0
Низкий ПТГ после тиреодэктомии
Спрашивает: Надежда
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: В 1982 году операция на правой почке 9опущение 3-й степени)
в 1987 г операция - удаление спаек кишечника, одновременно удалили аппендицит
в 1999 г - удаление кисты иссечение спаек, лапароскопия
в 2017 г 2-х ст. Гайморотомия, эндоскопическая
Здравствуйте, 09.02.17 была проведена тиреодэктомия (узел 0,7 левой доли, рак). В результате у меня парез левого возвратного нерва и низкий уровень ионизированного кальция (после операции он составлял 0,89).
03.04.17 прошла радиойод.
На 03.06 анализы во вложении (кальций, гормоны и общий).
К моменту сдачи анализов принимала:
- кальций Д3 никомед по 3 шт в день после обеда
- аквадетрим по 20-40 капель в неделю единоразово
- Л тироксин по 132 (принимала дозу 88: 1 + 1/2, была назначена после радиойода)
Исходя из этого у меня несколько вопросов:
1. Очень низкий ПТГ - это уже приговор или шанс, что осталась живой хотя бы одна паращитовидка?
2. Не нашла дозировку Лтироксина 132, стала принимаю дозу 137 - это критично? Или лучше выбрать 125?
3. Узнала, что есть заменители паратгормона - мне его стоит колоть? Чувствую себя плохо - постоянно онемение, не могу даже сумочку маленькую носить ни на плече, ни в руках, не могу полноценно заниматься спортом, задыхаюсь.
Заранее спасибо!
03.04.17 прошла радиойод.
На 03.06 анализы во вложении (кальций, гормоны и общий).
К моменту сдачи анализов принимала:
- кальций Д3 никомед по 3 шт в день после обеда
- аквадетрим по 20-40 капель в неделю единоразово
- Л тироксин по 132 (принимала дозу 88: 1 + 1/2, была назначена после радиойода)
Исходя из этого у меня несколько вопросов:
1. Очень низкий ПТГ - это уже приговор или шанс, что осталась живой хотя бы одна паращитовидка?
2. Не нашла дозировку Лтироксина 132, стала принимаю дозу 137 - это критично? Или лучше выбрать 125?
3. Узнала, что есть заменители паратгормона - мне его стоит колоть? Чувствую себя плохо - постоянно онемение, не могу даже сумочку маленькую носить ни на плече, ни в руках, не могу полноценно заниматься спортом, задыхаюсь.
Заранее спасибо!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Жизнь без щитовидной железы Ув. Доктора. По результатам пункции показала аденому щит....
Отсутствует Тиреотропный гормон Три года назад врач эндокринолог назначил эутерокс...
Когда можно отменить препараты кальция 01.07.16 проведена операция по поводу ПРЩЖ....
Причина роста паратгормона Основной диагноз - гипотериоз на фоне аутоиммуного тиреодита....
Фрритин, витамин Д низкий Надежда Сергеевна попросила свою дочь сдать анализы для...
Анализы гормонов ЩЖ МОЙ ПРЕЖНИЙ ВОПРОС ВАМ. Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Вы быстро...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Повышен паратгормон, понижен кальций Доктор. В ноябре 2017 года увезли на скорой с...
Доза эутирокса после удаления доли 12.07 удалили левую долю щитовидной железы с перешейком(аденома),...
Гипотериоз кормящей мамы Подскажите, пжл, может ли принимаемый эутерокс кормящей мамой...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
Отмена фемостона по результатам анализа крови Уважаемые доктора!
Я сначала принимала...
Повышение сахара после едыОжирение Диабет 2типа 3 года, Сопутствующие: гипотериоз,...
Коррекция дозировки Л-тироксина при беременности У меня АИТ принимаю л-тироксин 100,...
Пвт ттг низкий Уважаемый врач! Нахожусь на пвт от гепатита 3 месяц. Сдала анализ ттг...
Прием ОК при занятие спортом Я активно занимаюсь спортом (кардио+силовые), придерживаюсь...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Надежда.
- Подобный уровень паратиреоидного гормона говорит об отсутствии функционирующих паращитовидных желез, к сожалению.
- Дозировки Л-тироксина 132 мкг не существует, насколько мне известно, разве что появился новый препарат. Обычно назначается именно дозировка 137,5 мкг.
- Не рекомендовала бы. Обычно в подобной ситуации мы подбираем индивидуальную дозировку кальция + альфакальцидола и этого вполне достаточно для нормализации состояния. Обсудите этот вопрос со своим лечащим эндокринологом.
1
Nsa 2017-07-19 10:26
Надежда Сергеевна, добрый день!
большое спасибо за скорый ответ!
п.1 это прямо удар (
Сейчас совсем плохо, даже с кальцием и аквадетримом.
Постоянное онемение всех частей тела, спортом толком заниматься не могу, начинает сводить.
Подскажите, пжл., нет никакого шанса, что через год-два, что то да появится?
п.2 после радиойода мне назначили дозировку 88, через месяц выяснили, что ее явно недостаточно и сказали пить плюс 1/2 таблетки - 1,5 таблетки по 88, вот и получилось 132
Второй вопрос - читала, что при отсутствии паратгормона начинается катаракта и прочие болячки.
Как избежать этих проблем, подскажите, пжл.
Заранее большое спасибо!
большое спасибо за скорый ответ!
п.1 это прямо удар (
Сейчас совсем плохо, даже с кальцием и аквадетримом.
Постоянное онемение всех частей тела, спортом толком заниматься не могу, начинает сводить.
Подскажите, пжл., нет никакого шанса, что через год-два, что то да появится?
п.2 после радиойода мне назначили дозировку 88, через месяц выяснили, что ее явно недостаточно и сказали пить плюс 1/2 таблетки - 1,5 таблетки по 88, вот и получилось 132
Второй вопрос - читала, что при отсутствии паратгормона начинается катаракта и прочие болячки.
Как избежать этих проблем, подскажите, пжл.
Заранее большое спасибо!
0
- "Подскажите, пжл., нет никакого шанса, что через год-два, что то да появится? " -- это невозможно, к сожалению.
- "Как избежать этих проблем, подскажите, пжл. " -- дело не в отсутствии паратгормона, а в уровне кальция. При поддержании кальция в физиологических пределах проблем не будет.
0