1
Застой лёгких у лежачего больного
Спрашивает: Андрей
Пол: Женский
Возраст: 75 лет
Хронические заболевания: ИБС, атеросклероз аорты, инсульт лакунарный (3 года назад), постинфарктный кардиосклероз, фибрилляция предсердий (постоянная форма).
Здравствуйте, пациент после острокишечной спаечной грыжи, часть вырезали, вывели илеостому. Первые дни пациент был нормальным, средне-стабильном состоянии. Выписали с пролежнем на крестце. Сейчас идёт 28 день лечения, начались булькания в дыхании, кашель (не всегда, но после него чуть лучше дышится). Пригласили педиатра - застой в лёгких. Больной лежачий, имеет астму (принимала сальбутамол). На 2-12 день принимали курсом цефтриаксон (10 дней). Врач назначила таблетки фуросемида, 1 в день. В случае если давление упадёт сильно - преднизолон 2 ампулы в/м. Прослушала спину - везде хрипы булькающие. По её словам - только начало. Вопрос: как лечить, если пациент лежачий, иммунитет ослаблен, плюс много всего в анамнезе? Заменить ли таблетки фуросемида на в/м инъекции для улучшения результата? У пациента пульс 85-98 (когда как), давление в данный момент 85/70-113/76 (разное). На вопрос "тяжело ли дышать? " отвечает нет, боли в грудине не чувствует. Дыхание быстрое, около 45-55 вдох/выдохов в минуту. Подскажите, пожалуйста, как спасти нашу единственную бабулечку
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лимфоузел в легком У мамы на рентгене легких обнаружили лимфоузел в легком, фото в...
Как продолжить лечение Признаки заболевания проявтлись9-10 января в виде частичной...
Как подтвердить и чем лечить вирусную пневмонию Уважаемый Доктор! Маме 69 лет, 2 декабря...
Врач не объяснил отклонения на снимке легких, хочу уточнить Ходил сегодня к врачу...
Дайте пожалуйста заключение к снимку рентгена Я прикрепил снимок рентгена свой мамы....
Немогу полносью вдыхать В январе после обработки стен химией с очень сильным хлором...
Затяжной кашель, трудность при дыхании Несколько лет назад обнаружили аденоиды. Был...
Легкие дыхания Уважаимые доктора, у меня такой вапрос, с левой стороны чуть припухло...
Температура 1,5 месяца 37.2 Добрый день!
Первую гибелью вообще ни каких жалоб не...
Риск заражения микоплазмой пневмонии У моего ребенка, девочки 1,8 лет две недели назад...
Пневмония в нижней доле правого легкого Моему мужу поставили пневмонию в нижней доле...
Не понятный диагноз У моей мамы такие симтомы прыгает температура 36,6-38, боль в...
Расшифровать снимок Интересует вопрос по каким анализам можно поставить диагноз астма?...
Апноэ, подзадыхивание С недавних пор стали беспокоить подзадыхивания, было как что...
Жесткое дыхание Ув. Доктор. Нужна ваша консультация. Меня беспокоит нехватка воздуха...
Сужение бронхов Не курю уже больше года, а легкие так и не пришли в норму, чувствую...
Одышка, кашель Год назад и до сегодняшнего дня начала мучать одышка в спокойном состоянии,...
Мучительный кашель Нужно мнение пульмонолога. Беспокоит кашель больше 3 лет, на кт...
Интенсивный очаг в левом легком у лежачей больной У меня больна мать, ей 82 года....
Конфликтуют ли эти таблетки между собой? Можно принимать Тонзилгон вместе с бронхомуналом,...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Андрей 2020-05-13 15:20
Не педиатр, а терапевт*
При смене положения больного на бочок первое время отмечается улучшение.
При смене положения больного на бочок первое время отмечается улучшение.
0
Надо видеть снимки. Может быть вопрос по пневмонии или сердечной недостаточности. Ингалятор лучше в виде форадил комби 12/200 2 раза в день. Есть ли выписка с анализами.
0
Для очистки бронхов может неплохо сработать
Щелочное питье до 1 литра типа ессентуки 4 или нагутская, 2 дня в неделю, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Левофлоксацин 250 1 таб после обеда 10-15 дней. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
Щелочное питье до 1 литра типа ессентуки 4 или нагутская, 2 дня в неделю, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Левофлоксацин 250 1 таб после обеда 10-15 дней. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0