Главная → Медицинские консультации → Гастроэнтеролог

Атрофический гастрит помощь

Спрашивает: Галина Дмитриевна

Пол: Женский

Возраст: 59 лет

Хронические заболевания: Хроническое миелопрофилеративное заболевание: эссенциальнач тромбоцитемия D47.3 C 09.9 АИТ, гипотиреоз

Здравствуйте, Наталья Евгеньевна, мой диагноз ГЭРБ, ГПОД, по биопсии хронический атрофический выраженный умеренно активный гастрит с тонкокишечной метаплазией. Степень обсеменения H. Pylori слабая. Принимаю ежедневно нольппза 40 мг, клопидогрел 75 мг, эутирокс 100 мг, периндоприл+амплодипин 5мг, Терапевт назначил для лечения гастрита нольпаза 40 мг и итомед 50 мг, все это на 4 недели.
Прошу помощи в назначении лечения, а именно:
1. При приеме клопидогрел я принимаю нольпаза постоянно, можно ли делать перерыв и на сколько дней?
2. Надо ли проводить эрадикацию H. Pyloru в моем случае и какими препаратами?
3. Правда ли, что если атрофический гастрит и есть эрозия желудка это означает, что кислотность не снижена и надо принимать ИПП?
Заранее спасибо.

Ниже есть 7 ответов и 20 похожих вопросов

Категория: Гастроэнтеролог

Добавлен: 29 августа 2022 года

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.01% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Подскажите, как нам улучшить качество сайта

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Галина Дмитриевна! Длительные перерывы в приёме нольпазы на фоне клопидогреля делать не нужно, можно принимать нольпазу через день или не принимать 1 - 2 дня в неделю, зависит от самочувствия.
Эрадикацию хеликобактерной инфекции лучше провести, если нет аллергии, то стандартной схемой или подобрать индивидуально.
Эрозия на фоне атрофии слизистой желудка может быть на фоне любой кислотности, надо её отдельно определять.

Платная консультация

Ответить

Здравствуйте Наталья Евгеньевна, спасибо на ответ на мое обращение, буду следовать Вашим рекомендациям при приеме клопидогреля и нольпазы.
Аллергии на препараты нет, остался вопрос:
1. Какими препаратами провести эрадикацию хеликобактерной инфекции, альфа нормикс трудно переношу.
Заранее спасибо,

Ответить

Благодарность врачу

Стандартная схема эрадикации хеликобактера включает ИПП типа нексиума, клацид, флемоксин, пробиотик энтерол. Нужно всё подробно обсудить очно с врачом, включая вопросы переносимости антибиотиков группы макролидов и другие вопросы.

Платная консультация

Ответить

Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ, к сожалению на прием к гастроэнтерологу не попасть, у меня аллергия на йод, учитывая химиотерапию и лучевую в 2019-2020 г, какие антибиотики мне применить в лечении H. Pylori и в каких дозах и сколько дней принимать?
Дополнительно прикрепляю фгс и биопсию.

Увеличить

Ответить

Благодарность врачу

Можно использовать стандартную схему препаратов 1 линии лечения. Нексиум 20 мг и де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) за 30 мин до еды, клацид 500 мг во время еды, флемоксин солютаб 1000 мг после еды, энтерол 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 10 - 14 дней.
При появлении нежелательных реакций всё равно придётся обращаться очно к врачу, хотя бы к терапевту.

Платная консультация

Ответить

Наталья Евгеньевна, спасибо за ответы на мои вопросы, Вы мне очень помогли.

Ответить

Благодарность врачу

Пожалуйста.

Платная консультация

Ответить

Добавить сообщение

Атрофический гастрит помощь

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Подскажите, как нам улучшить качество сайта

Похожие и рекомендуемые вопросы

7 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории