0

Как провериться на миеломную болезнь

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 61 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, обращаюсь к Вам с вопросом как своевременно разузнать миеломную болезнь. Периодически бывают боли в ребрах со спины, в области лопаток, в пояснице. В декабре 2016 г делала СКТ органов грудной клетки. Кроме как диффузные изменения позвоночника ничего не выявлено. Анализы крови в июле 2017 все в норме кроме эозинофилов в % 0,5, PLT-43,5, соэ-4. Бывают головные боли. МРТ головного мозга в норме. МРТ органов брюшной полости в норме. Вот уже целый год возникают боли в разных местах. Сейчас вот уже целый месяц неприятные ощущения в уретре и клиторе. Уретру проверяли не один уролог, говорят небольшой полип больше даже похож на выворот слизистой. Узи почек тоже без патологии. Узи мочевого тоже без патологии. Меня беспокоит, что растет показатель кальция в крови. Год назад был 2.4 сейчас 2.51 при норме до 2.55. Делали дисцеметрию (может неправильно пишу) правой ноги. Есть снижение плотности кости- остеопения. Начиталась страшного про миеломную болезнь. Очень прошу Вашего совета какие анализы нужно сдать, чтобы провериться на миеломную болезнь. Заранее благодарна.
Категория: Гематолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Исследования при подозрении на миеломную болезнь У моей мамы подозрение на миеломную...
Миеломная болезнь Ответьте мне на вопрос6 по результатам анализа на иммунофиксацию...
Показатели крови вне нормы Александр Борисович! Слежу за своим здоровьем и раз в...
Год такие показатели Александр Борисович! Дайте пожалуйста ответ и рекомендации по...
Плохой общий Анализ крови Доктор. Меня зовут Егор 23 года. Обращаюсь к вам за помощью....
Снижены тромбоциты Уважаемый доктор! На протяжении почти года (10 месяцев) у меня...
ОАК, бласты Уважаемый доктор! Прошу Вас прокомментировать результат ОАК WBC 6,6 (4-9)...
Плохия показатели крови Александр Борисович! У меня такой вопрос , дочь проходила...
Повышены лейкоциты и гемоглобин Александр Борисович. Прошу вас прокомментировать анализ...
Понижены показатели крови у ребенка Александр Борисович! Подскажите пожалуйста, что...
Внезапная тромбоцитопения и петехии на теле Дорогой доктор! Очень прошу прокомментировать...
Л/*у перед болезнью Александр Борисович, Я замечала несколько раз за последний год...
Анализ мочи у 16 мальчика Александр Борисович! Сдавали анализы на ОАК и ОАМ сына,...
Нормы лимфоцитов в 16 лет Доктор. Сыну 16 лет. Сдали общий анализ крови в детской...
Изменилась формула крови у ребенка 16.06.2016 г. сдавали анализы для оформления в...
Анализ крови. Базофилы лейкоциты нейтрофилы Опишу симптомы. Субфебртлитет днем, утром...
Расшифровка анализа крови, повышены лимфоциты Сегодня сдали очередной анализ крови...
Анализ крови ребёнка Доброе день, Уважаемые доктор. Моему сыночку 2 года и 8 месяцев....
Повышены тромбоциты и лимфоциты Расшифруйте пожалуйста анализы крови. Женщину ни чего...
Низкий гемоглобин у ребенка 9 месяцев Александр Борисович! Ребенку 9 месяцев на ГВ...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-09-23 12:18
Здравствуйте.
При миеломной болезни практически всегда повышается СОЭ и общий белок в крови. Если этого нет, то помочь в диагностике может только стернальная пункция, значит речь идет только о несекретирующей миеломе, что бывает очень редко. Думаю, что Ваши опасения напрасны. Но если Вы не ошиблись и у Вас так снижены тромбоциты, в любом случае показано обследование у гематолога.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Татьяна 2017-09-23 13:05
Александр Борисович, спасибо за быстрый ответ. Я неправильно указала не PLT а коэффициент больших тромбоцитов P-LCR -43.5. Я просто обеспокоена почему так растет кальций. Со стороны щитовидной железы все нормально. Делала и УЗИ щитовидной и паращитовидной -все в норме. Сдавала анализы в том числе и паратгормон. -тоже в норме. Вот начиталась. Что при миеломной болезни кальций растет и очень боюсь.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-09-23 13:07
При миеломе это далеко не самый важный показатель, так что о миеломе можете забыть.
0
Платная консультация
Татьяна 2017-09-23 13:16
Спасибо большое за такие быстрые ответы, Александр Борисович!
0
Татьяна 2017-10-25 14:34
Александр Борисович, здравствуйте. Обращаюсь к Вам опять за консультацией. Так как продолжаются неприятные ощущения, о которых я писала, сдала ОАК в поликлинике. Вот результат:

WBC-5.9 4.0-9.0
RBC-4.13 3.8-5.30
HGB-128 120-180
HCT-35.6 33.5-52.0
MCU-86.2 80.0-100
MCH-31.0 28.0-32.0
MCHC-360 310-350
PLT-174 120-330
LY -35.2 2.1 15.0-45.0
MO-2.7 0.2 0.0-10.0
GR-62.1 3.6 42.0-80.0
RDWCU-11.7 11.6-14.0
RDWSD-40.3 39.0-46.0
PCT-0.13 0.16-0.33
MPU-7.4 7.0-11.0
PDW-17.5 15.0-17.0
СОЭ-4

Объясните пожалуйста отклонения показателей PCT, PDW, MCHC. Могут ли эти отклонения говорить о заболевании крови. Еще я сдавала вот такой анализ:

Лямбда легкие цепи (сыворотка) - 88 110-240 мг/дл
Каппа легкие цепи (сыворотка) - 169. 200-440 мг/дл
Лямбда легкие цепи (моча) - 0 до 10 мг/л
Каппа легкие цепи(моча) - 0.1 до 10 мг/л

В этом анализе показатели сыворотки ниже нормы. Врач говорит, что это нормально. Очень хочу услышать Ваш ответ. Заранее Вам благодарна.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-10-25 16:19
Здравствуйте.
Вы меня убиваете своим маниакальным желанием заполучить болезнь крови при нормальном анализе.
Все у Вас в норме, но Вас не остановить. Вы не обижайтесь на меня, но с такой маниакальностью необходимо обратиться к психотерапевту.
Всего хорошего.
0
Платная консультация
Татьяна 2017-10-25 16:25
Александр Борисович, спасибо за ответ. Я не обижаюсь, а с Вами согласна, что у меня уже действительно маниакальность, понимаю. Еще раз спасибо Вам, всего Вам доброго.
0
Татьяна 2017-11-07 15:53
Александр Борисович, здравствуйте! Обращаюсь опять к Вам за консультацией. Появились покалывающие ощущения в разных местах тела, как от стекловаты, сильного зуда нет. Но когда колется хочется почесать. Сдала общий анализ крови в поликлинике и результат очень обеспокоил. Сдавала 6 октября 2017 г в этой же поликлинике и за месяц изменения.:

WBC-5.5 4.0-9.0 RBC-4.21 3.8-5.30 HGB-130 120-180 HCT-36.3 33.5-52.0 MCU-86.2 80.0-100 MCH-30.9 28.0-32.0 MCHC-358 310-350 PLT-149 120-330 LY -50.8 2.8 15.0-45.0 MO-3.3 0.2 0.0-10.0 GR-45.9 2.5 42.0-80.0 RDWCU-11.9 11.6-14.0 RDWSD-41.0 39.0-46.0 PCT-0.12 0.16-0.33 MPU-7.8 7.0-11.0 PDW-17.3 15.0-17.0 СОЭ-7

Ручной подсчет эоз-2, сег-46, мон-5, лимф-47 (если правильно поняла ручной подсчет очень непонятно).

О чем могут говорить эти изменения? ОАК за 6 октября выложен в переписке. МРТ органов брюшной полости делала 29 мая 2017. Отклонений не выявлено. Узи подчелюстных, и надключичных лимфоузлов не визуолизируются, преднешейные единичные справа до 4.4 х2.9 мм, слева до 4.6х2.3 мм, заднешейные единичные справа до 5.9 х2.8 мм, слева до 5.5 х2.8 мм. Эхогенность и эхоструктура не изменена. Как поступить далее, что проверять. Ответьте пожалуйста. Почему так за месяц изменились показатели? Почему то снижаются тромбоциты, растут лимфоциты.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-11-07 16:37
Здравствуйте.
Показатели меняются потому, что кровь- живая материя. Когда она перестанет меняться, будет намного хуже.
Учитывая склонность к лимфоцитозу, показано обследование у инфекциониста по поводу хронического вирусоносительства.
Данных за гематологическую патологию нет.
Как продвигаются дела с психотерапевтом? Это сейчас важнее всего.)
0
Платная консультация
Татьяна 2017-11-07 17:23
Александр Борисович, спасибо за оперативный ответ. Вы отвечаете кратко, четко, прямо как военный. У меня сын бывший военный, так я когда что-то говорю ему о своих проблемах, то он меня тоже четко ставит на место. В 2015 году у меня тоже наблюдались повышенные лимфоциты. Была у инфекциониста, сдавала анализы, которые мне рекомендовали. Цитомегаловирус IgG (количественно) 500.00 Ед/мл -положительно. Эпштеин Барр (EBNA) , IgG (количественно) 126.8 у. е. /мл положительно. Пропивала препарат, но уже не помню название и кололи уколы. Далее никакого обследования и лечения не было. Я ходила еще раз к инфекционисту, но мне было сказано забить на это. По поводу психотерапевта - над этим вопросом работаю, просто в городе их достаточно, но как найти того кто бы реально помог. У меня в 2015 г был опыт похода к психологу, в той поликлинике, куда обращалась как раз по поводу повышенных лимфоцитов. Так вот, психолог начала свой диалог с того, что ей якобы сказали, что у меня подозрение на онкологию, и мне нужно прописать антидеприссанты, чтобы я свой диагноз приняла спокойно. После этого психолога я вся тряслась и ночь не спала. А что психотерапевт мне нужен я понимаю. Я загнала себя в такое состояние из которого не знаю, как выйти. Извините за такой диалог, что отнимаю Ваше время, но уж очень хотелось высказаться. Спасибо Вам еще раз.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос