Химиотерапия РМЖ

Здравствуйте! Как правило при операбльном раке молочной железы, всегда назначают оперативное лечение, а уже после проводят адъювантную химиотерапию, чтобы добить раковые клетки. При классическом варианте при неспецифическом инвазивном раке вначале проводят гормонотерапию для уменьшения объема опухоли, спаянности ее с соседними структурами, после чего опухоль удаляют оперативно (мастэктомия - удаление железы целиком) или секторальная резекция - удаление опухоли, здоровой ткани по периметру и подмышечных лимфоузлов (в зависимости от размеров опухоли), после все этого проводят химио- и радиотерапия для профилактики рецидива опухолей. В вашем случае немного не понятно, по какой причине врач решил начать с химиотерапии, так еще и с добавлением препаратов 2-ой линии и таргетной терапии с самого начала. Возможно, размер опухоли не позволяет провести операцию, тогда с этим можно согласиться, так как такое, как правило, бывает часто при инвазивном раке молочных желез. В любом случае я бы вам предложил выбрать 1 схему, но делать вливания "Герцептина" перед химией. Провести 4 курса, оценить динамику, если опухоль уменьшилась до операбельного размера, то провести операцию, после операции продолжить и довести до полных 6-8 курсов. Гормональная терапия вам не показана, так как опухоль не гормонзависимая.