0
Остеопороз позвоночника. Щелчки при повороте туловища в грудном отделе
Спрашивает: Оксана
Пол: Женский
Возраст: 51 год
Хронические заболевания: С-r правого яичника, гематогенная тромбофилия (массивная ТЭЛА с инфарктом обеих легких в 2014 г. Узловой зоб. Артроз голеностопных и коленных суставов.
Здравствуйте Андрей Агатольевич! Болит позвоночник уже около двух лет -ежедневно. Делала МСКТ, МРТ, ДЕНСИМЕТРИЮ, ГАММАСТЕНТИГРАФИЮ (с-r правого яичника в 2014 году- удалили яичники, матку, сальник) На обследовании есть гемангиома тел позвонков L1 L2 L4. протрузии L5-S5. На денситометрии омечается снижение минеральной плотности тканей с максимальной потерей костной массы в L1на 34%. Назначили кальцемин адванс и золедроновую кислоту и вит. D, у меня он 15 при норме от 31. Наш ревматолог отказался мне ее ставить из за побочек и ни чего другого не назначил, сказала пейте кальций. Вот уже 3 месяца пью. А боли не уходят. Помогите пожалуйста мне!
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Остеоартроз, остеопороз или что-то ещё? В анамнезе пока остеопороз(по рентгену), остеоартрит...
Боли при остеопорозе Доктор! Денситометрию делала полтора года назад. Поясн. Отдел-...
Остеопороз препарат Уважаемый Андрей Анатольевич. Хотелось бы узнать ваше мнение по...
Воспалился сустав на руке У сына воспалился сустав на большом пальце правой руки....
О приеме форозы По назначению врача пью раз в неделю форозу. Испытываю некоторый дискомфорт...
Можно ли пить форозу и пиаскледин без кальций д3 никомед При остеопорозе назначили...
Катаболизм в постменопаузу На мрт поясницы выявили умеренный остеопороз. После перенесенной...
Почему с уменьшением дозы преднизолона появились боли Заболевание ревматоидный артрит....
Лечение кисты Бейкера Доктор.
Делала сонографию. Диагностировали, что в правом коленном...
Остеопроз лечение Андрей Анатольевич! В 2018 году денситометрии выявила у меня остеопороз...
Ухудшение состояния при РА 2года назад поставлен диагноз РА. Лечение: метотрексат...
Помощь в назначенном лечении. Боли в мелких суставах Полгода назад мне поставили диагноз...
Боль во всем теле, суставах, мышцах Андрей Анатольевич! У меня такая же проблема,...
Лечение остеопороза и тендиноза сухожилий Андрей Анатольевич!
В 2019 году я обращалась...
Назначено некорректное лечение? Извините, если отнимаю Ваше время. Сейчас прочитала...
Ревматоидный артрит 2-3 степени У моей мамы ревматоидный артрит 2-3 степени. Начало...
Остеопороз в молодом возрасте Мне 26 лет. Больше года назад была травма колена, МРТ...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Оксана,
вообще, по рекомендациям ВОЗ терапия остеопороза начинается только от показателей денситометрии -3,5 в Вашем возрасте. Но с учётом операции и скорее всего возникшего на этом фоне дисбаланса в гормонах, терапию я бы Вам всё же назначил, в этом соглашусь с коллегами. Только вот терапия Вам назначена мягко говоря не верная.
1. Всё, что Вам назначили отменить
2. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) 20 000 ед один раз в день в течение первой недели, затем один раз в неделю в обед во время еды.
3. Алендронат 75 мг один раз в неделю на тощак, запивать большим колличеством воды, 1 час после приёма препарата не ложиться. Любые инъекционные формы назначают только в случае неэффективности пероральных.
4. Сдать анализ крови на определение уровня ионизированного кальция. До получения результатов анализа препараты кальция на принимать!
5. Чаще бывать на солнце, можно в солярии
6. Денситометрию повторить через 2 года, не ранее
7. Употреблять побольше молочных продуктов
С уважением, Андрей
вообще, по рекомендациям ВОЗ терапия остеопороза начинается только от показателей денситометрии -3,5 в Вашем возрасте. Но с учётом операции и скорее всего возникшего на этом фоне дисбаланса в гормонах, терапию я бы Вам всё же назначил, в этом соглашусь с коллегами. Только вот терапия Вам назначена мягко говоря не верная.
1. Всё, что Вам назначили отменить
2. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) 20 000 ед один раз в день в течение первой недели, затем один раз в неделю в обед во время еды.
3. Алендронат 75 мг один раз в неделю на тощак, запивать большим колличеством воды, 1 час после приёма препарата не ложиться. Любые инъекционные формы назначают только в случае неэффективности пероральных.
4. Сдать анализ крови на определение уровня ионизированного кальция. До получения результатов анализа препараты кальция на принимать!
5. Чаще бывать на солнце, можно в солярии
6. Денситометрию повторить через 2 года, не ранее
7. Употреблять побольше молочных продуктов
С уважением, Андрей
0
983 698-41-52 2021-01-11 08:09
Спасибо большое за ответ! Витамин Д сейчас стал 30, ревматолог отменил. Нужно ли принимать его дальше?
0
983 698-41-52 2021-02-14 10:54
Здравствуйте Андрей Анатольевич! Большое спасибо за Ваши консультации! Скажите, можно ли вместо Алендроната 75мг. Принимать Остерепар 75мг.? И нужно ли вместе с ним пить Кальцемин -адванс?
Спасибо!
Спасибо!
0
Нужно, это низкий уровень. Тем более зимой, когда солнца нет.
0
1. Можно
2. Не нужно. Кальция у Вас предостаточно в пище и воде. Больше 2 граммов в день всё-равно не усвоится и только камни в почках Вам добавит к списку проблем.
2. Не нужно. Кальция у Вас предостаточно в пище и воде. Больше 2 граммов в день всё-равно не усвоится и только камни в почках Вам добавит к списку проблем.
0
983 698-41-52 2021-03-15 11:22
Огромное спасибо за ответ! Андрей Анатольевич! Спина болеть не перестает ни на один день, мажу обезболивающими мазями. Резко заболели лучезапястные суставы и сильная боль в правом плече. Накладывала демиксид с анальгином, боль острая отступила а вотскованность осталась. Появилась острая боль в нижней части поясницы как будто сдвинулся суставчик. Не могу наклониться вперед даже умыться, пронизывает сильная боль. Ревматолог отправила на денситометрию, а я ее в прошлом году проходила. Невролог вообще ни чего не назначил, сказал ехать к нейрохирургу. Что делать, как лечить подскажите пожалуйста.
0