Множественная миелома в 35 лет

Здравствуйте, 35 лет. 6 месяцев назад случайно обнаружен белок в общем анализе мочи. Суточная протеинурия 1,5- 3 г/ сут. Других отклонений в анализе мочи нет. В нефрологии проведена биопсии почки- признаков гломерулонефрита не выявлено. По результатам электрофореза и иммунофиксации белков крови- парапротеина не выявлено. В моче- СЛЦ каппа 1,71 г/л. Потери альбумина нет. В миелограмме- 28% плазматических клеток с абберантным иммунофенотипом. По данным гистологического исследования трепанбиоптата - атипичные плазматические клетки 30%. По данным КТ всего тела- очагов деструкций не выявлено. В КАК - анемия лёгкой степени (гемоглобин 107 г/л после нефробиопсии, до этого был всегда в норме -127 г/л. Нефрологи предупреждали о возможном понижении гемоглобина после процедуры) . Все остальные показатели в норме. СОЭ всегда не больше 6. В б/х - креатинин 0,058, снижение уровня (IgA-0,72, IgM-0,34, IgG-6,83), ОБ- 64 г/л, альбумин 44г/л, Са- 2,26, В2-микроглобулин 1,71 Диагноз- асимптоматичнская множественная миелома СЛЦ (карра), 1А ст. Показаний к началу специфической терапии нет. Дополнительно сделала анализ на соотношение свободных лёгких цепей в сыворотке. Каппа 144,29 (3,25-15,81) , Лямбда 5,46 (3,23-28,05) мкг/мл Индекс 26,4460 (0,3-1,9). Как мне объяснили врачи: индекс каппа/ лямбда меньше 100 подтверждает, что лечение не требуется. Скажите, пожалуйста 1) действительно ли миелома является неактивной (тлеющей) и ее не надо лечить, а только наблюдать 2) Как долго она может оставаться неактивной и обязательно ли она перейдёт в активную форму 3) является ли МРТ костей информативнее КТ и стоит ли его выполнить сейчас 4) из ограничений сказали не загорать. Есть ли ещё ограничения? 5) белок Бенс Джонса- является только маркером болезни или он неизбежно разрушает почки? Можно ли их как - то поддержать, пока они в норме 6) нужно ли укреплять иммунитет. 7) у молодых миелома обычно развивается агрессивнее и продолжительность жизни короче?