0

Атрофический гастрит помощь

Спрашивает: Галина Дмитриевна
Пол: Женский
Возраст: 59 лет
Хронические заболевания: Хроническое миелопрофилеративное заболевание: эссенциальнач тромбоцитемия D47.3 C 09.9 АИТ, гипотиреоз
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна, мой диагноз ГЭРБ, ГПОД, по биопсии хронический атрофический выраженный умеренно активный гастрит с тонкокишечной метаплазией. Степень обсеменения H. Pylori слабая. Принимаю ежедневно нольппза 40 мг, клопидогрел 75 мг, эутирокс 100 мг, периндоприл+амплодипин 5мг, Терапевт назначил для лечения гастрита нольпаза 40 мг и итомед 50 мг, все это на 4 недели.
Прошу помощи в назначении лечения, а именно:
1. При приеме клопидогрел я принимаю нольпаза постоянно, можно ли делать перерыв и на сколько дней?
2. Надо ли проводить эрадикацию H. Pyloru в моем случае и какими препаратами?
3. Правда ли, что если атрофический гастрит и есть эрозия желудка это означает, что кислотность не снижена и надо принимать ИПП?
Заранее спасибо.
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 29 августа 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Как и чем лечить СРК, эзофагит Обратилась в поликлинику, но в регистратуре сказали,...
Одди и гастрит Прошла ФСГ. Беспокоят незначительные боли в правом подреберье и отрыжка....
ФГДС и колоноскопия Наталья Евгеньевна! Обследовалась, сделала ФГДС и колоноскопию,...
ГЭРБ и тонзиллит? Уважаемая Наталья Евгеньевна! Появились першение / сухость в горле....
Лечение СРЖ Наталья Евгеньевна! Была на приёме у врача гастроэнтеролога. Жалобы на...
Тест на скрытую кровь в кале Очень прошу ответить на мои вопросы. Три недели назад...
Схема эрадикации хеликобактер пилори +++ Врач гастроэнтеролог назначил мне схему эрадикации...
Совместимость антибиотика и препарата от гипертонии Наталья Евгеньевна! После гастроскопии...
Жжение в желудке после приёма пищи Наталья Евгеньевна! Опишу свою ситуацию: я принимаю...
Помогите определиться с препаратом Доктор! Помогите определиться с выбором лекарства....
Как лечить эрозии в жкт Наталья Евгеньевна! С наступившим новым годом, успехов, реализации...
Лимфагиэктазии Подскажите пожалуйста, делала фгдс и обнаружилось в луковице 12ПК отёчность...
Взвесь в желчном пузыре Имею проблемы с желчным пузырем, перегиб, сладж эффект. Периодически...
Тошнота. Горечь во рту дискомфорт слева В декабре делала фгсд, Пиевод Слизистая бледно-розовая,...
Рефлюкс. Постоянное лечение У меня уже давно стоит диагноз рефлюкс, в результате чего...
Вздутие не проходит Проблемы с ЖКТ с октября 2018 г. До этого времени был период затяжного...
Хронический колит, обострение 12.09.2019 я обратился к врачу из-за постоянных болей...
Нужно ли делать Мскт кишечника при плохих анализах Уважаемый доктор. Очень рассчитываю...
Гипертрофия слизистой желудка ЯНаталья Евгеньевна! Помогите с лечением, мой диагноз...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-08-30 07:52
Здравствуйте, Галина Дмитриевна! Длительные перерывы в приёме нольпазы на фоне клопидогреля делать не нужно, можно принимать нольпазу через день или не принимать 1 - 2 дня в неделю, зависит от самочувствия.
Эрадикацию хеликобактерной инфекции лучше провести, если нет аллергии, то стандартной схемой или подобрать индивидуально.
Эрозия на фоне атрофии слизистой желудка может быть на фоне любой кислотности, надо её отдельно определять.
0
Платная консультация
Галина Дмитриевна 2022-08-30 14:32
Здравствуйте Наталья Евгеньевна, спасибо на ответ на мое обращение, буду следовать Вашим рекомендациям при приеме клопидогреля и нольпазы.
Аллергии на препараты нет, остался вопрос:
1. Какими препаратами провести эрадикацию хеликобактерной инфекции, альфа нормикс трудно переношу.
Заранее спасибо,
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-08-30 20:58
Стандартная схема эрадикации хеликобактера включает ИПП типа нексиума, клацид, флемоксин, пробиотик энтерол. Нужно всё подробно обсудить очно с врачом, включая вопросы переносимости антибиотиков группы макролидов и другие вопросы.
0
Платная консультация
Галина Дмитриевна 2022-08-31 14:14
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ, к сожалению на прием к гастроэнтерологу не попасть, у меня аллергия на йод, учитывая химиотерапию и лучевую в 2019-2020 г, какие антибиотики мне применить в лечении H. Pylori и в каких дозах и сколько дней принимать?
Дополнительно прикрепляю фгс и биопсию.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-08-31 17:37
Можно использовать стандартную схему препаратов 1 линии лечения. Нексиум 20 мг и де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) за 30 мин до еды, клацид 500 мг во время еды, флемоксин солютаб 1000 мг после еды, энтерол 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 10 - 14 дней.
При появлении нежелательных реакций всё равно придётся обращаться очно к врачу, хотя бы к терапевту.
0
Платная консультация
Галина Дмитриевна 2022-09-01 06:08
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответы на мои вопросы, Вы мне очень помогли.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос