0

Отрыв или перелом

Спрашивает: Константин
Пол: Женский
Возраст: 85 лет
Хронические заболевания: ИБС. Стенокардия. Перенесённый ранее инсульт. А/Д 180/100-200/100.
Здравствуйте, Игорь Витальевич. Маме 85 лет. В начале 2012 сломала шейку левого бедра. Главврач нашей поликлиники была хорошая знакомая нашей семьи и по моей просьбе созванивалась с краевой больницей, чтоб её взяли на операцию. Сделали операцию, ходила потихоньку по квартире т. к. почему то после операции левая нога стала короче правой на 4 см.30 июня сего года снова упала теперь уже на правое бедро. Операцию не делают. Теперь в поликлинике другой главный врач, и хирург сказала лечить дома т. к. она очень больна, а для того чтобы делать или не делать операцию, её надо снова везти в краевой центр за 250 км на приём к травматологу, который проведя консультацию сначала даст заключение по поводу операции. И не факт что положительное. Наложили деротационный сапожок на правый голеностоп. Врач описывающий снимок ставит диагноз-отрыв малого вертела головки правой бедренной кости со смещением по ширине, длине и ротацией отломка. Мой вопрос к Вам. Не сомнительна ли такая трактовка? И чем отличается такой диагноз от чрезвертельного перелома? Снимки вот только неважного качества. Мама лежит уже 22 дня. Просит снять сапожок. Говорит, что щиплет в нём ногу. Хирург говорит, что в нём надо лежать 2 месяца, потом везти маму в рентген кабинет для контрольного снимка, и только после этого будет видно снимать сапожок или нет Скажите пожалуйста что нибудь по этой теме Какие бы Вы дали рекомендации.
С ув. Константин.
Добавлен: 22 июля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Неоперабельный перелом шейки бедра со смещением Моей маме 87 лет, 26 января она упала...
Помощь после перелома бедра Моей бабушке 86 лет. Неделю назад упала и сломала бедро....
Перелом кости Я бы хотела узнать. Мой диагноз Последствия тяжелой сочетанной травмы...
Вколоченный перелом бедра можно ли двигаться 29 января упала на льду на бедро, по...
Реабилитация после перелома шейки бедра Может быть я повторюсь, но год назад мама...
Перелом шейки бедра Маме 68 лет. Упала. Заболела нога в районе бедра. Поехали в травму,...
Перелом внутрисуставной стопы со смещением Уважаемый доктор. Не могли бы Вы мне подсказать...
Чрезвертельный перелом шейки бедра У мамы в марте 2014 года был чрезвертельный перелом...
Чрезвертельный перелом бедра Вопрос: Моя мама (69 лет) 4,5 месяца назад упала и получила...
Боли после операции по перелому шейки бедра Моей маме 65 лет и она перенесла операцию...
Перелом шейки бедра и крестца 13 апреля меня сбила машина, диагноз: субкапитальный...
Можно ли уже убирать пластину и винты? 5 месяцев назад я попала в ДТП, в результате...
Перелом лодыжки Доброго времени суток доктор! Я живу в Норвегии и поэтому решила...
Травма колена Хотела встать на мостик с ног, но как оказалось делала из неправильного...
Перелом шейки бедра правой ноги Хотелось бы проконсультироваться. В начале января...
Уход за ногой в деротационном сапожке Бабушка 90 лет, перелом шейки бедра, не операбельна,...
Оскольчатый перелом бедра со смещением Доктор. 5 июня 2014 года я попала в аварию,...
Перелом наружной лодыжки 09.01.2014 обратилась в травмпункт г. Абакана после падения,...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Гужевский Игорь Витальевич
ортопед-травматолог 2017-07-24 15:03
1) Присланные фото рентгенограмм крайне низкого качества, что не позволяет оценить зону перелома.

2) Заключение рентгенолога вызывает недоумение и сомнение в знании анатомии данным специалистом.

3) Сапожек в любом случае стоит снять (хотя бы временно) и осмотреть стопу (пятку), вероятно там есть пролежень.

4) Используемая тактика лечения в любом случае не соответствует современному подходу.
0
Константин 2017-07-24 15:59
Здравствуйте Игорь Витальевич. Спасибо Вам за быстрый ответ.
1). Сапожёк гипсовый. Если его снимешь, то назад уже не наденешь. А без него можно лежать? Поперечина хоть не позволяет ноге выворачиваться. Я так осмотрел его со всех сторон, вата там проложена, да и не плотно он на ноге сидит. Она в нём шевелит пальцами ноги и немного голенью. Может действительно где то плотно к ноге. 2). Можно ли визуально определить есть перелом в месте который описывает врач или нет? У неё гематома между задней стороной бедра(на икре) и коленной чашечкой на правой ноге, ближе к колену. При этом около коленной чашечки имеется отёк без изменения цвета кожи. Спрашиваю болит ли нога в бедре в спокойном состоянии-говорит в бедре не болит, а время от времени побаливает чуть ниже колена. Приподнимаю ей ногу, говорит что больно в правой стороне паховой области. Поворачиваю её с боку на бок, чтоб заменить пелёнку, спрашиваю не больно бедро-нет говорит. А приподнять таз сама не может. Ну она ещё и грузная. В колене нога немного сгибается, дальше больно. 3). Игорь Витальевич сколько примерно времени надо будет лежать прежде чем можно сидеть, вставать? Можно ли её присаживать скажем чтобы заменить постель? Или всё индивидуально, т. е. смотреть как она реагирует на телодвижения? Не нарушим ли мы процесс зарастания? Не сделаем ли хуже? (Лежит 25 дней).
С ув. Константин.
0
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2017-07-31 17:38
Можно и снять, и надеть, было бы желание
Нет
Зависит от динамики регрессии болевого синдрома и клинической/рентгенологической оценки сращения
0
Константин 2017-08-01 03:52
Благодарю обоих специалистов за ответ.
С ув. Константин.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос