0
Гипертония, СД-2, сартаны
Спрашивает: Максим
Пол: Мужской
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Гипертония 2 ст.
Сахарный диабет 2 типа.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл гипертонику с сахарным диабетом 2 типа, перейти с Лозартана на Телмисартан или Азилсартан? Насколько я смог проанализировать информацию из медицинских источников, Телмисартан и Азилсартан значительно улучшают метаболический профиль у диабетиков, а Азилсартан еще и массу тела снижает.
Гипертония уже 22 года, после множественных смен терапии, врач остановился на Лозап АМ 100/5, 1 раз / день. Прием 7-00, примерно к 15-00 действие начинает слабеть, по ощущениям (начинаются головные боли и небольшая тахикардия). Инфарктов, инсультов не было, госпитализаций в кардио не было, ИБС нет. Последний раз обращался к врачу 4 года назад (было что то похожее на гиперкриз), после чего и был назначен Лозап АМ.
СД-2 обнаружился случайно, 4 месяца назад (замеры - глюкоза натощак 8 единиц). До этого 6 лет назад поставили диагноз метаболический синдром, назначили Метформин и благополучно забыли. Сейчас добавили к лечению Алоглиптин.
Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл гипертонику с сахарным диабетом 2 типа, перейти с Лозартана на Телмисартан или Азилсартан? Насколько я смог проанализировать информацию из медицинских источников, Телмисартан и Азилсартан значительно улучшают метаболический профиль у диабетиков, а Азилсартан еще и массу тела снижает.
Гипертония уже 22 года, после множественных смен терапии, врач остановился на Лозап АМ 100/5, 1 раз / день. Прием 7-00, примерно к 15-00 действие начинает слабеть, по ощущениям (начинаются головные боли и небольшая тахикардия). Инфарктов, инсультов не было, госпитализаций в кардио не было, ИБС нет. Последний раз обращался к врачу 4 года назад (было что то похожее на гиперкриз), после чего и был назначен Лозап АМ.
СД-2 обнаружился случайно, 4 месяца назад (замеры - глюкоза натощак 8 единиц). До этого 6 лет назад поставили диагноз метаболический синдром, назначили Метформин и благополучно забыли. Сейчас добавили к лечению Алоглиптин.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Замена амлодипина Здравствуйте, муж принимает амлодипин уже 5 месяцев, но стали опухать...
Держится высокое давление Подскажите пожалуйста, мама после ишемического инсульта...
Артериальная гипертензия при сахарном диабете Доктор! Очень нужна Ваша помощь. Маме...
Нарушение сна, магические атаки, тревога за жизнь, гипертония Меня месяц назад стало...
Помогите скорректировать лечение гипертонии Прошу Вас, помогите!
На протяжении нескольких...
Корректировка лечения ибс, стенокардии, гипертонии Гульнара Рафиковна. Подскажите,...
О препарате Лозап Женщина, 47 лет. Гипертония 1-2 степени. 6 лет по рекомендации кардиолога...
Гипертония при диабете Гульнара Рафиковна. Подскажите, пожалуйста, после приема Вершпирон...
Давление + головные боли стали частые Перешла с Эдарби-кло 40+12,5 на эдарби + конкор...
Можно ли бросить пить таблеки от давления Екатерина Алексеевна! Чуть больше месяца...
Гипертония у пожилых Уважаемая Екатерина Алексеевнв! Моей маме 83 года. Лет 30 гипертония....
"Нолипрел "А" замена на Одисс при одной почке Принимала препарат Нолипрел А, 27 декабря...
Замена препаратов от гипертонии Доктор. Моей маме 66 лет с июля 2017 г. постоянно...
Доза препаратов Была на платном приеме кардиолога, назначено лечение: утром валсартан...
Здравствуйте, у моего отца поднимается давление Екатерина Алексеевна! У моего отца...
Скачки давления, не помогают лекарства Екатерина Алексеевна. Пожалуйста, помогите....
Гипертония, комбинация препаратов Около 7 лет принимала Лозап+ 0,5 и Непертен 0,5...
Какую схему лечения гипертонии предпринять? Ксения Викторовна! Живу в глубинке в Ростовской...
Повышенное давление и частые головные боли Моего мужа (33 года) последние лет пять...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Максим 2021-10-10 17:40
Здравствуйте, Гульнара Рафиковна. Раньше держал, во всяком случае, я не замечал ухудшение состояния. Сейчас работу поменял, нагрузка выросла. Может быть, просто утомление, не стану же я с тонометром на работе возиться - не так поймут. Как правило, помогает таблетка Андипала. У отца тоже гипертония, ему назначен Валсартан, и так же к вечеру ухудшение состояния.
0
Максим, головные боли и учащенный пульс может давать амлодипин. Входящий в состав лозап АМ, поэтому рекомендую вам с него перейти на эдарби кло 40/12,5 мг принимать утром, если к вечеру будет давление повышаться можно пользоваться моксонидином 0,2 мг
2
Платная консультация
Максим 2021-10-14 10:23
Гульнара Рафиковна, спасибо большое!
Я списывался еще с одним кардиологом, он говорит, что лучше Телмисартан, чем Азилсартан (Эдарби), т. к. Телмисартан более изученный. Что Вы думаете по этому вопросу? Также, если резко отменить Амлодипин - это не приведет к инфаркту или инсульту? Про Моксонидин, к сожалению, я вообще ничего не знаю. С чем его можно комбинировать, какие побочки.
Извините за много вопросов - нет возможности попасть на очный прием к кардиологу, нахожусь в длительной командировке в военном захолустье под допуском. К терапевту ходил - предлагает Периндоприл 4мг, а я его уже раньше принимал - от кашля голова разваливается.
Я списывался еще с одним кардиологом, он говорит, что лучше Телмисартан, чем Азилсартан (Эдарби), т. к. Телмисартан более изученный. Что Вы думаете по этому вопросу? Также, если резко отменить Амлодипин - это не приведет к инфаркту или инсульту? Про Моксонидин, к сожалению, я вообще ничего не знаю. С чем его можно комбинировать, какие побочки.
Извините за много вопросов - нет возможности попасть на очный прием к кардиологу, нахожусь в длительной командировке в военном захолустье под допуском. К терапевту ходил - предлагает Периндоприл 4мг, а я его уже раньше принимал - от кашля голова разваливается.
0
Максим прошу прощения за долгое ожидание, телмисартан действительно более изученный препарат, но эффект его не всегда бывает достаточным, при отмене амлодипина инфаркта и инсульта быть не должно ведь вы перейдете на другой препарат от давления, моксонидин достаточно широко сейчас используется именно для ситуационного снижения давления и в принципе должен быть в аптечке у каждого гипертоника, но также его можно использовать и планово ежедневно, с остальными препаратами он сочетается
1
Платная консультация
Максим 2021-10-19 18:31
Гульнара Рафиковна, еще раз Вам большое спасибо!
Уже купил Телмисту и Индапамид. Моксонидин тоже куплю, пусть будет, а вообще, давно уже, в качестве "скорой помощи" в кармане ношу Капотен. Телмисартан выбрал, по большому счету, после просмотра канала Доктора Намика (израильский кардиолог на Ютубе).
Подскажите, пожалуйста, какая дозировка Телмисартана будет соответствовать дозировке Лозартана 100мг - 40 или 80?
Уже купил Телмисту и Индапамид. Моксонидин тоже куплю, пусть будет, а вообще, давно уже, в качестве "скорой помощи" в кармане ношу Капотен. Телмисартан выбрал, по большому счету, после просмотра канала Доктора Намика (израильский кардиолог на Ютубе).
Подскажите, пожалуйста, какая дозировка Телмисартана будет соответствовать дозировке Лозартана 100мг - 40 или 80?
0
Максим всего вам доброго, если еще будут вопросы обращайтесь, буду рада вам помочь! Если не затруднит и будет минутка - можете оставить отзыв о моей работе. Благодарю! Вам на почту, если регистрировались на сайте, приходит письмо после каждого моего ответа. Там и есть ссылка для составления отзыва
1
Платная консультация
Максим 2021-10-23 10:43
Гульнара Рафиковна, так ведь насчет амлодипина Вы оказались правы - стоило его убрать, и через пару дней и головная боль реже и меньше стала, и тахикардия только после беготни по цехам. Еще и голени ног перестали отекать, а я все грешил на спец. Обувь.
Ну, а насчет Эдарби - тут уж я сам выбрал Телмисту, на основе консультаций нескольких врачей. Випидия выводится почками, Телмисартан печенью, так что, будет равномерная нагрузка. Да и опасаюсь нового, все же у Телмисартана 6 исследований, а у Эдарби 1.
Так что, в отзыве чистая правда: -)
Спасибо Вам за помощь!
Ну, а насчет Эдарби - тут уж я сам выбрал Телмисту, на основе консультаций нескольких врачей. Випидия выводится почками, Телмисартан печенью, так что, будет равномерная нагрузка. Да и опасаюсь нового, все же у Телмисартана 6 исследований, а у Эдарби 1.
Так что, в отзыве чистая правда: -)
Спасибо Вам за помощь!
0
Да МАксим амлодипин препарат по эффекту конечно хороший, но из за частых побочек приходится его отменять, он сильно расширяет сосуды, поэтому давление снижается, но и голова начинает из за этого болеть, и сосуды ног расширяются поэтому и отеки. Не болейте!
1
Платная консультация