0
Невопатия. Не функционирует полностью нога
Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, анамнез и диагноз прикрепила. У папы. Лечение не помогло. Нога не функционирует полностью, хромает. Есть ли шанс восстановить? Может массажёр какой или мануальный терапевт может помочь? Врачи говорят его, что ничего не поможет, это навсегда.
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
не полностью функционирует правая нога В результате дтп в2010г. была получена травма...
Ребенок не может ступать полностью на ногу У моего сына болит правая нога наступать...
Не проходят красные пятна на теле. Псориаз? Около года назад у меня появились красные...
Сыпь с сильным зудом Очень сильный зуд, сыпь по всему телу кроме лица, антигистаминные...
Боли в спине ноги становятся ватными. Отдает в левую ногу МР картина дегенеративно-дистрофических...
Немеет левая нога и болит Заболела нога обратился к своему неврологу Он посоветовал...
Диагноз по возможности Сыпь появилась в конце весны 2020 не чешится, не шелушится,...
Пятна по всему телу. Помогите пожалуйста 2 недели назад начали выскакивать пятна на...
Аллергия у ребенка до года Подскажите, как в условиях настоящей ситуации, самоизоляции...
Высыпание в виде ожога Сегодня зачесалась нога, не смотря почесала, потом начало жечь...
Не полностью функционирует правая рука у ребенка Я с дочерью год назад обратилась...
Онемение левой стороны тела В районе 2-х недель беспокоит постоянное, разной степени...
Боль в области ягодицы Уже месяц меня беспокоит боль в области тазобедренного сустава...
Высыпания на всем теле На днях заметила несколько ципок по телу, легкое щекотание...
Боль в ноге после ходьбы После длительной ходьбы (за день прошли 23 км по работе),...
Болит левый бок и отдаёт в ногу У меня появились боли в левом боку в нижней части,...
Гипергидроз от остеохндроза и протрузии В конце декабре 13 года (было мне 13,5 лет)...
Ишемический инсульт головного мозга 6 июня маму забрали в больницу с давлением 245...
Тромб на ноге Подскажите пожалуйста в чём может быть причина? Сегодня днём на левой...
Кожный зуд и сыпь У меня на теле сыпь, чешится. Сыпь на ногах и животе. До этого сыпь...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юлия здравствуйте
Изучив предоставленный медицинский документ, я понимаю ваше беспокойство о состоянии отца. У него диагностирована компрессионная невропатия правого седалищного нерва с умеренно выраженным дистальным парезом ноги.
Несмотря на пессимистичные прогнозы, есть методы, которые могут помочь улучшить состояние:
1. Комплексная реабилитация:
- ЛФК (уже рекомендована врачом)
- Физиотерапия
- Кинезиотерапия
- Специальные упражнения для укрепления мышц
2. Дополнительные методы:
- Массаж (но только после консультации с неврологом!)
- Иглорефлексотерапия
- Магнитотерапия
- Электромиостимуляция (назначена в плановом порядке)
На основе клинической картины и учитывая неэффективность предыдущей терапии, предлагаю следующую схему лечения (все дозировки и препараты должны быть согласованы с лечащим врачом):
1. Базовая терапия (курс 2-3 недели):
- Прегабалин (Лирика) - для уменьшения невропатической боли
Начать с малой дозы с постепенным увеличением
- Комплекс витаминов группы В в инъекциях:
- Мильгамма или Комбилипен 2.0 мл в/м
- Курс 10-15 инъекций
2. Сосудистые препараты:
- Актовегин в более высокой дозировке
400-800 мг в/в капельно
Курс 10-15 дней
3. Нейропротекторы:
- Холина альфосцерат (Церетон, Глиатилин)
1000 мг в/в капельно
Курс 10 дней
4. Для улучшения проводимости нервных импульсов:
- Ипидакрин (Нейромидин)
15-20 мг 3 раза в день
Курс 1-2 месяца
5. Поддерживающая терапия:
- Альфа-липоевая кислота (Тиогамма, Берлитион)
600 мг в/в капельно, затем переход на таблетированную форму
Общий курс 2 месяца
6. При выраженном болевом синдроме:
- НПВС (по показаниям)
- Миорелаксанты при мышечном спазме
❗ Важные замечания:
1. Терапия должна проводиться под контролем невролога
2. Необходим регулярный контроль биохимических показателей
3. При появлении побочных эффектов - коррекция схемы
4. Параллельно необходимо проведение физиотерапии и ЛФК
Восстановление может занять длительное время, но при комплексном подходе есть шансы на улучшение функции. Главное - не опускать руки и последовательно выполнять все назначения.
При своевременном комплексном лечении:
- Полное восстановление: 15-20%
- Значительное улучшение (восстановление более 70% функции): 30-35%
- Умеренное улучшение (восстановление 40-70% функции): 35-40%
- Минимальное улучшение (менее 40% функции): 10-15%
Факторы, влияющие на прогноз:
1. Позитивные:
- Отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний
- Относительно недавнее начало заболевания (около месяца)
- Умеренная, а не тяжелая степень пареза
2. Негативные:
- Отсутствие эффекта от первого курса лечения
- Наличие дистального пареза
- Выраженные нарушения функции
⚠️ Важно понимать:
- Прогноз индивидуален
- Восстановление может занять 6-12 месяцев
- Результат зависит от комплексности подхода к лечению
- Раннее начало реабилитации улучшает прогноз
Для улучшения прогноза критически важно:
1. Строгое соблюдение режима лечения
2. Регулярные занятия ЛФК
3. Прохождение всех рекомендованных процедур
4. Систематическое наблюдение у невролога
0
Платная консультация