кортексин при ЗРР Доктор. Моему ребенку невролог ставит диагноз ЗРР. Ребенок не говорит...
Диагноз ПЭП и синдром двигательных нарушений Подскажите пожалуйста. Ребенку 5 месяцев....
Назначение капсул глиатилина Уважаемый Леонид Ростиславович. Моей дочери невролог...
Кортексин, кт У ребёнка в родах было кровоизлияние в левую лобную долю. Клиники не...
Спазмы мышц Дочери 4 года. Полтора года назад начала просыпаться по ночам. Через час...
Результаты нсг расшифровка Ребёнку через 5 дней пол года. Родился ровно в 39н, после...
Магний в6 можно ли целую ампулу сразу ребёнку 3.5 лет Дочке 3.5, периодически появляются...
Ребенок вытягивает руки и ноги Дорогой доктор. Прошу Вас, помогите пожалуйста разобраться...
Что написано в выписке? Нам выписала невролог лечение. Половины из выписанного не...
Сильно немеет рука Лариса Ивановна. На протяжении 2 лет, сильно немеет правая рука....
Необходимость медикаментозного лечения Сделали ребёнку 3 раза нейросонограмму. В 6...
Сильная боль за ухом Мама жалуется на боль за ухом и по щеке, приступами бывает сильными,...
Ребёнок с рождения периодически наклоняет голову У моего сына с рождения меняется...
Восстановление после тяжелой ЧМТ Несколько лет назад перенес тяжелую ЧМТ (ушиб ГМ...
Лекарства маленьким детям В связи с повышенной возбудимостью моему ребёнку (четыре...
Врожденный гипотереоз или здоровый ребенок Моему сыну 11 мес недоношенный родился...
Тремор от уколов Подскажите, пожалуйста, ребенку 2 года, говорит только два слова...

23 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-10-24 12:50
Выписался сегодня из инфекционной больницы в процессе выздоровления от коронавируса и обнаружил массу вопросов. Постараюсь на все ответить в пределах своего состояния. Поэтому прошу Вас подтвердитеь, не потерял ли Ваш вопрос актуальность за прошедшее время. Напишите и я отвечу.
0
марина 2020-10-24 13:52
Да, мой вопрос актуальный. Наше лечение сейчас комбилипен, пантогам, кортексин уколы. СМТ и электрофорез, массаж. Достаточно ли этого чтобы при парезе выравнилась левая рука по длине? Или что то еще бы посоветовали?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-10-24 15:10
Марина, Здравствуйте,
Что можете сказать про это лечение? Что то может дополните к лечению?
- лечение соответствует

Какой препарат активнее Кортексин или Актовегин?

При периферическом парезе лучше актовегин.

При таком лечение восстанавливается?
- учитывая, что ребенку 7 мес. И уже трофические нарушения - трудно рассчитывать, что рука вырастет.
Нужна интенсивная реабилитация с разработкой против контрактур, привязывать здоровую руку, чтобы действовал больной. Роль лекарств уже минимальна.
0
марина 2020-10-24 15:36
Ребенку 7 лет, а не месяцев. Т. е уже маловероятно, что она сравняется со здоровой? Разница 2 см. В дальнейшем такая разница и будет сохраняться или как? При росте ребенка. Актовегин лучше с новокаином делать?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-10-24 15:45
Если 7 лет, то тем более. Медикаменты только как сопровождение к физической реабилитации. Новокаин добавит актовегину аллергенности.
0
марина 2020-10-24 19:10
Разница 2 см. В дальнейшем такая разница и будет сохраняться или будет сильно заметно по отношению к здоровой? При росте ребенка.
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-10-24 19:16
Прогнозировать трудно. Но в любом случае разница меньше не станет.
И вообще мне не понятно, действительно ли у Вас парез. Или врожденная гипотрофия половины тела с явными проявлениями в руке.
0
марина 2020-10-24 20:09
Ну диагноз ставил невролог. А какое лечение назначают врожденной гипотрофии половины тела?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-10-24 20:17
В основном такое же, как при парезе.
0
Марина 2020-10-24 22:30
А при лечении гипотрофии, улучшения наступают? И при гипотрофии так же может быть укорочение? У нас она родилась в срок, но с весом 1500 кг и рост 41. Одна ручка худее и короче.
0
Марина 2020-11-06 22:35
Сейчас при пандемии коронавируса, медсестра в больнице не делают уколы, домой тоже не ходят, да и самим страшно. Возможно вместо уколов актовегина пропить таблетки, чтобы совсем не терять время?, а следующий курс через 3 месяца как и всегда уколы,.Или эффекта не будет от таблеток? А то получается вообще ничего не плавания, не уколов. Сейчас продавали Комбилипен и Пантогам.
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-10-25 06:11
Парез описывает невролог в неврологическом статусе. Поскольку мне он не известен, то я могу только гадать. А "нагадывается" мне, что это врожденная гипотрофия с укорочением и утоньшением.
Хоть парез, хоть гипотрофия - это не хвост у ящерицы - не вырастет.
Надо тренировать руку для наращивания массы, для удлинения - круговой трофический массаж.
0
Марина 2020-10-25 06:20
Какие вы упражнения можете порекомендовать делать в домашних условиях?, т. к сейчас не бассейн, не массаж в связи с пандемией не делают.
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-10-25 06:34
Круговой трофический массаж руки.
Я его не делаю, а назначаю массажисту. Так что инструкцию дать не могу. Поищите в Интернете.
Кроме того, делайте те упражнения, которые ребенок делал раньше с методистом ЛФК.
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-11-07 14:06
По международным стандартам лекарства вообще лекарства не назначаются. Рекомендуют привязывать здоровую руку, чтобы максимально действий ребенок делал больной рукой.
0
Марина 2020-11-07 21:25
Так если она вместе все делает, в руке нет никаких нарушений в движении. И как долго привязывать руку дней и в день по времени?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-11-07 22:17
Это если в руке парез. А если его нет- то привязывать не надо. А если врожденная гипотрофия и никаких нарушений движений в руке нет - то круговой трофический массаж на зоны роста костей. И при врожденной гипотрофии еще меньше пользы от лекарств, чем при парезе.
Сколько переписываемся, а Вы так и не сообщили парез или гипотрофия. В общем типа на два вопроса отвечаю, а не на один.
0
Марина 2020-11-08 12:09
Парез врач пишет нам, но руки работают одинаково, только одна по короче. Так Актовегин поможет в таблетках вместо уколов или таблетки не принесут эффекта?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-11-10 19:33
Исследований по сравнению эффективности актовегина в таблетках и уколах нет. Лично я назначаю актовегин только в уколах. Актовегин,  кортексин, церебролизин это "суп" из мелких белков для подкормки мозга. Через кишечник они всасывются в "распротрашенном виде" до уровня мелких составных частей - аминокислот. В общем таблетка актовегина - это кусочек хорошего мяса. 
0
Марина 2020-11-10 20:42
Вы мне скажите на практике вы сталкивались с ситуацией подобной нашей, как вообще от лечения прогноз для руки? Остаётся ли такая разница в дальнейшем как и есть, становится ли больше разница в см, или как? Будет ли толк вообще от лечения которого я писала выше, которое назначил нам врач?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-11-10 21:35
Вы мне скажите на практике вы сталкивались с ситуацией подобной нашей, как вообще от лечения прогноз для руки? Остаётся ли такая разница в дальнейшем как и есть, становится ли больше разница в см, или как?
- останется и может стать больше в процессе роста.

Будет ли толк вообще от лечения которого я писала выше, которое назначил нам врач?
- Против назначенного Вам лечения возражений нет. Чудес от него в виде удлинения руки не будет. Можно надеяться только, что в результате лечения разница будет в меньшей степени. Общая рекомендация в обоих случаях - главное (90%) физическая реабилитация), 10% - лекарства во время проведения физической реабилитации.
0
Марина 2020-11-10 21:51
Дают ли освобождение от физ культуры в школу в таких случаях? У кого бы советовали больше наблюдаться у невролога или ортопеда?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2020-11-10 22:08
Нужны усиленные занятия по физкультуре с спецгруппе по Вашему заболеванию, если получится такое в Вашей школе. Освобождение от сдачи нормативов.
Наблюдаться у невролога, при необходимости направит на консультацию к ортопеду.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос