Эндометрий 8,5 мм на КОК

Здравствуйте, принимаю контрацептив Димиа продолжительное время (с 2020 года, меняла его на Клайру и вернулась обратно в мае 2022, те непрерывно принимаю уже 9 месяцев), менструации всё это время были очень скудные и длились не более 2-3 дней, иногда их вовсе не было, эндометрий ранее соответствовал приёму ок. В январе 2023 года вместо 3 дней менструация продлилась 6 и выделения стали обильнее, чем обычно, также из-за эпизода боли внизу живота обратилась к гинекологу и сделала УЗИ - никаких патологий не выявлено, толщина эндометрия 6,6мм (25 дц), после чего через 4 дня наступила новая менструация (менструальноподобная реакция) и выделения на данный момент в той или иной степени продолжаются уже 9 дней, сейчас крайне скудные тёмно-коричневые (мазня). По УЗИ на 9 дц эндометрий 8,5мм.

1. Может ли это быть связано с началом приёма в январе Метформина в дозе 1500-2000 мг в сутки (с побочным эффектом в виде ежедневной диареи) или препарата Фосфоглив урсо (оба препарата начала принимать в начале января 2023, те два месяца назад). Все таблетки пью в одно и то же время, не разношу по времени.

Гинеколог, у которого делала УЗИ, посоветовала перейти со следующего цикла на Ярину вместо Димиа или попробовать ещё цикл принимать Димиа без таблеток-пустышек

2. Стоит ли это делать или можно пока понаблюдать, метформин разделила на 4 приема в день и стул налаживается.

3. Если да, то нужно ли дополнительно предохраняться и сколько, весь следующий месяц?

4. Если переходить на Ярину, то нужно ли принимать неактивные таблетки из пачки Димиа или сразу после последней активной переходить к новому препарату? Спасибо!