6
Боли пальцев ног, болит подошва ноги
Спрашивает: Роман
Пол: Мужской
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: не указаны
День добрый! У моей матери (Зоя, возраст – 63 года, пенсионер) давно имеются проблемы с ногами (около 4 лет). Выражается это в болях пальцев ног и подошвенной части стопы. Изначально болели пальцы ног и только середина стопы, посередине которой (внутри, в мягких тканях) локализовалось некое уплотнение (вроде опухоли), которое болело при надавливании. Кроме того, большие пальцы обеих стоп вывернуты наружу. Теперь болит и пяточная область. Первичный диагноз, который поставил хирург районной поликлиники после осмотра – вспомнить не можем, но лечение было таким – прижигать уплотнения в середине стопы димексидом, толку от которого не было. В дальнейшем диагноз, поставленный терапевтом районной поликлиники (после осмотра хирургом) был таким – остеопороз, деформирующий артрит. Далее мы сдали дополнительные анализы (клинический анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, анализ мочи, кардиограмма, рентген), с которыми поехали к ортопеду в Ревматологический центр г. Н. Новгорода, где поставили диагноз – вторичный артроз на фоне комбинированного плоскостопия ст. II. Было рекомендовано: плантоскопия, носить стельки, лечебная гимнастика, ограничивать нагрузки и охлаждения, курсы ФТП на стопы 2 раза в год (магнитотерапия, лазеротерапия) и таблетки – пиаскледин 300 – 1 р. В день 2 месяца (2 раза в год). По рекомендации ортопеда сделали в частной клинике плантоскопию, там же поставили диагноз – двустороннее комбинированное плоскостопие: поперечное 1 степени, продольное2 степени. Когтеобразная деформация 2 пальца правой стопы. Варусные стопы легкой степени. Укорочение икроножных мышц. Двусторонний плантарный фасцит. В клинике нам также изготовили индивидуальные стельки и мать начала их носить, периодически корректируя их у ортопеда в клинике. Дополнительно к этому мать периодически начала делать гимнастику (но делала это редко) и стала воздействовать на стопы специальным бытовым автономным физиотерапевтическим аппаратом Элан (российской разработки). Но вот неожиданность – вместо улучшения ситуации произошло обратное – постепенно боль от имеющегося уплотнения на стопе (от фасцита, я так понимаю) перешла практически на всю стопу и дошла до пятки, в результате чего – сильная боль, гораздо сильнее, что была ранее и как результат - невозможность в настоящее время носить стельки. При этом площадь имеющихся уплотнений увеличилась! (и уплотнения в середине стопы стали болеть сильнее и дополнительно возникли сильные боли в пятках!) Впрочем, надо признать, гимнастику ног мать делала редко, ФТП (в больнице!) не проводилось, пиаскледин не принимала. На основании изложенного, просьба, по возможности, ответить на следующие вопросы:
- Почему из-за ношения индивидуальных стелек ситуация только ухудшилась? Ведь, если я верно понимаю, стельки должны были разгрузить (расслабить) подошвенную связку и тем самым уменьшить боль (и фасцит), а произошло обратное? Как такое могло произойти?
- Индивидуальные стельки из-за боли носить сейчас мать не может, поскольку срединный « бугор» (свод) стельки давит на уплотнение в стопе (и на пятку) и стопа болит невыносимо, как быть? Сначала снимать боль из-за фасциита и потом продолжать носить стельки?
- Правильно ли на ваш взгляд поставлен диагноз, мог ли кто-то из врачей допустить ошибку в диагнозе и методах лечения?
- Какие действия на ваш взгляд предпринять сейчас? И что из рекомендованного и указанного выше имеет смысл сделать, а что – нет? Просьба дать свою консультацию и разъяснения. Если честно, нас затаскали по кабинетам, но результата пока нет. Вся надежда на Вас. Заранее благодарю. Роман, сын Зои.
Теги: болит подошва ноги около пальцев, боль на подошве ноги возле пальцев, болит ступня около пальцев
Категория: Ортопед-травматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боль при ходьбе под подушечкой пальца Меня волнует проблема у меня осенью не знаю...
Боль на подошве стопы у основания большого пальца Мне 16 лет. Уже более 10 лет, я...
Боли среднего пальца ноги Возникают боли на подушечке среднего пальца ноги. Палец...
Сильно болит стопа во время ходьбы Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим...
Болит стопа сверху Месяца два беспокоят боли в левой стопе - во время ходьбы боли...
Боли при ходьбе под безымянным пальцем правой ноги Боли при ходьбе под безымянным...
Боль в верхней части стопы Беспокоят боли на левой стопе, с каждым днем боль усиливалась,...
Шишка по середины стопы Меня зовут Наталья, дело в том, что у моей дочке (10 лет)...
Болит и опух палец на ноге На ноге болит и опух палец возле большого, вчера боль была...
Боль при ходьбе Меня зовут Анна. В последний год у ченя появилась боль при ходьбе...
Болит кость на стопе Утром поднялась с кровати и почувствовала что болит кость на...
Боли в ногах, бурсит и фасцит Моей маме 58 лет, с мая этого года резко заболела одна...
Уплотнение на стопе У меня 3 месяца назад появилось небольшое уплотнение на стопе,...
Боль под пальцем стопы Мне после МРТ поставили диагноз-неврома Мортона, но написали...
Опухает стопа под пальцами и болит Скажите пожалуйста что это может быть и как лечить...
Сильная боль в ступне В том году купила босоножки на танкетке, относила все хорошо...
Боль подушечки большого пальца ноги Если можете подскажите пожалуйста у меня с осени...
Боль в подошвах ног и в суставе большого пальца ноги Беспокоят боли в стопах обеих...
Боль большого пальца ноги Подскажите, в чём может быть проблема? Ногу не ударял, ничего...
Боль под пальцами стопы. Прошу снять эту боль Уважаемый доктор! Более 3 лет у меня...
2 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Я уже дал ответ на Ваш вопрос, который Вы задавали не только на этом сайте.
-2
Очень сложно рекомендовать что-либо в данном случае без клинического осмотра
Ошибиться может каждый, вопрос в том, насколько правильно поставлен диагноз и выполнены рекомендации по лечению - думаю, ответ сами знаете.
По поводу стоп - до купирования болевого синдрома (медикаментозным путем) рекомедовано максимально снизить длительность нагрузки на стопы (можно на какое то время отказаться от стелек, если с их использованием становится еще больнее)
На фоне уменьшения болевого синдрома пройти курс АДЕКВАТНОЙ физиотерапии в условиях физ. Кабинета, а не дома, самостоятельно, применяя непонятный (для меня по крайней мере) НЛО-аппарат (лучше, если при физиотерапии будет использован курс ударно-волновой терапии)
После лечения и прихода в условную норму (исходное состояние) начать опять систематически использовать стельки и регулярно делать гимнастику стоп, в ином случае стоит пересмотреть приоритеты и задуматься о ортопедической коррекции стоп за счет оперативного вмешательства
Ошибиться может каждый, вопрос в том, насколько правильно поставлен диагноз и выполнены рекомендации по лечению - думаю, ответ сами знаете.
По поводу стоп - до купирования болевого синдрома (медикаментозным путем) рекомедовано максимально снизить длительность нагрузки на стопы (можно на какое то время отказаться от стелек, если с их использованием становится еще больнее)
На фоне уменьшения болевого синдрома пройти курс АДЕКВАТНОЙ физиотерапии в условиях физ. Кабинета, а не дома, самостоятельно, применяя непонятный (для меня по крайней мере) НЛО-аппарат (лучше, если при физиотерапии будет использован курс ударно-волновой терапии)
После лечения и прихода в условную норму (исходное состояние) начать опять систематически использовать стельки и регулярно делать гимнастику стоп, в ином случае стоит пересмотреть приоритеты и задуматься о ортопедической коррекции стоп за счет оперативного вмешательства
1