0
Гемодиализ и повышенный уровень кальция
Спрашивает: Гульнара
Пол: Женский
Возраст: 46 лет
Хронические заболевания: ХПН, хронический интерстициальный нефрита, программный гемодиализ с 2015 года
Здравствуйте, 6 лет на гемодиализе, из них 1,5 года повышенный уровень кальция и фосфора, хотя у пациентов на гемодиализе, как правило, уровень кальция пониженный, препараты кальция не принимаю, кроме альфадола. С чем может быть связано повышение уровня кальция? Как понизить?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Паратгормон и кальций Повышены кальций общий 2,66 ммоль/л, паратгормон 22,6, вит....
Повышенный Паратиреоидный гормон (ПТГ) Я на гемодиализном лечении Мне 24 года. На...
Повышен уровень креатинина Хотела проконсультироваться с Вами.
Делала сегодня анализ...
Гиперпаратиреоз Месяца назад мне вырезали левую долю щитовидной железы, т. к. в ней...
Аденома паращитовидной железы Помогите разобраться с проблемой: уже несколько лет...
Аденома паращитовидной железы Доктор! Мне 45 лет, диагноз поставили 18 июня 2015 года....
Повышенный уровень кальция У моей мамы диабет II степени не инсулинозависимый. Недавно...
Повышен паратгормон в 10раз Маму давно мучает ком в горле. Проверила щитовитку (узи),...
Повышен уровень пролактина перед планированием беременности Меня зовут Дарья мне 22...
Высокий уровень инсулина в крови уже 8 лет У меня высокий уровень инсулина в крови...
Добрый день Гипотериоз Моей жене месяц назад поставили диагноз многоузловой зоб, гипотериоз...
Повышен паратгормон, понижен кальций Доктор. В ноябре 2017 года увезли на скорой с...
Повышен ионизированный кальций Дочке 13,5 лет, месячных не было. Рост 148, вес 38....
Отчего случился гормональный збой Меня зовут Константин мне 23. Проблема моя началась...
После удаления щитовидки и паращитовидной железы паратгормон повышен 18.10.17г у меня...
Повышен паратгормон С 2014 года повышены тромбоциты до 500. Причину повышения не нашли....
Низкий кальций после операции Год назад удалили щитовидную железу (рак, С73). Провели...
Повышен С-пептид! У меня повышенный уровень холестерина в крови, и я принимаю статины...
Повышен паратгормон, снижен витамин Д У меня витамин Д на протяжении нескольких лет...
Очаговое образование паращитовидной железы 08.04.16 мне сделали УЗИ мягких тканей...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, повышенный уровень кальция в крови нередкое проявление почечной остеодистрофии (адинамическая болезнь кости), за счёт резорбции/распада костной ткани (плановая денситометрия для выявления остеопороза). За счёт костной фракции повышен и ферритин. Ваш уровень паратгормона при этом соответствует референсным значениям у гемодиализных пациентов (менее 300), что прогностически благоприятно и позволяет исключить аденому паращитовидных желез (но УЗИ паращитовидных желез необходимо для контроля). Препараты альфакальцидола (альфадол и др) однозначно необходимо отменить! Уточните какой у вас диализирующий раствор (низкокальциевый должен быть). А гиперфосфатемия типичное проявление ХПН (контроль уровня фосфора после ГД, если сохраняется высокий решение вопроса с лечащим врачом о смене диализатора, скорости и времени процедуры, оценка адекватности дозы гемодиализа). С целью коррекции додиализной гиперфосфатемии обязательное соблюдение диеты! И прием некальцийсодержащих фосфатбиндеров (Вельфоро, Севеламер).
0