1

Лейкопения, нейтропения

Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: Холецистит, доброкачественная лимфаденопатия, тонзиллит
Здравствуйте, Добрый день. Женщина, 33 года. В течение как минимум 1,5 лет (ранее анализы сдавались лет за 15 до этого, отклонений не было) сохраняется низкое количество лейкоцитов (2,5 - 2,7 при референтных границах 4,5-11,0), лимфоциты от 57 до 63 (реф. Зн. 19,0-37,0), абс. Знач. Нейтрофилов 0,3, лимфоцитов 1,85, моноцитов 0,45, эозинофилы 0,36, базофилы 0,03. СОЭ в норме, редко в период простуды показывает 22 при реф. Знач. <20. Из относительных величин: палочкояд. Нейтрофилы в норме, сегментоядерные 8-10 (реф. Зн. 47-72), нейтрофилы % 10, моноциты 15, эозинофилы 12, базофилы 1. Гематокрит, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме. Мочевина повышена до 7,4, а фосфатаза щелочная понижена до 35. Остальные показатели в пределах нормы. Самочувствие хорошее. Диагноз от предыдущего врача был вторичная лейко-нейтропения и все лечение оканчивалось пропитанием валтрекса. Кололи 5 уколов нейпомакса, лейкоциты поднялись до 3,59 и опять упали до 2,5. Иммунофенотип 1,5 годовалой давности не показал подозрения на лимфопролиферативные заболевание. Теперь опять отправили на него же с подозрением на волосатоклеточный лейкоз. Есть ли предпосылки переживать?
Из предыстории - целенаправленно в течение предыдущих 2 лет худела диетой и спортом, потеряла более 50% массы тела. Итог - синусовая брадикардия, холецистит и температура тела скачет от 35,5 до 36,5. Два года назад были 2 случая потери сознания, больше не повторялось. Продолжаю заниматься фитнесом в домашних условиях, упадка сил нет. Раны, царапины, порезы заживают как обычно. Аппетит хороший. ОРВИ болею раз в 3-4мес., переношу нормально, температура бывает 1-2 дня не выше 37, только всегда сопровождается осиплостью или пропаданием голоса.
Теги: вторичная лейкопения и нейтропения
Категория: Гематолог
Добавлен: 27 августа 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Вторичная лейкопения. Нейтропения Помогите, пожалуйста разобраться.2 года назад общий...
Лейкопения Подскажите сильно плохие ли анализы? Оак гемоглобин 127 Соэ 15 Тромбоциты...
Помогите, пожалуйста, понять анализы! Александр Борисович. Помогите, пожалуйста, разобраться...
Низкие лейкоциты на протяжении длительного времени Помогите, пожалуйста, разобраться:...
Лейкопения, нейтропения, температура Уже 3 года меня беспокоит постепенное снижение...
Анализ крови, лейкопения Сдали ОАК, очень пугают низкие лейкоциты и нейтрофилы. Муж...
Показатели не в норме в анализе ОАК Девочке 15 лет, месяц назад переболела простудным...
Снижение лейкоцитов Меня беспокоит клинический анализ крови: гематокрит-38,1; гемоглобин-12,8;...
Лейкоциты не поднимаются В течении 2018 года лейкоциты были 3,8-3,9(нейтрофилы всегда...
Моноциты повышены Здравствуйте, что можете сказать по анализу? Очень смущают моноциты....
Снижение уровня лейкоцитов в крови Проконсультируйте, пожалуйста! Вчера сдала общий...
Лейкопения, нейтропения в динамике Подскажите пожалуйста в каком направлении обследоваться!...
Есть ли заболевание 2 недели болела ОРВИ, сдала анализы (биохимия в порядке, общий...
Плохие результаты анализа крови Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты...
Повышение температуры по вечерам до 38 Седьмой день у меня по вечерам температура...
Сильное повышение эритроцитов и лимфоцитов В этом году я часто болела. В январе было...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2016-08-27 15:59
Здравствуйте.
Кроме исключения лимфопролиферации, Вам нужно посмотреть щитовидную железу, функцию печени. Вторичная лейко-нейтропения- на фоне чего? Что первично? Смысла пытаться поднять нейтрофилы с лейкоцитами не вижу, это носит только кратковременный характер. Кроме иммунофенотипирования, для исключения волосато-клеточного лейкоза, хотя на мой взгляд диагноз сомнителен, я бы предложил стернальную пункцию. Жаль, что Вы не указываете состояние лимфоузлов, печени и селезенки. Это имеет важное диагностическое значение.
Удачи.
1
Платная консультация
Анна 2016-08-27 17:51
Спасибо за оперативный ответ.
Щитовидная в норме, даже узелков не обнаружили. ТТГ, Т3 и Т4 в норме.
По печени был указан "жировой гепатоз", кровь гепатит тоже не показывала.
Увеличены все группы узлов, подмышечные, шейные, челюстные без видоизменения, справа увеличены больше.
По селезенке - написано, что увеличена, s =37.
Первично ставили тяжелую нейтропению.
Заранее спасибо.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2016-08-29 12:31
Добавить мне нечего. Все, что я говорил- в силе.
Удачи.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос