0
Гормоны щитовидной железы после её удаления
Спрашивает: Света
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, доктор! В ноябре была удалена щитовидной железы, полностью, по гистологии папиллярный рак, т1аNxMo. после операции тироксин 100 назначили (вес 59 кг) после 2 мес сдавала гормоны ттг 5.4(0.35-4,94), антитела тг 5.47(0-4), тиреоглобулин 0.92 (1.6-59). После консультации с врачом тироксин 150 принимать стала вчера сдала снова анализы (3 мес после операции) ттг 0,0720, антитела 3,57, тиреоглобулин <0,20 ст4 17,85 (9-19). узи без признаков рецидива. Скажите, на что обратить внимание, нужен ли мне радиоиод? Не обнаружено прорастание анатомич капсулы щж. Долго ли пить 150 тироксин, боюсь за сердце.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО Только для ОПЫТНОГО ВРАЧА!
Здравствуйте! У...
Высокий ТТГ Месяц назад (30.05.2017) у меня полностью удалили щитовидную железу вследствие...
Гормоны щитовидной железы результаты анализов Гормоны щит. Железы. Результаты таковы:...
Гормоны при беременности 6-7 недель Я сдавала гормоны на:
ТТГ-3,19; (две недели назад...
Повышен ТГ в 10 раз Доктор!
наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом Многоузловой зоб,...
Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
Высокие показатели АТ -ТГ и АТ-ТПО Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, и при...
Высокий уровень антител, при высоком уровне ттг Очень нужна Ваша консультация.
Мне...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Тиреодит - дозировка л-тироксина Подскажите, пожалуйста.
В возрасте 18-19 лет был...
Гормоны щитовидной железы при планировании беременности Надежда Сергеевна! Планируем...
Гипотериоз при беременности У меня беременность 8 недель, гипотериоз, принимаю Л тироксин...
АИТ превышен Хотела спросить, проконсультироваться, правильно ли мне сказал врач что...
Гормоны щитовидной железы при беременности Помогите разобраться. Я на 33 неделе беременности,...
Прием тироксина при аритмии Принимаю тироксин-50, но в противопоказаниях пишут что...
Гормоны щитовидной железы Т4-17,8 пмоль/л
ТТГ-3,9 мМЕ/л
АТ-ТПО-181МЕ/мл
узи: Диффузные...
Какие анализы сдать чтобы сбросить вес В июле 2013 я родила ребенка, до беременности...
Тиреодит неуточненный Помогите пожалуйста, определить болезнь.
Мои Анализы:
УЗИ...
10 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Света.
Дозировку Л-тироксина можно снизить до 125 мкг уже сейчас, уровень ТТГ это позволяет. Естественно, согласуйте коррекцию дозировки препарата со своим лечащим врачом. Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный необходимо будет сдать через 1 месяц.
По гистологии ситуация у Вас благоприятная, лично я не считаю проведение радиойодтерапии обязательным. Но, конечно же, это тоже стоит обсуждать со своим очным лечащим врачом.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Дозировку Л-тироксина можно снизить до 125 мкг уже сейчас, уровень ТТГ это позволяет. Естественно, согласуйте коррекцию дозировки препарата со своим лечащим врачом. Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный необходимо будет сдать через 1 месяц.
По гистологии ситуация у Вас благоприятная, лично я не считаю проведение радиойодтерапии обязательным. Но, конечно же, это тоже стоит обсуждать со своим очным лечащим врачом.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Света 1201 2018-02-17 23:39
Спасибо за ответ, конечно, пойду на следующей неделе к Врачу, может снизит дозировку.
Врач, как и местные онкологи считают что йод не нужен, просто заболевание такое что сидеть без лечения очень тревожно, оттого боюсь что -то упустить. Но в моем случае, как я понимаю, операция и была лечением
Надежда Сергеевна, мне 35 хотелось бы второй раз стать мамой, с моим диагнозом это возможно или лучше не рисковать?
Если да, то когда можно планировать беременность?
Врач, как и местные онкологи считают что йод не нужен, просто заболевание такое что сидеть без лечения очень тревожно, оттого боюсь что -то упустить. Но в моем случае, как я понимаю, операция и была лечением
Надежда Сергеевна, мне 35 хотелось бы второй раз стать мамой, с моим диагнозом это возможно или лучше не рисковать?
Если да, то когда можно планировать беременность?
0
Необходимое и, что важно, своевременное лечение Вы уже получили. Всё, что необходимо сейчас, это подобрать индивидуальную дозировку Л-тироксина для длительного приёма.
Планировать беременность можно. Рекомендовала бы Вам подождать до 5-6 месяцев, чтобы убедиться в стабильности уровня ТГ и АТ-ТГ (это гарантирует полноту лечения), а также достичь стойкого результата по ТТГ (это необходимо для нормального течения беременности).
Планировать беременность можно. Рекомендовала бы Вам подождать до 5-6 месяцев, чтобы убедиться в стабильности уровня ТГ и АТ-ТГ (это гарантирует полноту лечения), а также достичь стойкого результата по ТТГ (это необходимо для нормального течения беременности).
1
Света 1201 2018-02-17 23:55
Я правильно поняла, что через месяц сдать только ттг и т4 свобод? Антитела и тиреогл не нужно?
Сейчас антитела 3.57 и ст4 для меня в нормальных пределах?
Думала, раз нет железы значит ттг тиреоглобулин и антитела все должно быть по нулям
А т4 вообще ближе к верхней границы нормы. Это хорошо?
Извините за мою безграмотность, но не Врачу трудно разобраться в этом
Спасибо за ответы, за надежду и веру!
Сейчас антитела 3.57 и ст4 для меня в нормальных пределах?
Думала, раз нет железы значит ттг тиреоглобулин и антитела все должно быть по нулям
А т4 вообще ближе к верхней границы нормы. Это хорошо?
Извините за мою безграмотность, но не Врачу трудно разобраться в этом
Спасибо за ответы, за надежду и веру!
0
При помощи приёма Л-тироксина Вы:
Поэтому уровень ТТГ и Т4 свободного до подбора точной дозировки препарата стоит контролировать часто, через 1 месяц -- будет отлично.
Тиреоглобулин (ТГ) и АТ-ТГ (только эти антитела) действительно должны или исчезнуть полностью, или быть стабильно низкими, без повышения. Это гарантия того, что операция была проведена в полном объёме и рецидива нет. Анализ крови на ТГ и АТ-ТГ стоит проконтролировать через 3 месяца, в дальнейшем будет достаточно 1 раза в год.
- снижаете уровень ТТГ, это необходимо для профилактики рецидива заболевания. Без Л-тироксина ТТГ вырос бы в десятки раз.
- повышаете уровень Т4 свободного. Это гормон щитовидной железы, необходимый для нормальной жизни и самочувствия. Без Л-тироксина Т4 стремился бы к нулю, Ваша щитовидная железа его больше не вырабатывает.
Поэтому уровень ТТГ и Т4 свободного до подбора точной дозировки препарата стоит контролировать часто, через 1 месяц -- будет отлично.
Тиреоглобулин (ТГ) и АТ-ТГ (только эти антитела) действительно должны или исчезнуть полностью, или быть стабильно низкими, без повышения. Это гарантия того, что операция была проведена в полном объёме и рецидива нет. Анализ крови на ТГ и АТ-ТГ стоит проконтролировать через 3 месяца, в дальнейшем будет достаточно 1 раза в год.
1
Света 2018-02-18 00:05
Ой, как доступно Вы все расписали! Спасибо
Как вы считаете, то что у меня антитела не 0, но в динамике падают это хор показатель? Или к 3месяц после операции они должны были упасть до 0 уже?
Как вы считаете, то что у меня антитела не 0, но в динамике падают это хор показатель? Или к 3месяц после операции они должны были упасть до 0 уже?
0
Антитела в минимальнмо титре могут сохраняться длительно. Главное, чтобы не было роста их титра и уровня ТГ. Сейчас у Вас хорошая динамика, не переживайте.
Пожалуйста, рада помочь.
Пожалуйста, рада помочь.
0
Света 1201 2018-02-18 00:17
Спасибо! Спасибо! Спасибо!
Не смею Вас больше задерживать, доброй ночи.
Не смею Вас больше задерживать, доброй ночи.
0