0
ОАК, беременность, миелоциты
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Хронический рефлюкс-гастрит, сколиоз, близорукость, поллиноз
Здравствуйте, Александр Борисович! Вопрос по поводу ОАК. Я беременна, срок - 26 недель. До 16 недели анализы крови были хорошими. Потом появилась ЖДА. На 22 неделе в крови обнаружились миелоциты (2 процента). На 25 неделе - уже 4 процента + повышены лейкоциты (анализ - во вложении). Правда, накануне сдачи я болела ОРЗ, что, возможно, могло повлиять на результат.
Все остальные показатели не идеальны, но не вызывают сильной тревоги у врачей. Анемию лечу. Ферритин с 8 поднялся за 2 недели до 15. В12, фолиевая кислота - в пределах нормы. Органы желудочно-кишечного тракта (печень, селезенка, желчный пузырь), по февральскому УЗИ, не увеличены.
Гематолог настаивает на срочной сдаче стернальной пункции и молекулярно-генетического анализа BCR-ABL p210, для исключения серьезных заболеваний крови. Хотела уточнить, стоит ли, с учетом моего положения, спешить с пункцией (во-первых, в интернете есть информация, что у беременных бывают в крови миелоциты, пусть и в меньших количествах; во-вторых, конечно, присутствует волнение, не скажется ли негативно инвазивная процедура на ребенке). Также у меня возник дополнительный вопрос по генетическому анализу крови - он должен быть качественным или количественным? Врач этого не уточнила, а в лаборатории, куда я обратилась, у меня спрашивают, какой именно мне нужен, на что я затрудняюсь ответить.
С уважением, Елена
Все остальные показатели не идеальны, но не вызывают сильной тревоги у врачей. Анемию лечу. Ферритин с 8 поднялся за 2 недели до 15. В12, фолиевая кислота - в пределах нормы. Органы желудочно-кишечного тракта (печень, селезенка, желчный пузырь), по февральскому УЗИ, не увеличены.
Гематолог настаивает на срочной сдаче стернальной пункции и молекулярно-генетического анализа BCR-ABL p210, для исключения серьезных заболеваний крови. Хотела уточнить, стоит ли, с учетом моего положения, спешить с пункцией (во-первых, в интернете есть информация, что у беременных бывают в крови миелоциты, пусть и в меньших количествах; во-вторых, конечно, присутствует волнение, не скажется ли негативно инвазивная процедура на ребенке). Также у меня возник дополнительный вопрос по генетическому анализу крови - он должен быть качественным или количественным? Врач этого не уточнила, а в лаборатории, куда я обратилась, у меня спрашивают, какой именно мне нужен, на что я затрудняюсь ответить.
С уважением, Елена
Похожие и рекомендуемые вопросы
Результаты ОАК Доктор прошу помощи в расшифровке ОАК. За 1.5 недели до сдачи анализа...
Повышенные тромбоциты и расшифровка анализа После сдачи ОАК были обнаружены тромбоциты...
Результаты клиники крови Прокоментируйте пожалуйста результаты анализов. На данный...
ОАК повышены показатели Уважаемый доктор. Обращаюсь к Вам так как в нашем районе нет...
ОАК 3 месяца Моему сыну 3 месяца и 5 дней, сегодня сдали общий анализ крови. Во вложении...
Снижены лейкоциты и тромбоциты Здравствуйте, примерно 1,5-2 месяца назад моя дочь,15...
Проблемы с анализами крови Подскажите пожалуйста. 2-3 года назад увеличились шейные...
Обнаружены миелоциты в крови у ребенка Ребенок заболел 27 декабря, начался сильный...
Анализ ОАК Врач эндокринолог, направил на сдачу анализов. Повышены тромбоциты, лимфоциты,...
Миелоциты 3, матамиелоциты 6, промиелоциты 1 при беременности На 36 недели беременности...
Реактивный тромбоцитоз Доктор. Прошу проконсультировать меня. Год назад в марте 2016...
Завышены показатели в оак Сдала ОАК, направила невролог, была секвестнированная грыжа...
Консультация по анализу крови у гематолога За последний год похудел на 8 кг, плохой...
Низкие тромбоциты Уважаемые! Подскажите пожалуйста, по появившейся проблеме. Моя девушка...
Причины тромбоцитопенической пурпуры Моей дочери 12 лет, в этом году после перенесения...
Результаты трепанобиопсии, диагноз эссенциальная тромбоцитемия Уважаемый Александр...
Повышение абсолютных моноцитов в крови Уважаемый доктор! Нахожусь на 21 недели беременности,...
Заболевание крови Мне 33 года. 1,5 года назад удалили желчный пузырь. После операции...
Расшифровка общего анализа крови, боль в шее и голове Меня зовут Елена. Началось все...
Помогите поставить диагноз, гематолог Помогите разобраться к гематологу попала в январе...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
-Вам нужно не делать пункцию, а сдать общий анализ крови не на анализаторе, а с ручной микроскопией и подсчетом тромбоцитов по Фонио. Думаю, что этого будет достаточно для того, чтобы отказаться от гематологических обследований.
Принимать на веру показания гематологического анализатора НЕЛЬЗЯ.)
-Вам нужно не делать пункцию, а сдать общий анализ крови не на анализаторе, а с ручной микроскопией и подсчетом тромбоцитов по Фонио. Думаю, что этого будет достаточно для того, чтобы отказаться от гематологических обследований.
Принимать на веру показания гематологического анализатора НЕЛЬЗЯ.)
0
Платная консультация
Елена 2019-03-04 20:46
Спасибо, Александр Борисович. Анализ с ручной микроскопией обязательно сдам.
0
Елена 2019-03-21 13:39
Александр Борисович, добрый день!
Извините, пожалуйста, за повторное беспокойство. Возник дополнительный вопрос к Вам в связи с результатом генетического анализа.
Я сдала ОАК с микроскопией осадка + тромбоциты по фонио в гематологическом отделении больницы. Кровь посмотрел морфолог, ничего патологического в ней не обнаружил. Процент миелоцитов снизился с 4 до 1. Тромбоциты, как мне сказали, для беременных тоже в норме (460). На основании этого врач-гематолог выписала мне заключение для ЖК, что "Убедительных данных за гематологическое заболевание не выявлено".
Помимо ОАК, я сдавала в специализированной лаборатории генетику bcr abl p 210 (количественный анализ). Но его результата было очень долго ждать, так что его не стали дожидаться. Врач объяснила, что результат анализа должен быть нулевым. Сейчас пришел результат - не нулевой, с рекомендацией повторной сдачи через несколько месяцев.
"Число копий ABL: 2.04E+04
Число копий Bcr/Abl: 4.90E+00
Относительная экспрессия гена BCR-ABL в международных единицах (IS) %: 0.023%
Тип транскрипта (качественная PCR) ---
Рекомендовано: повторный молекулярный мониторинг через 3-4 месяца".
Вопрос следующий. Нужно ли мне сейчас повторно идти на консультацию к гематологу с результатом анализа? (То есть может ли потребоваться какое-то срочное лечение по гематологическому профилю?) Или можно уже подождать до окончания беременности и пока поводов для серьезных опасений нет -?.
С уважением, Елена
Извините, пожалуйста, за повторное беспокойство. Возник дополнительный вопрос к Вам в связи с результатом генетического анализа.
Я сдала ОАК с микроскопией осадка + тромбоциты по фонио в гематологическом отделении больницы. Кровь посмотрел морфолог, ничего патологического в ней не обнаружил. Процент миелоцитов снизился с 4 до 1. Тромбоциты, как мне сказали, для беременных тоже в норме (460). На основании этого врач-гематолог выписала мне заключение для ЖК, что "Убедительных данных за гематологическое заболевание не выявлено".
Помимо ОАК, я сдавала в специализированной лаборатории генетику bcr abl p 210 (количественный анализ). Но его результата было очень долго ждать, так что его не стали дожидаться. Врач объяснила, что результат анализа должен быть нулевым. Сейчас пришел результат - не нулевой, с рекомендацией повторной сдачи через несколько месяцев.
"Число копий ABL: 2.04E+04
Число копий Bcr/Abl: 4.90E+00
Относительная экспрессия гена BCR-ABL в международных единицах (IS) %: 0.023%
Тип транскрипта (качественная PCR) ---
Рекомендовано: повторный молекулярный мониторинг через 3-4 месяца".
Вопрос следующий. Нужно ли мне сейчас повторно идти на консультацию к гематологу с результатом анализа? (То есть может ли потребоваться какое-то срочное лечение по гематологическому профилю?) Или можно уже подождать до окончания беременности и пока поводов для серьезных опасений нет -?.
С уважением, Елена
0
Здравствуйте.
Нет, никакой срочности нет. Рожайте спокойно, в настоящее время данных за гематологическое заболевание нет.
Будьте здоровы.
Нет, никакой срочности нет. Рожайте спокойно, в настоящее время данных за гематологическое заболевание нет.
Будьте здоровы.
0
Платная консультация