0
Застой в печени и желчном пузыре после операции
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 61 год
Хронические заболевания: Хронический панкреатит, митральный порок сердца
Здравствуйте, Елена Владимировна. Маме удалили полностью желудок 13 мая 2019 г. (рак желудка). 10 июня начиналипервый курс химиотерапии, но через 6 дней прекратили, так как тяжело переносилась (сильно выраженная токсичность). Начнем 2 июля. Сегодня сделали узи, так как беспокоят боли в печени и выше пупа в животе.
Сильный застой в печени и желчном пузыре - замазкообразная желчь. Также диффузные изменения в печени, поджелудочной железе. Скажите, пожалуйста, как можно разжижать желчь и сделать так, чтобы она не застаивалась? Были у двух гастроэнтерологов. Один врач посоветовал пока ничего не пить. Второй выписал желчегонный сбор или урсофальк.
Что бы Вы посоветовали маме попить?
Заранее благодарю.
С уважением,
Ольга
Сильный застой в печени и желчном пузыре - замазкообразная желчь. Также диффузные изменения в печени, поджелудочной железе. Скажите, пожалуйста, как можно разжижать желчь и сделать так, чтобы она не застаивалась? Были у двух гастроэнтерологов. Один врач посоветовал пока ничего не пить. Второй выписал желчегонный сбор или урсофальк.
Что бы Вы посоветовали маме попить?
Заранее благодарю.
С уважением,
Ольга
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Нужна ли операция желчного пузыря В 2013 году при прохождении УЗИ случайно обнаружили...
Печень и желчный пузырь С Праздником Вас дорогие доктора и врачи❤Подскажите пожалуйста...
Боли после удаления желчного пузыря Помогите, пожалуйста! Во время беременности...
Осложнения после начала лечения Испытываю боль в области желудка. Неоднократно проходил...
От урсосана два дня болит желудок. Что попить от желудка Около месяца назад сделала...
Камни в желчном пузыре, лечение или операция 18.03 прошла УЗИ брюшной полости, так...
Стоит ли начинать выписанное лечение? Спасибо огромное за ответ Обратилась к гастроэнтерологу...
Можно не спешить с операцией Здравствуйте, Месяц лечили желудок, пока пила таблетки,...
Конкременты в желчном пузыре Делала месяц назад УЗИ брюшной полости и в желчном пузыре...
Жел. Пузырь с перегибом в области шейки У меня болит 2 дня справа под реброй, пью...
Много желчи в желудке Делала ФГДС в декабре была желчь в желудке, поставили диффузный...
Правильно назначили лечения Сделала узи печени и желчного пузыря написали- уз-признаки-...
Проблемы с печенью как причина высокого холестерина У меня уже лет пять повышен холестерин...
Перегиб желчного пузыря Мне 27 лет. В детстве мне ставили диагноз джвп. Так же в детстве...
Жировой гепатоз, повышен ггт Елена Владимировнадва месяца назад в инвитро была акция...
Очистка печени и желчного пузыря Перенесла гепатит В, сейчас есть изменения в печени....
Постоянные боли в подреберьях, удален желчный пузырь В сентябре 2014 у меня был удален...
Можно ли пить желчегонные препараты при сморщенном желчном пузыре Делала гастроскопию...
Ноющие боли в животе Моему сыну 14 лет, в последнее время часто стал болеть живот,...
Беспокоят постоянные ноющие боли в правом подреберье и чуть ниже Уже 2 месяца беспокоят...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ольга! Это трудно сделать сейчас на фоне состояния после такой операции и такого диагноза. Пациентку нужно госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение, где пациенты с онкологическим заболеванием должны получать помощь в лечении сопутствующей патологии. Это процесс не одного дня и месяца. Вся терапия должна подобраться в отделении. Это в/в капельницы с гепатопротектором (Гептрал, Глутагрин, Гепа-Мерц), улучшение электролитного баланса (Реосорбилакт), улучшение белкового обмена (Альбумин) и добавляются препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк). Урсофальк не будет действовать без снятия общего токсического состояния. Тем более нет желудка. Все очень сложно в такой ситуации, которая есть у пациентки. Решайте вопрос о госпитализации в гастроэнтерологию. Всего доброго.
1
Платная консультация
Ольга 2019-06-21 21:06
Елена Владимировна, а госпитализация в гастроэнтерологию нужна для восстановления после операции или после химиотерапии? Мама была на приеме у гастроэнтеролога по месту жительства, но там ей не предложили вариант госпитализации. Положено ли лечение в стационаре всем онкобольным (после удаления желудка) или это решается по результатам анализов?
И еще со 2 июля планируется начать снова химиотерапию. Как это совместить с госпитализацией в гастроэнтерологию?
И еще со 2 июля планируется начать снова химиотерапию. Как это совместить с госпитализацией в гастроэнтерологию?
0
Ольга! Направление дает на госпитализацию врач, с учетом жалоб пациента и показателей клинических и биохимических обследований. В т. ч. и УЗИ ОБП. Задайте эти вопросы врачу по поводу госпитализации. Если состояние пациента не улучшится, то и химиотерапия тоже не будет проводиться. Удачи вам.
0
Платная консультация
Ольга 2019-06-27 11:50
Добрый день, Елена Владимировна!
Мы с мамой сходили к гастроэнтерологу по поводу застоя в печени и желчном пузыре после гастрэктомии (замазкообразная желчь). Госпитализировать не хотят. Сказали пить эксхол 250 мг - 1 капсула 3 раза в день (3 месяца). Но у нас есть урсосан. Можно ли пить его вместо эксхола? Мама 64 кг. В аннотации урсосана пишут, что надо 2-3 капсулы в день. Но мама больше одной капсулы не хочет пить, так как после приема боль в печени.
И надо ли пить параллельно какой-нибудь спазмолитик (дюспаталин)?
Мы с мамой сходили к гастроэнтерологу по поводу застоя в печени и желчном пузыре после гастрэктомии (замазкообразная желчь). Госпитализировать не хотят. Сказали пить эксхол 250 мг - 1 капсула 3 раза в день (3 месяца). Но у нас есть урсосан. Можно ли пить его вместо эксхола? Мама 64 кг. В аннотации урсосана пишут, что надо 2-3 капсулы в день. Но мама больше одной капсулы не хочет пить, так как после приема боль в печени.
И надо ли пить параллельно какой-нибудь спазмолитик (дюспаталин)?
0
Ольга! Вы можете принимать Урсосан. Названия разные у препаратов, а химическая формула одна. Можете принимать Дуспаталин за 20 минут до еды, 2 раза в день.
1
Платная консультация
Ольга 2019-07-04 15:29
Здравствуйте, Елена Владимировна. Прошу прощения за очередное беспокойство. Мама 10 дней по 1 капсуле (250 мг) пропила урсосан (билиарный сладж после гастрэктомии). Пили в сниженной дозировке, так как мама боялась пить по три капсулы в день. Мамин вес 63 кг. Сейчас начали пить три раза в день, но появляются боли в области печени. Как Вы считаете, стоит ли пить лекарство 3 раза в день по 250 мг или уменьшить дозу? Параллельно 2 июля началась химиотерапия (нужно пить кселоду/капецитабин два раза в день по три таблетки).
Заранее благодарю.
Заранее благодарю.
0
Ольга! Урсосан принимайте в прежней дозе, 1 раз вечером. Можете добавить препарат Гептрал утром и в обед. Вечером его не принимают.
0
Платная консультация