0
Лечение после инфаркта
Спрашивает: Ольга
Пол: Мужской
Возраст: 57 лет
Хронические заболевания: есть подозрение на хронический холецистит, "поза загострення" с гипомоторикой желчного пузыря, хронический панкреотит "поза загострення" (не знаю верного перевода на русский).
Добрый день!
Мой папа (57 лет) перенес в ноябре 2014 г. Острый Q инфаркт миокарда всей передней стенки ЛЖ. Принимал плагрил, аспирин-кардио, золопент, аторис, конкор-кор.
В январе-феврале наблюдалась сперва бракардия из-за 2,5 мг конкор-кора, после отказа от него ЧСС стабилизировалась на 62-71, но начало периодически повышаться давление до 150-100 со скачками пульса (было и до 118). В норме давление 118-80.
Приняли решение сделать коронарографию. Результаты: Левая вентрикулография: сократимость удовлетворительная, гипокинез передних отделов. Преобладающий тип: сбалансированный. Все артерии(не буду перечислять) норма.
НО Передняя нисходящая артерия: в проксимальном отделе 75 % стеноз ПМЖВ ЛКА.
В стационаре ЭКГ стабильное, без динамики: Ритм синусовый, в дневные часы 60-109 уд. В мин, ЧСС ночью 54-68 в мин.
После консиллиума кардиохирург рекомендовал стентирование, но наш врач сказала, что можно попробовать медикаментозную терапию. Есть вероятность эффектного лечения. И прописала нам помимо диеты:
Магникор (или асипирин-кардио) - 75 мг
Плавикс - 75 мг
Аторис - 20 мг
Рамиприл (рамаг) - 5 мг
Верошпирон - 25 мг
Адаптол - 300 мг 3 раза в день
Предуктал МР - 35 мг 2 раза в день
Небивалол - 2,5 мг
и Моносан при физ. И эмоц. Нагрузке
Наш местный врач уменьшил дозу Рамага до 2,5 в день, и Небивалола до 1,25 мг, а Аторис увеличил до 40 мг.
И все равно у папы давление уже 3 дня низкое: самые низкие показатели 95/62 при ЧСС 53.
Мы прекратили прием Небивалола (сильно реагирует на бета-блокаторы, из-за конкор-кора нам чуть кардиостимулятор не поставили, но вовремя разобрались).
Может нам надо откорректировать лечение, т. к. там все лекарства сильно понижают А. Д.? Почему не написали Золопент?
его диагноз сейчас: Стабильна стенокардия напруги ФК II, постинфарктный кардиосклероз, стенозуючий коронаросклероз, ФК II, гипертонична хвороба II, степень важкости I, ризик IV, СН II А ст. Зи збереженням систоличнои функции ливого шлуночка (ФВ 68,43%).
Заранее очень благодарна.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подбор средств от ад Маме 85 лет, всегда была активной до сентября 2017г ещё работала....
Как сильно Конкор Кор влияет на давление Мне кардиолог прописал Конкор Кор в дозировке...
Низкое чсс Доброго времени суток. Мне 42 года. В июле этого года перенес острый инфаркт...
Возможно ли отменить Конкор кор 1.25мг Через месяц после перенесенного коронавируса,...
Совместимость Редуксина с конкор кор и лизиноприл Принимаю конкор кор утром вечером...
Сочетание рибоксина и конкор кор Давление 150-160/100, принимала лекарства 100 мг...
Повышенная ЧСС при низком давлении после инфаркта За плечами 2 инфаркта (2017 и 2021...
Таблетки от давления Мне 56 лет В декабре переболела ковидом. На флюорографии показало...
Низкая ЧСС Вот уже неделю держится давление 119х66 - 123х72(пулс 47-55), до этого...
Чем заменить гипотензивное средство Сейчас не могу попасть к кардиологу, так получилось....
Как и чем заменить в моём случае амиодарон Екатерина Алексеевна. У меня всегда было...
Конкор кор Принимаю конкор кор около 6 месяцев. Давление в норме, сердцебиение тоже....
Головокружения, прием конкор Ксения Викторовна! Пожалуйста, скажите, что Вы можете...
Конкор кор и беспокойство У меня всд и нцд по гипертоническому типу. Давление всегда...
Чсс 36 ударов 7 лет назад был инфаркт. В следствии аневризма и тромб. Раньше принимал...
Престариум Расскажите, пожалуйста, о препарате ПРЕСТАРИУМ. Конкретно меня интересует...
Повторный мелкоочаговый инфаркт передней стенки левого желудочка Уважаемые специалисты...
Консультация кардиохирурга для пациента после инфаркта У моего отца произошел инфаркт,...
Одышка в покое и сухой кашель Две ночи мучает одышка, сидя становится легче, и сухой...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга! Возможно, золопент не напсали, потому что это не кардиологический препарат. Я бы все-таки согласилась на стентирование - это малоинвазивное вмешательство и оно показано в данном случае. Что касается пульса и АД, бета- блокаторы можно заменить кораксаном- он снижает ЧСС, не влияя на АД, и риск развития блокад практически отсутствует. С остальным лечением согласна полностью.
1