0
Низкое давление после многолетней гипертонии
Спрашивает: Вероника Вадимовна
Пол: Женский
Возраст: 86 лет
Хронические заболевания: Полиартроз суставов, остеопороз, сколиоз, грыжи и протрузии поясничного отдела, давняя гипертония, удалена левая почка, ГЭРБ, гипотериоз, в анамнезе мерцательная аритмия.
Здравствуйте, Гульнара Рафиковна! Пожалуйста, проконсультируйте! Мне 86 лет. Гипертония с 55 лет. Тогда начиналась с 150 на 90. В более поздний период бывало 180 на 100. На ингибиторах АПФ сильный кашель был. Назначали сартаны и блокаторы кальциевых каналов в больших дозах. В 2007г. появилась мерцалка. После лечения аллопинином приступы пропали. Клопидогрел и симвастатин остались, т. к. осталась мерцалка в анамнезе. В 2012г. удалена левая почка с динагнозом: онкоцитарная аденома с низким потенциалом злокачественности. Дозу сартанов увеличили. Уменьшили потребление белков, т. к. мочевина и креатенин повышены. С декабря 2019г. на кетостериле: 3тх3раза. После реанимации с гипертоническим кризом в декабре 2018г назначено: утро-150мг. Лозап, в обед 2,5. мг бисопролол и 0,2мг. Тензотран, вечером 100мг. Леркамен, 10мг симвастатин/ принимаю давно, нет побочки, поэтому оставили/ и 75мг клопидогрел вторник и пятница/ чаще появляюься синяки/. Активна: ежедневно делаю 40-60 минут гимнастику для суставов, позвоночника и мышц. Летом работаю на даче. Почти не солю пищу, довольствуюсь тем, что есть в продуктах. Давление стало снижаться. Кардиолог снижает препараты. На сегодня: утром 25мг лозап, в обед 2,5мг бисопролол/ чаще чуть меньше/. вечером 5мг леркамен. Симвастатин и клопидогрел в прежнем режиме. Давление утром и вечером в пределах 109 на 55, пульс 62-58. Иногда бывают скачки давления до 160 на 70 вечером, увеличиваю дозу леркамена, как научил врач. Меня беспокоит снижение давления. Думаю, что для всех органов ухудшается кровоснабжение, особенно для почки. К врачу идти не могу: больно ходить из-за проблем в позвоночнике и пояснице. Пожалуйста, проконсультируйте, что можно сделать и как? Может увеличить соль, появятся отеки. Может еще уменьшить препараты? Страшно, вдруг давление повыситься? Кто знает, сколько мне еще отпустил Господь? Хочется, с минимальной болью и опасностью. Заранее благодарю и надеюсь на помощь.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Скачки давления, не помогают лекарства Екатерина Алексеевна. Пожалуйста, помогите....
Как правильно определить дозу лекарств при гипертонии Гипертония 2, хроническая ишемия...
Бисопролол, кардиомагнил при низком пульсе и высоком давлении Гульнара Рафиковна!...
Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна.
У моей мамы (77 лет) гипертония...
Не подошли таблетки от давления, чем заменить? Мне 41 год, страдаю ожирением 4 степени....
Повышение АД С марта этого года меня начали беспокоить периодические случаи повышения...
Как правильно бросить пить бисопролол? Подскажите пожалуйста как правильно бросить...
Конкор, низкое давление и пульс Не могу найти свой старый вопрос. У меня было два...
Прием препаратов при гипертонии Я гипертоник 20 лет. Принимаю диован-80 утром и 80...
Состояние после стентирования, низкое артериальное давление Моей маме 78 лет. Неделю...
Правильная дозировка препаратов от АД Лиана Алексеевна.
Не так давно мы переписывались...
Доза бисопорола при низком давлении Подскажите пожалуйста, диагноз артериальная гипертония...
Гипертония скачки Мама 81 год для лечения гипертонии сейчас принимает препараты по...
Низкое давление у пожилого человека и пульс Папе 85 лет. Низкое давление 90 на 55...
Очень низкое давление У мамы долгое время было высокое давление, в пределах 200 на...
Гипертония низкий пульс У меня гипертония. Пью энап 10 утро и вечер. В обед 2.5 бисопролол....
О дозе конкора Мне 47 лет. В январе 2014 г- операция аннулопластика митрального и...
После ПФП, спустя 2 года не помогает лориста Екатерина Алексеевна, я уже не однократно...
Прием лекарств при гипертонии У меня гипертония. Врач прописал мне принимать: небилет...
Как правильно принимать эналаприл После инсульта уже семь лет, не знаю уже как принимать...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте ну вообще хочу сказать что для вашего возраста такое давление является низким, ваши цифры в среднем должны быть в районе 130 мм рт ст, поэтому препараты нужно снижать, снижение давления скорее всего связано со снижением соли в рационе
0
Платная консультация
Вероника Вадимовна 2022-04-27 10:57
Здравствуйте, Гульнара Рафиковна! Я и сама вижу эти два пути повышения давления. Но как именно снизить дозы препаратов, они и так достаточно низкие: утром 25 мг лориста, днем 2,5 мг бисопролола, вечером 5мг леркамена. Вот что из этого можно снизить, я и прошу Вас подсказать? Увеличить соль боюсь из-за отеков: Ноги и так пастозные и переодически к вечеру отекают голени и стопы. Пожалуйста, подскажите, как снизить дозы препарата?
0
Вероника Вадимовна 2022-04-27 16:40
Гульнара Рафиковна! Конечно, проще всего отменить лористу. Но тут два вопроса: доза ее очень мала и действие на давление тоже не велико; нефрологи настаивают на приеме сартанов для помощи оставшейся почке постоянно. Доза бисопролола тоже мала. Остается уменьшать леркамен. 5мг стандартная доза. Как ее уменьшать? Или еще что-то можно предпринять?
0
Ну и леркамен тоже доза маленькая, обычно назначаем его 10-20 мг, попробуйте тогда его совсем отменить
0
Платная консультация
2022-04-28 11:40
Вероника Вадимовна Спасибо! Попробую не отменить леркамен: страшно, вдруг подскочит давление. Попробую от 5 мг отделять скальпелем частичку и методом "тыка" найти долю препарата. Понимаю, что нарушу пленку, но тут уж надо выбирать наименьшее зло. С точки зрения Вас, наверное, это не правильно. Но я доктор-самучка, мне можно. Так я нашла долю бисопролола, которая достаточно снижает пульс и не дает свалиться в тахикардию и мерцалку. Потому что 2,5 мг тоже много, пульс сильно падает. Вот так приходиться бывшему технарю становиться доктором- самоучкой!
0