0

Ком в горле, мастопатия, щитовидка

Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Грыжа мезпозвонковая в пояснице и в шее, обе по 4мм
Здравствуйте,
Симптомы: ком в горле 4 месяца (на мрт-лимфоузел подчелюстной), Масталгия и фиброзно кистозная мастопатия -ужасные боли в груди, МРТ делали.
МРТ щитовидки- обычная форма, правая доля 1.4х1.7см левая 1.5х1.1 ширина перешейка 2мм Структура железы без патологии.
Низкий прогестерон- 1.5,
ТТГ 3 (норма меньше 4)
АТТПО 46.9 (norm до 30)
Т4 свободный 23 (норма до 25 )
Т3 Свободный 3.4 (норма до 5.8)

Назначили: Дюфастон, Эутирокс 25мг,
В течении 1.5 месяца эутирокс слегка убрал ком в горле, я сама добавила несколько дней назад дозу и стала принимать 50мг, ком ушел на 95%, масталгия ушла на 90%

Посоветуйте пожалуйста дальнейшее лечение, какие анализы сделать и Ваши мнения по поводу диагноза, как мастопатия может быть связанна с щитовидкой и комом в горле?
СПАСИБО!
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 7 января 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ком в горле, щитовидка? Меня периодически беспокоит ком в горле. посмотрите, пожалуйста,...
Ком в горле и щитовидка Стал беспокоить ком в горле справа, как будто инородное тело...
Утомляемость, ком в горле, сонливость Я проживаю в Китае, к сожалению не могу тут...
После операции ТТГ скачет У меня скачет ТТГ, а последние два месяца очень низкий....
Может проблема с щитовидкой Здравствуйте. Родила дочь 2 года назад. В сентябре 2019...
Нервозность, потливость, высокий АТ-ТПО При прохождении УЗИ у гинеколога (аденомиоз...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Повышение Аттпо Впервые сделала узи щитовидки (направил невропатолог по поводу головокружений)....
Гормоны щитовидной железы гипотиреоз Уважаемая Надежда Сергеевна! Пишет вам Дмитрий...
Субклинический гипотиреоз беременных Сданы анализы на гормоны щитовидной железы: тиреотропный...
Вопрос, совет Уважаемый доктор! Сдала анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ 4,98,...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
Анализы на гормоны щж Я сдавала анализы на гормоны, сначала прошла Узи выявили гипоэхогенное...
Низкий ттг Меня зовут Нелли мне 75 лет была операция на щитовидной железе 10лет назад....
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...

27 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юлия 2017-01-07 18:30
Рост 166, вес 55кг
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-07 18:37
Здравствуйте, Юлия.

Кто и с какой целью назначил Вам Эутирокс?
Ваша щитовидная железа была абсолютно здоровой -- уровень гормонов у Вас нормален, равно как и результаты МРТ. У Вас не только нет показаний для приёма гормонов щитовидной железы, в Вашем случае Эутирокс просто опасен, так как у Вас уровень своего собственного гормона (Т4 свободного) находится на верхней границе нормы. Вы же ещё и добавляете к этому таблетированный гормональный препарат, в высокой дозировке, немыслимо.
Я рекомендовала бы Вам немедленно отменить Эутирокс и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный сразу после отмены.

Эутирокс не предназначен для устранения "кома в горле" или масталгии, у этого препарата есть строго определённые показания к применению. В вашем случае "ком в горле" не имеет никакого отношения к щитовидной железе, Вам необходимо консультироваться у ЛОР-врача и невропатолога.

По поводу уровня прогестерона и приёма Дюфастона консультируйтесь, пожалуйста, у профильного специалиста -- гинеколога, по поводу мастопатии -- у маммолога. С "комом в горле" мастопатия никак не связана.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Юлия 2017-01-07 18:58
Эутирокс назначил эндокринолог, т. к. на узи были эхо признаки узлового зоба, на МРТ этого не увидели. Я решила повысить дозу Эутирокса, прочитав несколько примеров, схожих с моими здесь http://www.findpatent.ru/patent/217/2172635.html
И мне правда помогло! Я так мучалась этим комом в горле 4 месяца, не много помогал только диклофенак временно.
Мой случай видимо как то отличается от большинства, может быть мне еще какие-то дополнительные гормоны сдать?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-07 19:02
МРТ -- куда более точное исследование, чем УЗИ. "Не увидеть" на МРТ узловые образования было бы крайне и крайне сложно.

Свои рекомендации я уже написала выше -- немедленно прекращайте приём Эутирокса и контролируйте уровень ТТГ и Т4 свободного.

Читать Бог знает что в Интернете и на этом основании самовольно повышать дозировку серьёзного гормонального препарата крайне опрометчиво. Повторяю, Эутирокс не имеет никакого отношения к Вашему "кому в горле", просто сработал эффект плацебо. Что ещё раз подтверждает неврологическую природу Вашей жалобы. А вот гормональный фон таким "лечением" Вы могли нарушить очень серьёзно.
0
Юлия 2017-01-07 19:28
Спасибо! Я сдам анализы в понедельник и отпишусь! Если Т4 будет повышен, чем снижать? Если ничего не принимать- нормализуется ли он сам? И еще, при высоком Т4 вес должен снижаться, а я за последние 1.5 месяца поправилась на 4 кг наобарот.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-07 19:35
Пытаться что-либо "угадать" заранее не стоит. Сдавайте анализы -- посмотрим по результатам.
Также было бы хорошо, если бы Вы поставили своего лечащего врача в известность о сложившейся ситуации.
0
Юлия 2017-01-07 19:33
И еще, АтТПО у меня повышен 46.9 (норма до 30), Эутирокс назначался так же, чтобы скорректировать этот показатель, значит не все в порядке с щитовидкой? Какой-то аутоимунный процесс?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-07 19:36
Юлия, я уже сотни раз писала об этом на сайте -- уровень антител невозможно нормализовать, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма. Эутирокс не имеет ни малейшего отношения к уровню антител. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество.
1
Юлия 2017-01-07 19:51
Может ли АТТПО повыситься из за силиконовых грудных имплантов? Инородное тело все таки может отторгаться, Были ли подобные случаи в Вашей практике? И, если причину аутоимунных проявлений устранить, возможно ли, что показатель со временем нормализуется?
Cпасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-07 19:56
  1. "Может ли АТТПО повыситься из за силиконовых грудных имплантов? Инородное тело все таки может отторгаться, Были ли подобные случаи в Вашей практике? " -- нет, это абсолютно другой вид антител. Он специфичен сугубо для щитовидной железы.
  2. "И, если причину аутоимунных проявлений устранить, возможно ли, что показатель со временем нормализуется? " -- причиной синтеза антител является наличие у Вас щитовидной железы, организм воспринимает её как чужеродный объект. Думаю, объяснять дальше необходимости нет.
0
Юлия 2017-01-07 20:06
До имплантов все было в норме! Импланты состоят из высокотоксичных химикатов и на Западе сотни тысячи женщин и врачи связывают именно внезапно возникшие у них аутоимунные заболевания и гормональные сбои с имплантами. Почему-то только у нас эта тема упорно отвергается.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-07 20:19
Если Вы придерживаетесь этой точки зрения, то мне непонятна причина установки имплантов.
В чём конкретно сейчас заключается Ваш вопрос ко мне? Уточните.
0
Юлия 2017-01-08 16:22
Надежда Сергеевна, Благодарю за Ваши комментарии!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-08 16:23
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Юлия 2017-05-19 19:47
Здравствуйте, не игнорируйте пожалуйста мой вопрос.
Или пусть мне кто нибудь другой ответит.

В январе сделала контрольный тест на гормоны по вашей рекомендации после отмены эутирокс. Т4 св. Чуть увеличился с 23- 26 (норма до 25) Ттг упал с 3 до 2.8 (норма меньше 4) Аттпо вырос с 46.9 до 53 (norm до 30)

Далее никаких гормонов не принимала.

1 мая сдала гормоны щитовидки и результаты просто потрясли. Т4 св. 1.25 (норма до 1.46) Ттг сильно увеличился с 2.8 до 7.9 (норма до 4) Аттпо оч. Сильно увеличился с 53 до 141 (норма до 35) Anti tyroglobulin Ab 437 (норма до 40)

Объясните пожалуйста почему ттг начал расти, вы же писали, что у меня здоровая щитовидка и эутирокс мне нельзя? Выходит сейчас мне нужно его принимать? И нормально ли, что так быстро поднимается аттпо. Почему может быть такой высокий показатель Аnti tyroglobulin Ab? Я не принимала никаких гормонов, не пью не курю, питаюсь правильно, вес 54кг при росте 167. Возраст 32. Спасибо за внимание!
0
Юлия 2017-05-19 09:41
Здравствуйте!
В январе сделала контрольный тест на гормоны по вашей рекомендации после отмены эутирокс.
Т4 св. Чуть увеличился с 23- 26 (норма до 25)
Ттг упал с 3 до 2.8 (норма меньше 4)
Аттпо вырос с 46.9 до 53 (norm до 30)

Далее никаких гормонов не принимала.

1 мая сдала гормоны щитовидки и результаты просто потрясли.

Т4 св. 1.25 (норма до 1.46)
Ттг сильно увеличился с 2.8 до 7.9 (норма до 4)
Аттпо оч. Сильно увеличился с 53 до 141 (норма до 35)
Anti tyroglobulin Ab 437 (норма до 40)

Объясните пожалуйста почему ттг начал расти, вы же писали, что у меня здоровая щитовидка и эутирокс мне нельзя? Выходит сейчас мне нужно его принимать?
и нормально ли, что так быстро поднимается аттпо.
Почему может быть такой высокий показатель Аnti tyroglobulin Ab?

Я не принимала никаких гормонов, не пью не курю, питаюсь правильно, вес 54кг при росте 167. Возраст 32.
Спасибо за внимание!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-05-21 20:34
Здравствуйте.

Ваши вопросы никто не "игнорирует". Я консультирую на сайте в своё свободное время и не обязана отвечать Вам моментально. Об этом Вас информируют при каждом добавлении комментария. Дублированием комментариев Вы лишь отодвигаете себя в конец очереди. Если Вам нужен срочный ответ -- пожалуйста, существует соответствующая платная услуга.

По сути:
  1. Укажите полные лабораторные нормы для всех анализов.
  2. Укажите, какие медикаменты Вы принимаете.
  3. Сформулируйте свой вопрос ко мне чётко и конкретно. Если Вы в сообщении задаёте несколько вопросов, а не один, как это принято на сайте, то пронумеруйте их.
0
Александра 2017-08-21 20:53
Здравствуйте, Надежда! Прошу помоч мне! Все началось неделю назад, у меня появилось ощущение кома в горле, особенно при сглатывании слюны. Сделала узи щетовидки: Толщина правая доля-17, левая-18
Ширинаправая доля-17, левая-18
Длина правая доля-40, левая41
обьем правая доля-5,5 левая 6,4
Гармоны:
Т3 свободный-4,2
Т4 свободный-8,75
ТТГ-1,30
Полгода назад также переодически покалывало в шее.
Лечение пока не назначено, что это может быть?! Мне 26 лет. Зарание спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-21 22:10
Доброй ночи, Александра.
Прежде всего, укажите лабораторные нормы для всех анализов. Также я хотела бы видеть полное описание УЗИ щитовидной железы, прикрепите к сообщению фото его бланка.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Александра 2017-08-21 22:27
Спасибо, что ответили!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-21 22:28
При всём уважении, что я должна понять по этому фото?
0
Александра 2017-08-21 22:37
Извините. Пожалуйста!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-21 22:39
Ваша щитовидная железа совершенно здорова, повода для беспокойства нет.
0
Александра 2017-08-21 22:57
Огромное спасибо за ответы! Хотела уточнить. Прочитала что норма до 40лет гормона Т4 свободного от 9. мой чуть ниже 8.76. териоидит можно исключить?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-21 23:18
Откуда Вы взяли эту информацию? У Вас на бланке анализов указаны совершенно конкретные нормы, и Ваш уровень гормонов им соответствует.
О тиоеоидите речь не идёт абсолютно.
0
Александра 2017-08-21 23:38
В интернете)
спасибо Вам еще раз огромное! Всего доброго!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-22 06:43
Пожалуйста, здоровья Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос