0
Анализ ЭКГ-тахиаритмия, впв?
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите расшифровать экг. P. S Девушка 33 года-нарушение ритма по типу тахиаритмии, ВПВ синдром под вопросом, т. к сделать ЧПЭС не представляется возможным из-за невозможности отмены ББ(ежедневные приступы), д-волну разглядели только на экг только однажды, но в целом характер приступа и клиника 99% схожа. На протяжении 6 лет регулярно принимает коронал, феназепам. На всех предыдущих Экг, ЭХО-патологий нет. Гормоны все в норме. Спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Неправильный ритм экг Несколько дней беспокоило учащенное сердцебиение в спокойном...
Пульс 107 ударов, сильная слабость, тяжесть в голове, тревога Был приступ слабость...
Перенесенный миокардит Врач диагностировал перенесенный миокардит (была синусовая...
Лечение миокардита. Хронический тонзилит. Бициллин 3 В сентябре прошлого года переболела...
Отдышка, слабость Сделала ЭКГ: ритм синусовый регулярный. ЧСС=58: Тип левый. Позиция...
ЭКГ. Скачки давления. Тахикардия Начну с того, что такая клиника меня беспокоит с...
Аритмия лежа Уже месяц активно мучает аритмия.
Прошел суточный холтер, узи сердца,...
Внезапный приступ тахикардии У меня тахикардия и единичные экстрасистолы. Врач прописал...
Перебои в работе сердца Мне 23 года, женский пол. Меня беспокоит сильное и очень непродуктивное...
Пропанорм при низком даление можно? У меня стоит кардиостимулятор. Щас у меня обнаружили...
Регургитация клапанов и ВСД По УЗИ есть регургитация трех клапанов: митральный трискупидальный...
Тахикардия после ковид при физнагрузке 25.10.2021 заболела коронавирусом. Болезнь...
Спорт после миокардита Год назад перенесла миокардит Сейчас по ЭКГ замедление АВ пров-ти,...
Пульс 160, болит сердце После приступа пульса 160 и давления, первый раз странное...
Экстрасистоля Подскажите пожалуйста Мне 33 года страдаю наджелудочковой экстрасистолией...
Приступы тахикардии Меня зовут Анна, 33 года. В сентябре этого года впервые в жизни...
Боли в сердце, тахикардия Еще со школьного возраста меня беспокоят боли в сердце в...
Пируэт, аритмия, судороги Год назад потеряла сознание. Прикусила язык, пены, судорог...
Причины появления наджелудочковых экстрасистол У моего мужа на мед осмотре обнаружили...
Плохое самочувствие, что со мной? Здравствуйте, Доброй ночи! Опишу немного моё состояние....
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! На данной ЭКГ синусовая тахикардия.
Если ЧПЭС выполнить невозможно, нужно сделать холтер. Если приступы пароксизмальной НЖТ зафиксируем, отправляем девушку на РЧА. Дня за 3 отменяем бета-блокаторы и даём пропанорм только для купировария пароксизмов. Т. е. для направления на РЧА нам не нужно подтверждения ВПВ, перед абляцией можно сделать внутрисердечное эфи.
Или как вариант также перед чпэс отменить коронал и рекомендовать пропанорм.
Если ЧПЭС выполнить невозможно, нужно сделать холтер. Если приступы пароксизмальной НЖТ зафиксируем, отправляем девушку на РЧА. Дня за 3 отменяем бета-блокаторы и даём пропанорм только для купировария пароксизмов. Т. е. для направления на РЧА нам не нужно подтверждения ВПВ, перед абляцией можно сделать внутрисердечное эфи.
Или как вариант также перед чпэс отменить коронал и рекомендовать пропанорм.
1
Мария 2019-05-19 17:49
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Холтер делали много раз, приступ зафиксировать не удавалось - нарушение поляризации, политопные экстрасистолы, синдром clс и приходящий феномен wpw (только единожды), снижение толерантности к нагрузке. Беспокоят 3 основные симптома-тахикардия на фоне пониженного АД (90/60), дискомфорт за грудиной, одышка, t 37.2-37.5, сильная слабость.
Пропанорм назначали, (субъективно) после него возникает экстрасистолия, но в критические ситуации его тоже принимает, правда не 3 т как рекомендовано, а от 0,5-1т.
Врачи разводят руками, отправляют к психиатру, тот говорит, что Вы не мой пациент. Невролог ставит-ВСД, назначал Селектру, от которой стало хуже практически после первого приема, пришлось отменить.
Сейчас решили сдать анализы для исключения миокардита, хотя ни по каким данным (лаб.,функ.) характерных изменений нет.
Могут ли это быть последствия раннее перенесенного миокардита? (в анамнезе-хр. Тонзиллит с частыми обострениями, мазок с миндалин-клебсиеллы(полечили АБ, бактериофагом). Стоил ли провести тонзиллэктомию? (отоларинголог считает, что состояние миндалин не критично и удалять их не целесообразно).
Порекомендуйте пожалуйста, как справиться с сильной слабостью и одышкой?
Спасибо!
Пропанорм назначали, (субъективно) после него возникает экстрасистолия, но в критические ситуации его тоже принимает, правда не 3 т как рекомендовано, а от 0,5-1т.
Врачи разводят руками, отправляют к психиатру, тот говорит, что Вы не мой пациент. Невролог ставит-ВСД, назначал Селектру, от которой стало хуже практически после первого приема, пришлось отменить.
Сейчас решили сдать анализы для исключения миокардита, хотя ни по каким данным (лаб.,функ.) характерных изменений нет.
Могут ли это быть последствия раннее перенесенного миокардита? (в анамнезе-хр. Тонзиллит с частыми обострениями, мазок с миндалин-клебсиеллы(полечили АБ, бактериофагом). Стоил ли провести тонзиллэктомию? (отоларинголог считает, что состояние миндалин не критично и удалять их не целесообразно).
Порекомендуйте пожалуйста, как справиться с сильной слабостью и одышкой?
Спасибо!
0
Здравствуйте! Удаление миндалин никак не повлияет на перенесенный миокардит, если он был.
0