0
Как капать октагам?
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 47 лет
Хронические заболевания: Сахарный диабет инсулинозависимый.
Здравствуйте!
Моя проблема началась более двух лет назад. Стали появляться красные зудящие пятна на лице, мазала СкинКапом - проходят на 2-3 дня и опять. Сдавала кучу анализов, все здесь перечислять не буду, но обеспокоило меня то, что с конца 2019 лейкоциты стабильно понижены, нейтрофилы тоже.
Вот на апрель 2021:
Гематокрит 34.6 (35,0 - 47,0)
Гемаглобин 12,0 (11.7 - 16.0)
MCV 79,7 (81.0 - 101.0)
Лейкоциты 3.18 (4.50 - 11.0)
Нейтрофилы абс 1.40 (1.56 - 6.13)
Нецтрофилы % 44.1 (48 - 78)
Лимфоциты % 42.1 (19.0 - 37.0)
СОЭ 8 (-20) остальные в норме.
Антинуклеарный фактор 1: 160 (-160)
АТ к нуклеосомам IgG -1.4 (-20)
АТ к кардиолипину IgG -2 (-12)
АТ к кардиолипину IgM -2 (-12)
АТ к нативной (дуспир.) ДНК 2.55 (-20)
На май 20. 05. 2021:
Гематокрит 32.2 (35 - 47)
Гемоглобин 10.5 (11.7 - 16.0)
MCV 78.9 (81 - 101)
MCH 25.7 (27 - 34)
Лейкоциты 2.72 (4.50 - 11.0)
Сегментоядерные нейтрофилы 41% (47 -72)
Нейтрофилы абс. 1.22 (1.56 - 6.13)
Нейтрофилы 45% (48 - 78)
Лимфоциты 44% (19 - 37)
СОЭ 9 остальные в норме.
Антинуклеарный фактор 1: 160
На 23. 05 2021
WBC 2.60 (4-10)
GRAN# 1/30 (2 - 7)
LIM% 39.80 (20 -40)
GRAN% 48 (55.0 - 72)
YGB 109 (110 - 160)
HCT% 36.70 (37 - 54)
MCH 25.90 (27 - 34)
MCHC 297.00 (320 - 360)
MPV 12.00 (6.5 - 12)
PLCC 123 (30 - 90)
PLCR% 54.80 (11 - 45)
Незрелых клеток крови нет
СОЭ 4
Сывороточное железо 14.30 (10 - 28.3)
Ферретин 2.50 (10 - 120)
Вит. В12 902 (150 - 1000)
Была у гематолога, назначил Иммуноглобулин Октагам 100 мл. В/в капельно однократно.
1. Я хотела бы проконсультироваться по поводу этого препарата, оправдано ли его применение в моем случае?
2. И мне непонятно как его капать, разводить или нет? И с какой скоростью вводить? В стационар у нас не попадешь, буду дома капать.
3. По моим анализам, похоже это на дерматомиозит или какое-то другое заболевание, ведь основная жалоба у меня - это непрекращающееся раздражения кожи на лице?
Моя проблема началась более двух лет назад. Стали появляться красные зудящие пятна на лице, мазала СкинКапом - проходят на 2-3 дня и опять. Сдавала кучу анализов, все здесь перечислять не буду, но обеспокоило меня то, что с конца 2019 лейкоциты стабильно понижены, нейтрофилы тоже.
Вот на апрель 2021:
Гематокрит 34.6 (35,0 - 47,0)
Гемаглобин 12,0 (11.7 - 16.0)
MCV 79,7 (81.0 - 101.0)
Лейкоциты 3.18 (4.50 - 11.0)
Нейтрофилы абс 1.40 (1.56 - 6.13)
Нецтрофилы % 44.1 (48 - 78)
Лимфоциты % 42.1 (19.0 - 37.0)
СОЭ 8 (-20) остальные в норме.
Антинуклеарный фактор 1: 160 (-160)
АТ к нуклеосомам IgG -1.4 (-20)
АТ к кардиолипину IgG -2 (-12)
АТ к кардиолипину IgM -2 (-12)
АТ к нативной (дуспир.) ДНК 2.55 (-20)
На май 20. 05. 2021:
Гематокрит 32.2 (35 - 47)
Гемоглобин 10.5 (11.7 - 16.0)
MCV 78.9 (81 - 101)
MCH 25.7 (27 - 34)
Лейкоциты 2.72 (4.50 - 11.0)
Сегментоядерные нейтрофилы 41% (47 -72)
Нейтрофилы абс. 1.22 (1.56 - 6.13)
Нейтрофилы 45% (48 - 78)
Лимфоциты 44% (19 - 37)
СОЭ 9 остальные в норме.
Антинуклеарный фактор 1: 160
На 23. 05 2021
WBC 2.60 (4-10)
GRAN# 1/30 (2 - 7)
LIM% 39.80 (20 -40)
GRAN% 48 (55.0 - 72)
YGB 109 (110 - 160)
HCT% 36.70 (37 - 54)
MCH 25.90 (27 - 34)
MCHC 297.00 (320 - 360)
MPV 12.00 (6.5 - 12)
PLCC 123 (30 - 90)
PLCR% 54.80 (11 - 45)
Незрелых клеток крови нет
СОЭ 4
Сывороточное железо 14.30 (10 - 28.3)
Ферретин 2.50 (10 - 120)
Вит. В12 902 (150 - 1000)
Была у гематолога, назначил Иммуноглобулин Октагам 100 мл. В/в капельно однократно.
1. Я хотела бы проконсультироваться по поводу этого препарата, оправдано ли его применение в моем случае?
2. И мне непонятно как его капать, разводить или нет? И с какой скоростью вводить? В стационар у нас не попадешь, буду дома капать.
3. По моим анализам, похоже это на дерматомиозит или какое-то другое заболевание, ведь основная жалоба у меня - это непрекращающееся раздражения кожи на лице?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Помогите, пожалуйста, понять анализы! У меня в анамнезе диабет 1 типа. С конца 2019...
Антинуклеарный фактор результат 1: 160 Сдал анализ на антинуклерный фактор в инвитро,...
Понижены лейкоциты, нейтрофилы; лимфоциты повышены Помогите с анализом, на протяжении...
Сыпь и зуд на теле у ребенка 3 года Моей дочери 3 года 3 месяца, уже 3 неделю не проходит...
Вопрос о здоровье Вадим Владимирович! Ответьте пожалуйста подробно, отблагодарю. Есть...
Иммунограмма ребенок 1,5 года Наша проблема такая: С рождения у ребенка поставлен...
Иммунограмма сына подростка Елена Борисовна! Сдавали иммунограмму сыну (15 лет) при...
Проблема с иммунитетом Уважаемый доктор! Прошу помогите разобраться, что с нашим иммунитетом,...
Иммунитет или воспаление 1.5года низкие нейтрофилы и повышенные лимфоциты
эритроциты...
Повышение иммуноглобулина Елена Борисовна. Сдала ребенку анализ на иммуноглобулин...
HIA типирование и иммуноглобулин Доктор. После неудачи эко назначили анализ по шля...
Иммунитет совсем ослаб В связи с затяжными стрессами, летом 2015 года начали появляться...
Повышены лимфоциты и иммуноглобулин Е Переодически сдаю общий анализ крови для контроля...
Холинергическая крапивница Меня зовут Виталий, мне 21 год. Моей проблеме уже полтора...
Иммуноглобулин E повышен По результатам анализа иммуноглобулин Е у меня 239. Врач...
Можно ли вместе принемать несколько иммуноповышающих препаратов Подскажите пожалуйста,...
Ужасная слабость, утомляемость, сонливость Я мужчина 20 лет. Все началось 2 года назад...
Аллергия?, Доктор! Мне 26 лет, пол - мужской. Уже третий год страдаю непонятной аллергией,...
Антинуклеарный фактор Подскажите пожалуйста, вот сдала анализ на АФС (после неудачной...
Понижены лейкоциты и повышены эозинофилы У моей дочери, которой 12 лет, в общем анализе...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
К сожалению мне не известны мысли в голове трудящегося гематолога.
Ответы на Ваши вопросы:
1. В общем, при инсулинзависимом сд препараты иммуноглобулинов оправданы, но в большей дозе и только на основании определения предтрансфузионного уровня сывороточных иммуноглобулинов и клинической картины.
2. вводится препарат согласно инструкции, в которой подробно даны рекомендации по введению.
3. По Вашему обследованию не предоставляется возможным ответить утвердительно касательно диагноза о котором идёт речь, но учитывая жалобы-похоже на зудящий дерматоз, который нужно дифференцировать с иными заболеваниями кожи.
Всего доброго.
Ответы на Ваши вопросы:
1. В общем, при инсулинзависимом сд препараты иммуноглобулинов оправданы, но в большей дозе и только на основании определения предтрансфузионного уровня сывороточных иммуноглобулинов и клинической картины.
2. вводится препарат согласно инструкции, в которой подробно даны рекомендации по введению.
3. По Вашему обследованию не предоставляется возможным ответить утвердительно касательно диагноза о котором идёт речь, но учитывая жалобы-похоже на зудящий дерматоз, который нужно дифференцировать с иными заболеваниями кожи.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Елена- 2021-06-16 11:21
Сдавала на:
IgA 1.29 (7 - 4)
IgM 1.20 (0.33 - 2.93)
IgG 13.36 (5.52 - 16.31)
IgE 53 (-100)
Антинуклеарный фактор 1: 160 (-1: 160)
АТ к нуклеосомам IgG 1.4 (-20)
АТ к кардиолипину IgG 2 (-12)
АТ к кардиолипину IgM 2 (-12)
АТ к нативной двухспиральной ДНК IgG 2.55 (-20)
Доктор, скажите на дерматомиозит это похоже?
Очень переживаю! Спасибо Вам!
IgA 1.29 (7 - 4)
IgM 1.20 (0.33 - 2.93)
IgG 13.36 (5.52 - 16.31)
IgE 53 (-100)
Антинуклеарный фактор 1: 160 (-1: 160)
АТ к нуклеосомам IgG 1.4 (-20)
АТ к кардиолипину IgG 2 (-12)
АТ к кардиолипину IgM 2 (-12)
АТ к нативной двухспиральной ДНК IgG 2.55 (-20)
Доктор, скажите на дерматомиозит это похоже?
Очень переживаю! Спасибо Вам!
0
Елена- 2021-06-16 11:38
И еще, гематолог поставил диагноз: вторичный иммунодефицит и иммунодефицитная анемия алиментарного характера. Вы что скажете? Очень важно компетентное мнение!
Как я понимаю препарат очень не простой, не будет ли вреда иммунной системе? Ведь по иммунограме у меня вроде нет дефицита IgG?
Помогите, пожалуйста! Я совсем запуталась.
Как я понимаю препарат очень не простой, не будет ли вреда иммунной системе? Ведь по иммунограме у меня вроде нет дефицита IgG?
Помогите, пожалуйста! Я совсем запуталась.
0
Вам для начала, нужно исключить аллергию.
Пройдите панель специфических IgE к респираторным аллергенам.
В чём нужна помощь? Вы запутались потому, что сами себя пытаетесь лечить и разобраться в не своём деле.
Обследуйтесь на аллергию и дальше будет видно.
Всего доброго и наилучшего.
Пройдите панель специфических IgE к респираторным аллергенам.
В чём нужна помощь? Вы запутались потому, что сами себя пытаетесь лечить и разобраться в не своём деле.
Обследуйтесь на аллергию и дальше будет видно.
Всего доброго и наилучшего.
0
Платная консультация
Елена- 2021-06-16 13:17
Так у меня нет распираторных жалоб. Общий тест на аллергию я делала и не раз - все в норме.
По поводу аутоимунных заболеваний - как Вы считаете?
Прошу прощения за настойчивость. Просто я уже всех врачей обошла, и все без толку.
По поводу аутоимунных заболеваний - как Вы считаете?
Прошу прощения за настойчивость. Просто я уже всех врачей обошла, и все без толку.
0