0
Фарингит как последствие ГЭРБ
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, прошу Вашей помощи в постановке диагноза.
Болею с сентября 2017 года. Постоянно болит горло и периодически возникает субфебрильная температура, слабость и ломота в теле, по утрам и иногда в течение дня чувствую стекание слизи по задней стенке глотки. На языке белый налет. Миндалины были удалены 3 года назад. Наши специалисты не могут поставить мне диагноз.
Были сданы следующие анализы:
ОАК - в норме, биохимия - немного превышен билирубин-55.
Кровь на вирусы: Аnti CMV lg M - отрицательно 0,25, реф. Пределы более 1; Аnti CMV lg G - положительно 7,23, реф. Пределы более 1; Аnti HSV (I тип) lg G - положительно 8,0, реф. Пределы более 1; Аnti HSV (II тип) lg G - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ VCA lg M - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ VCA lg G - положительно 1,1, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ VН lg M - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ ЕA lg G - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ NA lg G - положительно более 8,0, реф. Пределы более 1;
Мазок из зева на вирусы - обнаружен ДНК ВЭБ.
По рекомендациям иммунолога прошла лечение от ВЭБ. Но, ситуация не изменилась.
Функции щитовидной железы: ТТГ - 2,24, норма- 0,3-4,0 FT4 - 0,65, норма- 0,61-1,12 АТ-ТПО - 0,20, норма - менее 9,0 Мазок из зева на микрофлору: 5.12.2016 - обнаружен золотистый стафиллококк - рост обильный. 22.02.2017 г. - Streptococcus viridans - менее 10в-3. Мнение ЛОРа - у меня нет ЛОР заболеваний (хотя болит горло), и мне нужно лечиться у гастроэнтеролога. ФГДС. Заключение - хр. Рефлюкс-эзофагид.
Узи органов брюшной полости: гемангиома в печени 35,7мм*26,4мм, киста в почке 7,7 мм. Все остальное в норме.
Кровь на гепатиты - отрицательно. АСЛ-О - 96, норма - до 200
Ревматоидный фактор - менее 20, реф. Значения - более 30
Иммунограмма: CD3-82, CD4-49, CD8-33, CD16-4, CD19-6, ЦИК - 53, lgA - 2,99, lgM - 1,51. lgG - 12,24, НСТ тест: спонт. 89, стим. 160, К стим. 1,8.
Недавно провела тест на характер субфебрильной температуры: при наличии температуры 37,2 выпила ацетилсалициловую кислоту и спустя час померяла температуру, она не упала, насколько я понимаю это говорит о неинфекционном характере субфебриалитета.
Подскажите пожалуйста насколько вероятно, что у меня на фоне ГЭРБ развился хронический фарингит и на данный момент случилось обострение? Сейчас принимаю по назначению гастроэнтеролога нольпаза и ганатон в течении 10 дней, пока изменений нет. И если такое возможно, то что делать чтобы уменьшить боль в горле?
Болею с сентября 2017 года. Постоянно болит горло и периодически возникает субфебрильная температура, слабость и ломота в теле, по утрам и иногда в течение дня чувствую стекание слизи по задней стенке глотки. На языке белый налет. Миндалины были удалены 3 года назад. Наши специалисты не могут поставить мне диагноз.
Были сданы следующие анализы:
ОАК - в норме, биохимия - немного превышен билирубин-55.
Кровь на вирусы: Аnti CMV lg M - отрицательно 0,25, реф. Пределы более 1; Аnti CMV lg G - положительно 7,23, реф. Пределы более 1; Аnti HSV (I тип) lg G - положительно 8,0, реф. Пределы более 1; Аnti HSV (II тип) lg G - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ VCA lg M - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ VCA lg G - положительно 1,1, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ VН lg M - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ ЕA lg G - отрицательно 0,2, реф. Пределы более 1; Аnti ВЭБ NA lg G - положительно более 8,0, реф. Пределы более 1;
Мазок из зева на вирусы - обнаружен ДНК ВЭБ.
По рекомендациям иммунолога прошла лечение от ВЭБ. Но, ситуация не изменилась.
Функции щитовидной железы: ТТГ - 2,24, норма- 0,3-4,0 FT4 - 0,65, норма- 0,61-1,12 АТ-ТПО - 0,20, норма - менее 9,0 Мазок из зева на микрофлору: 5.12.2016 - обнаружен золотистый стафиллококк - рост обильный. 22.02.2017 г. - Streptococcus viridans - менее 10в-3. Мнение ЛОРа - у меня нет ЛОР заболеваний (хотя болит горло), и мне нужно лечиться у гастроэнтеролога. ФГДС. Заключение - хр. Рефлюкс-эзофагид.
Узи органов брюшной полости: гемангиома в печени 35,7мм*26,4мм, киста в почке 7,7 мм. Все остальное в норме.
Кровь на гепатиты - отрицательно. АСЛ-О - 96, норма - до 200
Ревматоидный фактор - менее 20, реф. Значения - более 30
Иммунограмма: CD3-82, CD4-49, CD8-33, CD16-4, CD19-6, ЦИК - 53, lgA - 2,99, lgM - 1,51. lgG - 12,24, НСТ тест: спонт. 89, стим. 160, К стим. 1,8.
Недавно провела тест на характер субфебрильной температуры: при наличии температуры 37,2 выпила ацетилсалициловую кислоту и спустя час померяла температуру, она не упала, насколько я понимаю это говорит о неинфекционном характере субфебриалитета.
Подскажите пожалуйста насколько вероятно, что у меня на фоне ГЭРБ развился хронический фарингит и на данный момент случилось обострение? Сейчас принимаю по назначению гастроэнтеролога нольпаза и ганатон в течении 10 дней, пока изменений нет. И если такое возможно, то что делать чтобы уменьшить боль в горле?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Цитомегаловирус, вирус Эйпштейна-Барра Прошу Вашей помощи в постановке диагноза. Болею...
Болит горло 4ый месяц, температура 37.2 Болит горло с ноября. До января не обращал...
Продолжительная боль в горле, лимфоденит Обращаюсь к Вам, так как посещала четырех...
Бакпосев золотистый стафилококк Доброго дня
у меня такая ситуация,
в бак посеве...
Хронический фарингит не лечится Пол года назад после 23 февраля появилось першение...
Болят уши и першит горло Месяц болит горло к вечеру. Ночью боль переходит то в одно...
Катаральный фарингит и отечный лимфоузел У меня катаральный фарингит, отечные миндалины....
Подскажите лечение фарингита при гэрб Мой муж мучается с болями в горле. 3 месяца...
Фарингит ли? Уже около месяца неприятные ощущения в горле и грудной клетке. Чувство...
Постоянное воспаление в горле У меня болит горло уже больше полугода. Все началось...
Красные сосуды в горле, боль в горле В феврале лечили хеликобактер Амоксиклавом и...
Пузырьки в горле, фарингит или что? Беспокоит небольшой дискомфорт в горле, сухость,...
Фарингит или что-то другое Дело в том, что во время ковида у меня впервые был гранд....
Болят суставы пальцев танзиллит В июле месяце будучи беременной переболела ковид пневмонией,50%,...
Последствия коронавируса В июле месяце будучи беременной переболела ковид пневмонией,50%,...
19 дней непонятной болезни Уважаемый Евгений Федорович!
Простите пожалуйста заранее...
Гэрб фарингит и кровь в мокроте Я уже писал на ваш сайт. Живу в корее уже 5 лет. В...
Хронический фарингит и субфебрилитет полгода Помогите решить проблему. С осени прошлого...
37.2 температура, фарингит У моего сына больше трёх недель держится температура 37.2,...
Хронический фарингит, как лечить и вызывает ли он рак? Два года мучает гранулезный...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Вероятность, что на фоне ГЭРБа развивается хронический фарингит 99,99999%. Но вам стоило бы пролечиться согласно антибиотикограмме в отношении обильного роста золотистого стафилококка.
0
Мария 2017-03-18 20:21
Спасибо за ответ. Лечение золотистого стафиллококка я уже прошла, последний мазок чистый. А температура периодически поднимается до 37,2 при этом ломота и слабость и горло практически постоянно болит, это как я понимаю фарингит дает? Если да, то как можно совместно с лечением ГЭРБ лечить неинфекционный фарингит.
0
Вам стоит сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревмофактор, чтобы исключить декомпенсированную форму тонзиллита, который может быть причиной субфебрилитета. Постоянная боль может быть на фоне фарингита, спровоцированным ГЭРБом.
0
Мария 2017-03-18 20:46
Ревматоидный фактор - менее 20, реф. 30, АСЛО- 90, С-реактивный белок в норме. А фарингит может быть причиной периодического субфебрилитета? И как в моем случае его лечить?
0
Фарингит у вас неинфекционный, тонзиллит в стадии компенсации, поэтому субфебрилитет не связан с ЛОР заболеваниями.
0
Татьяна 2018-05-06 22:42
Мария, суспензия Гевискон блокирует рефлюкс, остальное лечение при рефлюксе не помогает, лишь снижает кислотность, а Гевискон образует барьер и кислота не выходит из желудка в пищевод, и фарингит не подписывается больше ничем и постепенно проходит! Я мучалась несколько лет, першение, покашливание и всегда воспаленнное горло из- за рефлюкса, успехов вам!
0