0
2 степень акне, 3 месячная терапия не дала желаемых результатов
Спрашивает: Марина
Пол: Женский
Возраст: 22 года
Хронические заболевания: Холецистит
Добрый день! Полгода назад начала беспокоить угревая сыпь. 4 месяца назад было назначено адекватное лечение, согласно международным дерматологическим стандартам: утром бензол пероксид (базирон), вечером - альтернативные топические ретиноиды (дифферин), прошла курс антибиотиков 10 дней 2 р. в день Вильпрофен, назначены системные антиандрогены - джаз+. Были проведены консультации гастроентеролога, эндокринолога, гинеколога, дерматолога. Перед постановкой диагноза сдала анализы:
- гормоны: пролактин, эстрадиол, ДГЕА - сульфат, кортизол, тестостерон;
- печеночные пробы;
- гликелизированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA.
Тестостерон повышен - 6,7 (планирую сейчас пересдать после 4 месячного приема джаз+), остальные гомоны в норме. Был повышен биллирубин (мой хронический холецистит способствует застою желчи), сейчас в норме, гастроэнторолог выписал желчегонные препараты. Был повышен гликелизированный гемоглобин - сейчас в норме.
Базироном и дифферином пользуюсь уже 3 месяца, количество воспалений существенно уменьшилось, но пара-тройка высыпаний есть все-равно. Джаз+ пью уже 4 месяца. Считается ли нормой такое кол-во высыпаний после такой длительной терапии и можно ли это считать ремиссией, или их не должно быть вообще. Может недостаточный курс антибиотикотерапии? Может нужно дополнительно применить «терапию акне средней степени тяжести с использованием низких доз доксициклина», читала медицинскую статью http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=4899. Есть фото до и после лечения. Если необходимо могу загрузить. Места локазиций воспалений только щеки, на лбу закрытие камедоны без воспалений. ВОПРОС: целесообразно ли дальше использовать базирон и дифферин, если по инструкции можно применять 3 месяца, далее по рекомендации врача. Есть ли смысл пропиться антибиотики 3 месяца в низких дозах? Необходимо ли назначение системных ретиноидов?
- гормоны: пролактин, эстрадиол, ДГЕА - сульфат, кортизол, тестостерон;
- печеночные пробы;
- гликелизированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA.
Тестостерон повышен - 6,7 (планирую сейчас пересдать после 4 месячного приема джаз+), остальные гомоны в норме. Был повышен биллирубин (мой хронический холецистит способствует застою желчи), сейчас в норме, гастроэнторолог выписал желчегонные препараты. Был повышен гликелизированный гемоглобин - сейчас в норме.
Базироном и дифферином пользуюсь уже 3 месяца, количество воспалений существенно уменьшилось, но пара-тройка высыпаний есть все-равно. Джаз+ пью уже 4 месяца. Считается ли нормой такое кол-во высыпаний после такой длительной терапии и можно ли это считать ремиссией, или их не должно быть вообще. Может недостаточный курс антибиотикотерапии? Может нужно дополнительно применить «терапию акне средней степени тяжести с использованием низких доз доксициклина», читала медицинскую статью http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=4899. Есть фото до и после лечения. Если необходимо могу загрузить. Места локазиций воспалений только щеки, на лбу закрытие камедоны без воспалений. ВОПРОС: целесообразно ли дальше использовать базирон и дифферин, если по инструкции можно применять 3 месяца, далее по рекомендации врача. Есть ли смысл пропиться антибиотики 3 месяца в низких дозах? Необходимо ли назначение системных ретиноидов?
Ниже есть 1 ответ и 20 похожих вопросов
Категория: Дерматолог
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Акне на щеках Прыщи начали появляться в октябре. Я сдала анализы, все в норме, врач...
Прыщи в нижней части лица Беспокоят прыщи на лице в области скул. Появляются небольшим...
Акне 3 степени (заключение косметолога) Уже несколько лет страдаю высыпаниями. Высыпания...
Высыпания на коже бёдер и декольте Буду благодарна за ваши рекомендации.
Порядка...
Акне Сотрет Кто нибудь помогите мне в конце концов разобраться, . я страдаю акне,...
Акне (Сотрет препарат) Меня зовут Татьяна, мне 28 лет. Долгое время лет 10 я страдаю...
Ухудшение состояния кожи лица после лечения На протяжении последних двух лет беспокоили...
Акне только на лице Проблема началась в 14 лет. Я начал пользоваться базироном и он...
Безуспешно лечу прыщи около 10-ти лет (3-я стадия) У меня угревая сыпь 3-й степени....
Акне-роаккутан Здравствуйте. Хотелось бы узнать про роаккутан. В каких случаях он...
Хр. воспаление Елена Викторовна. В феврале 2018 года у меня была замершая беременность...
Акне на лице, спине, груди Акне страдаю с 18 лет, сейчас мне 24. Со здоровьем всё...
Акне средняя степень Проблема прыщей началась в 16 лет, на фоне продолжительного стресса...
Угревая сыпь несколько лет Лет с 15 страдаю от угревой сыпи по всему телу, сдавала...
Гнойное воспаление после большого угря на лбу Помогите пожалуйста! Появился угорь...
Акне, терапия Вопрос дерматологу
Добрый день, уважаемый врач! Меня зовут Артём, мне...
Воспаления на подбородочной части Я столкнулась с проблемой высыпаний на лице. Первые...
Прием ретиноида "Акнекутан" У меня вопрос.
Я принимаю 5-ый месяц Акнекутан первый...
Анализы при планировании беременности Планируем ребёнка уже больше года, но ничего...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день.
В таких случаях у каждого врача свой подход и лечение назначается индивидуально. Базирования и диффирин можно использовать 1-2 раза в неделю. Маленькие дозы антибиотиков кому дают а кому не дают результатов. Ретиноиды в вашем случае не нужны.
В таких случаях у каждого врача свой подход и лечение назначается индивидуально. Базирования и диффирин можно использовать 1-2 раза в неделю. Маленькие дозы антибиотиков кому дают а кому не дают результатов. Ретиноиды в вашем случае не нужны.
1