0
Дебют реактивного артрита
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 7 лет
Хронические заболевания: Хронических у ребёнка нет. С 3 лет без прививок.
У меня (мамы) был гипертиреоз, пила радийод, теперь гипотиреоз.
Здравствуйте. Дочь 7 лет. Появились утренние боли в коленях, внешне изменений и температуры нет. Легли в больницу, по анализам есть воспаление, ставят диагноз дебют РА или ЮА. Пару раз с утра вообще встать не могла, добавляются боли в тазобедренных суставах, кистях рук, шее сзади сверху, ступни. Присесть не может, колени сгибать больно. После обеда полегче, а к вечеру вообще активный ребёнок. Кроме боли, других жалоб нет. Раньше никогда такого не было. КТ коленей и кисти с захватом лучезап. Сустава ничего нет. А в тазобедренных суставах жидкость. По Узи спленомегалия. ЭКГ и узи сердца норма. Растет СОЭ (был 22, стал 32) и АСЛО(был 200, стал 320)
Антиген B27 не обнаружено.
Антинуклеарный фактор на клеточной
линии HEp-2 640: Ядерный гранулярный.
Антитела к двухспиральной ДНК 0,5 КП.
Ферритин 54,3
Подскажите пожалуйста что ещё сдать? Правильный ли диагноз?
Не получается вставить Биохимические исследования, распишу:
Антистрептолизин О (АСЛО) ASO 199,7
С-реактивный белок (СРБ) CRP 3,0 мг/л
Ревматоидный фактор (РФ) RF 12,5
Мочевая кислота UA 196
Общий белок TP 74,5 г/л
Аутоантитела Анти-ЦЦП 4 Ед/мл
ОЭ ESR 22 мм/ч
Лейкоциты WBC 7,6
Эритроциты RBC 4,2
Гемоглобин HGB 110 г/л
Концентрация гемоглобина в эритроците MCHC 320 г/л
Содержание гемоглобина в эритроците MCH 26,3 пг
Средний объем эритроцита MCV 83,0
Эритроциты вариации по объему RDW-CV 14,0 %
Эритроциты отклонение по объему RDW-SD 41,3
Гематокрит HCT 34,7
Тромбоциты PLT 307,0
Средний объем тромбоцитов MPV 9,5
Гетерогенность тромбоцитов PDW 10,2
Тромбокрит PCT 0,3 %
Коэффициент больших тромбоцитов P-LCR 21,2 %
Лимфоциты абс. LYM# 2,9
Лимфоциты % LYM% 38,5 %
Относительное кол-во нейтрофилов NEUT% 50,1 %
Абсолютное кол-во нейтрофилов NEUT# 3,83
Относительное кол-во моноцитов MONO% 9,3 %
Абсолютное кол-во моноцитов MONO# 0,71
Относительное кол-во эозинофилов EO% 2,0 %
Абсолютное кол-во эозинофилов EO# 0,15
Относительное кол-во базофилов BASO% 0,1 %
Абсолютное кол-во базофилов BASO# 0,01
Антиген B27 не обнаружено.
Антинуклеарный фактор на клеточной
линии HEp-2 640: Ядерный гранулярный.
Антитела к двухспиральной ДНК 0,5 КП.
Ферритин 54,3
Подскажите пожалуйста что ещё сдать? Правильный ли диагноз?
Не получается вставить Биохимические исследования, распишу:
Антистрептолизин О (АСЛО) ASO 199,7
С-реактивный белок (СРБ) CRP 3,0 мг/л
Ревматоидный фактор (РФ) RF 12,5
Мочевая кислота UA 196
Общий белок TP 74,5 г/л
Аутоантитела Анти-ЦЦП 4 Ед/мл
ОЭ ESR 22 мм/ч
Лейкоциты WBC 7,6
Эритроциты RBC 4,2
Гемоглобин HGB 110 г/л
Концентрация гемоглобина в эритроците MCHC 320 г/л
Содержание гемоглобина в эритроците MCH 26,3 пг
Средний объем эритроцита MCV 83,0
Эритроциты вариации по объему RDW-CV 14,0 %
Эритроциты отклонение по объему RDW-SD 41,3
Гематокрит HCT 34,7
Тромбоциты PLT 307,0
Средний объем тромбоцитов MPV 9,5
Гетерогенность тромбоцитов PDW 10,2
Тромбокрит PCT 0,3 %
Коэффициент больших тромбоцитов P-LCR 21,2 %
Лимфоциты абс. LYM# 2,9
Лимфоциты % LYM% 38,5 %
Относительное кол-во нейтрофилов NEUT% 50,1 %
Абсолютное кол-во нейтрофилов NEUT# 3,83
Относительное кол-во моноцитов MONO% 9,3 %
Абсолютное кол-во моноцитов MONO# 0,71
Относительное кол-во эозинофилов EO% 2,0 %
Абсолютное кол-во эозинофилов EO# 0,15
Относительное кол-во базофилов BASO% 0,1 %
Абсолютное кол-во базофилов BASO# 0,01
Категория: Детский ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Два месяца повышенная температура у подроства У моего ребенка повышенная вечерняя...
Колено, без диагноза Проблема в коленном суставе, очень сильный скрип при каждом разгибании,...
Помогите разобраться, повышен холестерин, СОЕ, С-реактивный белок Я Татьяна, я уже...
Боль в лучезапястных суставах Несколько лет, начиная с 2020 мучают боли в лучезапястных...
Боли за коленом у ребенка Уважаемый доктор, очень многие советуют именно вас, как...
Низкие эритроциты На этой неделе сдала анализы. Сахар и биохимический в норме. Проблема...
Реактивный артрит Мне 19 лет. В 15 лет после перенесенного аппендицита через несколько...
Боль в районе тазобедренного сустава Стала ощущать боль в правом бедре справа, примерно...
Диагноз тендинит У меня проблема с правым коленным суставом, точнее с внутренней боковой...
Геморрагическая анемия Уважаемый Александр Борисович наблюдаюсь у гинеколога в течение...
Летучие боли в костях и суставах, субфибрилитет, тахикардия Мне 19 лет. 16-го сентября...
Развернутый анализ крови О чем могут говорить такие результаты анализа крови? Болезненных...
Выделения кровяные из влагалища У мамы небольшие кровяные выделения из влагалища уже...
Спленомегалия- причина При обследовании кт брюшной полости и забрюшечного пространства-...
Утопляемость Помогите с анализом что делать и к какому врачу обращаться. Спасибо
а
измерения...
Помогите расшифровать общий анализ крови? У меня 18 неделя беременности. Сдала общий...
С-реактивный белок, СОЕ, мочевая кислота, холестерин Доктор, хочу поделиться с вами...
Общий анализ крови 18 параметров Уважаемый Александр Борисович!
Прошу, прокомментируйте,...
ЮРА или реактивный артрит? После перенесенного мононуклеоза ребенок через 2 недели...
Крик души, отекли голеностопные суставы на обеих ногах У меня крик души, вот уже больше...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.