Какой может быть диагноз? И лечение

Нарушения на спирограмме незначительные. В общем анализе крови много эозинофилов, это может говорить о глистной инвазии или небольшой аллергии. Астмы у Вас нет, поэтому ингаляторы не очень нужны. Также вероятны нарушения вентиляции и вегетативной нервной системы,  связанные с шейным отделом позвоночника. 

На фоне нарушений вегетативной нервной системы может быть и инфекция, которая появилась в виде назофарингита.

Называется это гипервентиляционный синдром.
Гипервентиляционный синдром представляет собой вегетативное расстройство, главным признаком которого является затруднённое дыхание Этот симптом гипервентиляционного синдрома никак не связан с проблемами лёгких, бронхов или сердца. Ощущение нехватки воздуха вызывают нарушения в вегетативной сфере нервной системы. Она контролирует процессы жизнедеятельности человека, неподвластные его сознанию. Однако кроме автоматического контроля над своим дыханием человек также в состоянии самостоятельно контролировать частоту вдохов или по желанию какое-то время не дышать. Комбинированная система управления процессом дыхания и является основой для развития гипервентиляционного синдрома. В состоянии тревоги или стресса, под действием страха или переутомления человек может бессознательно изменить ритм или глубину дыхания, а затем ощутить нехватку воздуха в лёгких. В результате этого у него развивается паническая атака, ещё более усугубляющая течение гипервентиляционного синдрома. Причиной гипервентиляционного синдрома может также послужить мнительность человека, его подверженность чужому влиянию. Острую нехватку воздуха люди нередко ощущают, наблюдая за больными с астмой или одышкой. Это событие может закрепиться в памяти человека и стать причиной развития гипервентиляционного синдрома спустя много лет. Гипервентиляционный синдром – довольно распространенное явление. Кратковременные приступы расстройства дыхания наблюдаются у 10-15% жителей планеты. Он также считается одним из самых распространённых проявлений дисбаланса в вегетативной нервной системе человека. Симптомы гипервентиляционного синдрома Сбои в программе дыхания вызывают изменения в составе крови. Это приводит к целому ряду типичных симптомов гипервентиляционного синдрома. Больной ощущает « мурашки» по всему телу, судороги, скованность в мышцах, боль в области сердца, головокружения и т. д. Человек с приступом гипервентиляционного синдрома испытывает панику и пытается контролировать своё дыхание. На фоне усиленных глубоких вдохов у него наблюдается ощущение сдавливания в грудной клетке, а также кома в горле. К боли в области сердца нередко присоединяется аритмия или тахикардия (неравномерное или учащённое сердцебиение). Поэтому больные нередко принимают симптомы гипервентиляционного синдрома за патологии сердца. Пациенты с гипервентиляционным синдромом часто озабочены проблемой свежего воздуха. Они испытывают тревогу в местах скопления большого количества людей, часто проветривают помещение, не любят замкнутых пространств. Эти люди сконцентрированы на своём дыхательном поведении - так проявляются неврологические симптомы гипервентиляционного синдрома. Группа различных желудочно-кишечных расстройств – ещё один симптом гипервентиляционного синдрома. У пациентов с данным заболеванием обычны жалобы на усиление перистальтики кишечника, аэрофагию (заглатывание воздуха во время еды), отрыжку, вздутие живота. Столь широкий спектр симптомов гипервентиляционного синдрома существенно затрудняет диагностику заболевания Диагностика гипервентиляционного синдрома Начальный этап диагностики гипервентиляционного синдрома основывается на исключении целого ряда заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами. Гипервентиляционный синдром похож по клинической симптоматике на патологии легких, эндокринной системы, сердца, кишечника. Минимальный план обследования пациента при подозрении на гипервентиляционный синдром включает в себя консультации терапевта, невропатолога, кардиолога и эндокринолога. К инструментальным методам диагностики гипервентиляционного синдрома относят ЭКГ сердца, рентген легких, УЗИ щитовидной железы. В качестве диагностического экспресс-метода используется Наймигеновский вопросник для оценки выраженности симптомов гипервентиляционного синдрома. Лечение гипервентиляционного синдрома Лечение гипервентиляционного синдрома комплексное. Во-первых, усилия врачей направлены на изменение отношения пациента к своему заболеванию. Гипервентиляционный синдром не является тяжёлым заболеванием, он не приводит к летальному исходу или инвалидизации. Осознание этого факта – одна из предпосылок успешного лечения гипервентиляционного синдрома. Для восстановления нормального ритма дыхания пациенту рекомендуется выполнять ежедневную дыхательную гимнастику.
При сильных приступах гипервентиляционного синдрома используется методика дыхания в бумажный пакет. Этот метод позволяет быстро увеличить уровень углекислого газа в крови и поэтому широко используется в критических ситуациях во время паники больного

Анализ мокроты общий, риноцитограмму назначила аллерголог?

Тогда надо дообследовать шею и голову, например УЗИ с доплерографией сосудов головы и шеи.

Это стоит сделать все вместе. Для восстановления может неплохо сработать Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуореспа или фостера Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.

Вообще то никто не ощущает. Но ощущения это не ко мне, это психиатры занимаются. После небулайзера хрипы должны быть. Их делать не стоит.

Небулайзерная терапия не показана у Вас

По внешнему виду определить откуда мокрота не получится, нужна микроскопия.

Нужен нормальный курс антибиотиков типа левофлоксацина 500 мг 2 раза 5 дней, Синупрет по 2 таб 2 раза 10 дней, монтрал по 1 таб в 20 00на 2-3 недели.

Есть риносинусит, есть хронический бронхит на фоне повышенной тревожности.

Это после антибиотиков.

А Цефтриаксон может и не сработать.

Это обычная гнойная мокрота.

Да, доза не менее 500 мг 2 раза в день 5-7 дней. Слишком долго ждете.

Отлично! И сразу выздоравливаем)

Это возможно и необходимо для выздоровления.

Нет, это при туберкулёзе или абсцессе бывает, там совсем другая клиника. Стекает с носа, и немного.

Курс 5 дней.

Мокрота как мокрота. Замена поверхностного слоя происходит в любом случае.

Нет, это не праздничное аудио) 5 дней лечимся. С надеждой на полное и безоговорочное выздоровление!

Не уверен, что Ваше состояние будет улучшаться, если Вы будете задавать этот вопрос каждый день

Препарат регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи, устраняет мукостаз, облегчает отхождение слизи и мокроты, уменьшает отечность тканей, восстанавливает дренаж и вентиляцию околоносовых пазух, устраняет заложенность носа, нормализует защитную функцию эпителия дыхательных путей, оказывает иммуностимулирующее действие. Достоверно повышает эффективность сопутствующей антибиотикотерапии.

1 таблетка и все прошло? Так не бывает.

Что сейчас с носом? Что мешает больше всего? Есть ли аллергия?

Поток воздуха при препятствии вызывает акустические эффекты. Это нормально. Плюс очень высокий уровень искажения, поэтому и смысла нет. Да и Вас с праздником, С Днем Победы! Пошли бы на улицу, покричали бы Ура, попели бы песен, поплакали. Куда бы все делось) Разве это жизнь в гаджетах. 

Не совсем понял Ваш вопрос.

Спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола, общий анализ крови и общий иммуноглобулин Е, возможно необходима ингаляционная терапия другая

Ваши ожидания понятны, но не обоснованы. Антибиотик убил некоторое количество микробов. Трупы куда? Правильно, все в кровь. Ну а кровь что? Кровь все это в печень. А печень что? Понятно что- бунтует. Антибиотик на ней, воспаление на ней, тут еще и утилизация. Поэтому повышение температуры до 37,5 возможно и законмерно. Кашель остается? 90% бронхитов и других поражений вирусные. Антибиотики на них не работают, слизистую не восстанпвливают.

Много щелочной воды пить нельзя, не чаще 1 раза в неделю.

Все, что надо делать написано. Курс от 10 до 15 дней. Грудную клетку не поднимайте, она не для подъема.

Здесь все нормально.

Это вопросы, ответы на которые можно определить при осмотре. Я не знаю.

Жиры бьют по печени. Без фанатизма. В период улучшения делаем вакцинацию от ковида, по осени от гриппа и пневмококка.

Ваши познания по печени интересны, но опасны из-за развития жирового гепатоза. Какие нагрузки начали себе позволять?