0
Аваскулярный некроз
Спрашивает: Alexey
Пол: Мужской
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте.
09.2021 сильно заболел ковидом. В интенсивной терапии мне ввели актемру. Ковид отступил.
Менее, чем через 3 месяца начали болеть колени. Ещё через 5 стали болеть тазобедренные суставы. Ещё через 6-7 месяцев начали болеть и плечевые.
До ковида весил 86 кг, после болезни быстро разжирел до 105 кг и не получается похудеть.
У себя по месту врачей начал обходить с октября 2022-го года.
Вот некоторые анализы и проведённые исследования:
СРБ - всегда повышен. Наблюдаемый максимум - 68,3 мг/л
Ревматоидный фактор (полуколичественный) - < 12 МЕ/мл
Скрининг-ANA - отрицат.
30.11.2022
Т/б суставы. МСКТ - признаки асептического некроза головок бедренных костей I-II ст.; деформирующего артроза крестцово-подвздошных сочленений.
16.05.2023 МРТ
Т/б суставы. МР-признаки асептического некроза головок правой и левой бедренных костей II ст. На фоне двухстороннего коксартроза: II-III ст. Справа и II ст. Слева. Умеренный синовиит.
26.06.2024 МРТ
Т/б суставы. МР картина очаговых субкортикальных дистрофических изменений головок бедренных костей /аваскулярный некроз 3 ст. /, с умеренным отеком костного мозга (больше справа). Незначительный синовиит справа. Проявления деформирующего остеоартроза.
Колени. МР картина очаговых дистрофических изменений бедренной и большеберцовой костей, надколенника (аваскулярный некроз 2-3 ст.). Начальные проявления дистрофических изменений заднего рога латерального мениска (II ст. По Stoller), распространенная центральная дегенерация заднего рога медиального мениска (II ст. По Stoller). Начальные проявления гонартроза.
Левое плечо. МР картина дистрофических изменений головки плечевой кости (аваскулярный некроз 4 ст.). Мелкие костные кисты в структуре гленоида лопатки. Тендиноз сухожилия надостной и подлопаточной мышц. Снижение субакромиального пространства. Артроз плечевого сустава. Нерезко выраженный синовиит, субкоракоидальный бурсит.
У правого плеча некроз 2-3 ст.
Какое заболевание может вызывать такое и как остановить некроз?
09.2021 сильно заболел ковидом. В интенсивной терапии мне ввели актемру. Ковид отступил.
Менее, чем через 3 месяца начали болеть колени. Ещё через 5 стали болеть тазобедренные суставы. Ещё через 6-7 месяцев начали болеть и плечевые.
До ковида весил 86 кг, после болезни быстро разжирел до 105 кг и не получается похудеть.
У себя по месту врачей начал обходить с октября 2022-го года.
Вот некоторые анализы и проведённые исследования:
СРБ - всегда повышен. Наблюдаемый максимум - 68,3 мг/л
Ревматоидный фактор (полуколичественный) - < 12 МЕ/мл
Скрининг-ANA - отрицат.
30.11.2022
Т/б суставы. МСКТ - признаки асептического некроза головок бедренных костей I-II ст.; деформирующего артроза крестцово-подвздошных сочленений.
16.05.2023 МРТ
Т/б суставы. МР-признаки асептического некроза головок правой и левой бедренных костей II ст. На фоне двухстороннего коксартроза: II-III ст. Справа и II ст. Слева. Умеренный синовиит.
26.06.2024 МРТ
Т/б суставы. МР картина очаговых субкортикальных дистрофических изменений головок бедренных костей /аваскулярный некроз 3 ст. /, с умеренным отеком костного мозга (больше справа). Незначительный синовиит справа. Проявления деформирующего остеоартроза.
Колени. МР картина очаговых дистрофических изменений бедренной и большеберцовой костей, надколенника (аваскулярный некроз 2-3 ст.). Начальные проявления дистрофических изменений заднего рога латерального мениска (II ст. По Stoller), распространенная центральная дегенерация заднего рога медиального мениска (II ст. По Stoller). Начальные проявления гонартроза.
Левое плечо. МР картина дистрофических изменений головки плечевой кости (аваскулярный некроз 4 ст.). Мелкие костные кисты в структуре гленоида лопатки. Тендиноз сухожилия надостной и подлопаточной мышц. Снижение субакромиального пространства. Артроз плечевого сустава. Нерезко выраженный синовиит, субкоракоидальный бурсит.
У правого плеча некроз 2-3 ст.
Какое заболевание может вызывать такое и как остановить некроз?
Ниже есть 7 ответов и 20 похожих вопросов
Категория: Ревматолог
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Синовит коленного сустава Анонимно, Женщина, 35 лет
Болею с 9.05. Беспокоила субфебрильная...
Артроз колени, грыжа позвонков Зовут Надя, в 16-17 лет заболела ревматизмом, несколько...
КТ картина дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренных суставов 2 степени Беспокоит боли в поясничном отделе, после неудачного сгибания спины, встать и вернуться в прежнее положение не могу, при КТ тазобедренны
Шишки на ногах ниже колен С недавнего времени на ногах появились шишки, твёрдые, не...
Анализы, боль, хруст Я уже писала вам, но потеряла ссылку на вопрос
Напомню свою...
Болят и опухли колени и голеностоп Доктор помогите пожалуйста.
Сильно хрустят все...
Субфебрилитет, зоб Меня зовут Юлия, 21 год. Хочу понять как все симптомы связать в...
Удаление щитовидной железы Удалила левую долю. Пунция показала фолликулярная аденома
Гистология...
Травма левого коленного сусстава В 2012 году сделали артроскопическую резекцию тела,...
Нужно ли делать операцию или можно не делать? Картина посттравматических изменений...
Травма коленного сустава Помогите пожалуйста! Мне 23 года. И у меня вот такая проблема:...
Сложное заболевание -болезнь суставов После перенесенного ковида обострились боли...
Сесамовидная кость У моей сестры очень сильные боли в колене, лечение никакое не помогает....
Боли в колене Уважаемый Доктор!
11декабря упала на колени. Через 3часа одно колено...
У дочери болит колено Уважаемый доктор! Моей дочери 19лет и у нее уже 2 года сильно...
Боль в правом плече Андрей Анатольевич! 5 месяцев назад заболел сустав в плече. Нельзя...
Постконтузионные изменения костного мозга латерального мыщелка бедренной кости правого коленного сустава Месяц назад подскользнулась и вывернула ногу, а именно колено, был характерный хруст, почти без боли. Нога слегка ослабла. В травматолог
Трохантерит Мужчина 37 лет, вес 80 кг, рост 176 см.
С 07.03.2021 почувствовал резкие...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
АЦЦП, ген HLA-B27 сдавали?
За время болезни пробовали принимать преднизолон?
За время болезни пробовали принимать преднизолон?
0
Alexey 2024-07-10 20:21
Здравствуйте.
Года полтора назад преднизолон мне кололи, а потом я пил его в таблетках медленно снижая дозу. Как видно, не помог.
Сдал вот анализы и получил ответы:
HLA-B27 - не выявлено
АЦЦП - отриц.
Если есть ещё идеи - с удовольствием прочту.
Заранее спасибо.
Года полтора назад преднизолон мне кололи, а потом я пил его в таблетках медленно снижая дозу. Как видно, не помог.
Сдал вот анализы и получил ответы:
HLA-B27 - не выявлено
АЦЦП - отриц.
Если есть ещё идеи - с удовольствием прочту.
Заранее спасибо.
0
У Вас не наблюдаются эпизоды появления температуры без признаков ОРВИ? Суставы за это время не опухали?
0
Alexey 2024-07-15 09:31
Раньше (более полутора лет назад) были опухлости голеностопов и колен. Я их мазал мазями с ядами змей (названий уже не помню). С тех пор ничего не опухало. Но я, с тех пор, и не работаю. Нет уже сильной нагрузки на суставы.
А температура повышается каждый день, если не пить НПВП. В основном не выше 37,6, но бывало и за 38 уходила.
А температура повышается каждый день, если не пить НПВП. В основном не выше 37,6, но бывало и за 38 уходила.
0
А на высоте температуры сыпь в виде красных пятен не появляется?
0
Alexey 2024-07-17 10:30
Нет, кожных проявлений не видел ни разу ни каких.
Одна ревматолог предполагала язвенный колит или болезнь Крона.
Колоноскопию я не делал, но больше двух месяцев принимал сульфасалазин. Изменений никаких не заметил и С-реактивный белок был выше 20-ти.
Одна ревматолог предполагала язвенный колит или болезнь Крона.
Колоноскопию я не делал, но больше двух месяцев принимал сульфасалазин. Изменений никаких не заметил и С-реактивный белок был выше 20-ти.
0
Болезнь Крона не протекает с эрозивным поражением суставов. Так, как у Вас может протекать болезнь Стилла взрослых. И я больше именно к этому варианту склоняюсь.
В какой дозе преднизолон Вы принимали и снижался ли СРБ на этом фоне?
В какой дозе преднизолон Вы принимали и снижался ли СРБ на этом фоне?
0