0
Эзофагит нет улучшений от лечения
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 50 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Ирина Олеговна. У меня горечь в горле, боль в пищеводе. Такое у меня бывает часто. Обычно прием итомеда, урсосана и гевискона. Горечь проходила. Сейчас уже 3 месяца. Облегчений нет. Принимала 1 курс ребопразол, итомед, урсосан.2 курс антарейт, одестон, контролок, смекта. Сейчас принимаю фламин. Не лучше. 8 лет назад начались проблемы с печенью. Фиброз, предположительно генетика. Вообщем причина не известна. Очень Вас Прошу посмотреть анализы. ФГС высылаю. Биохимия в норме.
УЗИ от 01.2021г.
Печень размеры в норме. ПЗР правой доли =9,3см, левой доли =5,4см, хвостатый сегмент
=2,2см, контуры ровные, четкие, структура паренхимы однородная, эхогенность умеренная.
Выделяются отдельные группы протоков, сосудов за счет ярких стенок.
Внутрипеченочные протоки не расширены. Воротновая вена 9мм, холедох 5мм в диаметре.
Желчный пузырь удален. Ложе без особ.
Подж. Железа небольши размеров, головка =25х24мм, тело=5мм, хвост=16мм толщ, контуры четкие, волнистые.
Структура паренхимы гомогенная, мелкозернистаяс мелкоточечнымиопозитивными включениями,
Эогенность неравномерно повышена. Вирсунгов проток 1-1,5ммв диаметре.
Селезенка норм. Размеров. =8,0х3,6см. Контуры ровные, структура паренимы однородная.
Селезеночная вена 6мм в диаметре.
Почему не лучше? Что делать?
УЗИ от 01.2021г.
Печень размеры в норме. ПЗР правой доли =9,3см, левой доли =5,4см, хвостатый сегмент
=2,2см, контуры ровные, четкие, структура паренхимы однородная, эхогенность умеренная.
Выделяются отдельные группы протоков, сосудов за счет ярких стенок.
Внутрипеченочные протоки не расширены. Воротновая вена 9мм, холедох 5мм в диаметре.
Желчный пузырь удален. Ложе без особ.
Подж. Железа небольши размеров, головка =25х24мм, тело=5мм, хвост=16мм толщ, контуры четкие, волнистые.
Структура паренхимы гомогенная, мелкозернистаяс мелкоточечнымиопозитивными включениями,
Эогенность неравномерно повышена. Вирсунгов проток 1-1,5ммв диаметре.
Селезенка норм. Размеров. =8,0х3,6см. Контуры ровные, структура паренимы однородная.
Селезеночная вена 6мм в диаметре.
Почему не лучше? Что делать?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боль в животе в одной точке Пожалуйста, подскажите, что вероятнее всего может болеть...
Горечь во рту и кислый привкус С августа появилась тошнота, в начале октября, после...
Горечь утром Больше года лечу рефлюкс эзофогит. Не проходит горечь по утрам. Печёт...
Корректировка лечения по результатам узи печени Болит с права в области печени, вчера...
Полип желчного пузыря, вздутие Помогите разобраться с проблемой, у меня с декабря...
Обострение эрозивного гастрита Ирина Олеговна. Несколько лет болит желудок. В декабре...
Гастрит с эрозиями Беспокоят боли в области желудка. Обратилась к гастрожнтерологу...
Хронический гастрит, рефлюкс эзофагит Иногда беспокоят ноющие боли в желудке. Изжоги...
Не могу вылечить рефлюкс Уже 2 недели мучают забросы, забрасывает Диониса, голос пропал,...
Гастрит, метеоризм Здравствуйте, Ирина Олеговна. Подскажите, пожалуйста, чем можно...
Помощь влечении заболевания Мне был поставлен диагноз хронический холецистит с преобладанием...
Камень в желчном, мягкий как обойтись без операции Беспокоит правый бок, в районе...
Как избавиться от застоя желчи Заключение по фгдс гастропатия эритематозная первой...
Приём урсосана. Тяжесть в правом подреберье Подскажите, пожалуйста. На мрт признаки...
Расшифровка узи бр полости В последнее время беспокоят боли внизу живота. И утром...
Как принимать лекарство? Сдавала обычный мазок - Candida обильно вагина и шейка, 40-60...
Дуоденальный рефлюкс Не могли бы вы порекомендовать лечение на основе обследования?...
Беременость 10 недель и куча болезней жкт Беременность 10 неделя. Запоры (от лошадиных...
Долго пила большие дозы витамина Ж, болит живот и печень Недели две болит желудок....
Как лечить желудок после приема антибиотиков? После приема препаратов Ксефокам и Мидолкалм...
19 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ирина.
Наряду с фарм. Терапией очень важно соблюдать диету и режим питания. Рекомендована диета № 5 по Певзнеру (меню и состав блюд посмотрите в интернете). Диета должна быть направлена на щажение желудочно-кишечного тракта, с нормальным содержанием белка и значительным ограничением жиров, с ограничением легкоусвояемых углеводов. Исключают продукты усиливающие бродильные процессы (свежее молоко, продукты из сдобного теста, дрожжевой хлеб, сладости). Из диеты исключают крепкие мясные и рыбные бульоны, грибы, жирные и жаренные продукты, перловку, пшено, жирные сорта мяса и рыбы, мороженное, газированные напитки, острые сыры, яйца в смятку). Рекомендованы к употреблению блюда в отварном, тушеном, запеченном без корочки виде, слизистые супы, вязкие каши, белковый омлет, некислый творог, адыгейский сыр, моцарелла, овощные и мясные рагу, запеченные яблоки без кожуры, грецкие орехи. А так же важно чтобы прием пищи был в одно и тоже время, 4-5 раз в день, небольшими порциями, не торопясь. Пища должна быть приятно теплой, нельзя запивать еду большим количеством жидкости.
Из фарм. Терапии рекомендую следующие препараты: омепразол 1 капсула 1 раз в день за 30 мин. До еды 1 месяц, гастрофарм по 2 таблетке 2 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц, таблетки тщательно разжевать и запить небольшим количеством воды, хофитол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца. Фито-сбор (ромашка аптечная, мелисса лекарственная, репешок обыкновенный, сушеница топяная, корень лопуха. Вереск) составить сбор в пропорции один к одному, заваривать по 1 чайной ложке на 1 ст. Кипятка, принимать по полстакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды. А так же настой корня алтея, заваривать в той же пропорции как и сбор, заливать не кипятком, а горячей водой, хорошо перемешать, употреблять в любом количестве по требованию. Попробуйте принимать мин. Воду (Боржоми, Смирновская, Аш-тау, Нарзан) вода должна быть дегазированная и разбавлена теплой водой в пропорции один к одному, принимается до еды по полстакана.
Наряду с фарм. Терапией очень важно соблюдать диету и режим питания. Рекомендована диета № 5 по Певзнеру (меню и состав блюд посмотрите в интернете). Диета должна быть направлена на щажение желудочно-кишечного тракта, с нормальным содержанием белка и значительным ограничением жиров, с ограничением легкоусвояемых углеводов. Исключают продукты усиливающие бродильные процессы (свежее молоко, продукты из сдобного теста, дрожжевой хлеб, сладости). Из диеты исключают крепкие мясные и рыбные бульоны, грибы, жирные и жаренные продукты, перловку, пшено, жирные сорта мяса и рыбы, мороженное, газированные напитки, острые сыры, яйца в смятку). Рекомендованы к употреблению блюда в отварном, тушеном, запеченном без корочки виде, слизистые супы, вязкие каши, белковый омлет, некислый творог, адыгейский сыр, моцарелла, овощные и мясные рагу, запеченные яблоки без кожуры, грецкие орехи. А так же важно чтобы прием пищи был в одно и тоже время, 4-5 раз в день, небольшими порциями, не торопясь. Пища должна быть приятно теплой, нельзя запивать еду большим количеством жидкости.
Из фарм. Терапии рекомендую следующие препараты: омепразол 1 капсула 1 раз в день за 30 мин. До еды 1 месяц, гастрофарм по 2 таблетке 2 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц, таблетки тщательно разжевать и запить небольшим количеством воды, хофитол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца. Фито-сбор (ромашка аптечная, мелисса лекарственная, репешок обыкновенный, сушеница топяная, корень лопуха. Вереск) составить сбор в пропорции один к одному, заваривать по 1 чайной ложке на 1 ст. Кипятка, принимать по полстакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды. А так же настой корня алтея, заваривать в той же пропорции как и сбор, заливать не кипятком, а горячей водой, хорошо перемешать, употреблять в любом количестве по требованию. Попробуйте принимать мин. Воду (Боржоми, Смирновская, Аш-тау, Нарзан) вода должна быть дегазированная и разбавлена теплой водой в пропорции один к одному, принимается до еды по полстакана.
0
Ирина 2021-04-02 09:23
Спасибо Вам Ирина Олеговна! Все поняла. Буду принимать. Ирина Олеговна, скажите пжл, а это может быть из за заболевания печени? Я часто капаю ремаксол. Стоит ли мне к лечению его добавить? Как Вы думаете?
0
Здравствуйте, Ирина.
Скорее всего после удаления желчного пузыря у Вас развился постхолецистоэктомический синдром. Основным фактором приводящим к нему является нарушение в билиарной системе-патологическая циркуляция желчи.
Ремаксол, относится к гепатопротекторным препаратам, применяется курсами. В данном случае я уже рекомендовала Вам курс лечения в который входят препараты обладающие гепатопротекторным действием поэтому на мой взгляд прием ремаксола нецелесообразен. Но на будущее рекомендую Вам постоянно принимать препараты а лучше травы обладающие гепатопротекторным, противовоспалительным и желчегонным действием (календула лекарственная, кукурузные рыльца, солянка холмовая, лабазник вязолистный, кор. Одуванчика, бессмертник песчаный и. т. д.)
Всего доброго.
Скорее всего после удаления желчного пузыря у Вас развился постхолецистоэктомический синдром. Основным фактором приводящим к нему является нарушение в билиарной системе-патологическая циркуляция желчи.
Ремаксол, относится к гепатопротекторным препаратам, применяется курсами. В данном случае я уже рекомендовала Вам курс лечения в который входят препараты обладающие гепатопротекторным действием поэтому на мой взгляд прием ремаксола нецелесообразен. Но на будущее рекомендую Вам постоянно принимать препараты а лучше травы обладающие гепатопротекторным, противовоспалительным и желчегонным действием (календула лекарственная, кукурузные рыльца, солянка холмовая, лабазник вязолистный, кор. Одуванчика, бессмертник песчаный и. т. д.)
Всего доброго.
0
Ирина 2021-05-02 12:19
Ирина Олеговна, спасибо Вам! Со Светлым Христовым Воскресением! Здоровья, радости Вам и Вашим близким!
0
Здравствуйте, Ирина.
И Вам всего самого наилучшего, Христос Воскрес!
И Вам всего самого наилучшего, Христос Воскрес!
0
Ирина 2021-05-22 12:46
Воистину Воскресе! Ирина Олеговна пжл подскажите препарат эссливер делает гуще желчь? Мне его можно принимать?
0
Здравствуйте.
Эссливер форте, гепатопротектор, восстанавливает клетки печени, не обладает желчегонным действием. Поэтому вместе с ним лучше принимать препараты обладающие желчегонным действием.
Эссливер форте, гепатопротектор, восстанавливает клетки печени, не обладает желчегонным действием. Поэтому вместе с ним лучше принимать препараты обладающие желчегонным действием.
0
Здравствуйте, Ирина.
Да, используйте такие травы как (кукурузные рыльца, календула лекарственная, репешок обыкновенный, мята перечная), заваривать траву по 1 чайной ложке на 1 ст. Кипятка, принимать по полстакана 3 раза в день за 15 минут до еды. Каждую траву пейте по 15 дней затем меняйте на другую.
Да, используйте такие травы как (кукурузные рыльца, календула лекарственная, репешок обыкновенный, мята перечная), заваривать траву по 1 чайной ложке на 1 ст. Кипятка, принимать по полстакана 3 раза в день за 15 минут до еды. Каждую траву пейте по 15 дней затем меняйте на другую.
0
Ирина 2021-06-05 11:52
Ирина Олеговна, пью сборы трав которые Вы рекомендовали. Фито-сбор (ромашка аптечная, мелисса лекарственная, репешок обыкновенный, сушеница топяная, корень лопуха. Вереск) составить сбор в пропорции один к одному,
Пью уже месяц. Сколько нужно делать перерыв? Можно ли пить постоянно?
Пью уже месяц. Сколько нужно делать перерыв? Можно ли пить постоянно?
0
Здравствуйте, Ирина.
Сбор 1, отложите, теперь сбор 2 (корень алтея, лабазник вязолистный (таволга), корень лопуха, кукурузные рыльца, календула лекарственная) так же заваривать и так же принимать 1 месяц.
Как вы себя чувствуете?
Сбор 1, отложите, теперь сбор 2 (корень алтея, лабазник вязолистный (таволга), корень лопуха, кукурузные рыльца, календула лекарственная) так же заваривать и так же принимать 1 месяц.
Как вы себя чувствуете?
0
Ирина 2021-06-05 17:14
Спасибо Вам Ирина Олеговна! Мне лучше! Перерыв в травах делать не нужно? Буду принимать дальше. Здоровья Вам и Вашим близким!
0
Ирина, и Вам самого наилучшего, только следите за диетой. И если Вы хорошо переносите мяту, то немного 0.5 от пропорции добавьте в сбор.
0
Ирина 2021-06-15 11:33
Ирина Олеговна, добрый день! Простите меня пжл, но у меня горечь появилась, За диетой слежу. После сбора 2 побаливает поджелудочная. Возможно совпадение. Она у меня последнее время (лет 6) часто побаливает. Очень часто принимаю креон 10000, подолгу принимаю. 6 лет назад у меня брали биопсию печени. Кусочек брали у нас, а мы отправляли в Питер на Наб. Реки Фонтанки,154. Ирина Олеговна, позвольте я вышлю свежие анализы крови и биопсию. Эластометрия не получается говорят нужен датчик детский, а такого нет. Я понимаю, что случай у меня сложный. Гепатитов и АИТ не нашли. Ирина Олеговна, горечь из за печени? А повторить хофитол и гастрофарм нельзя? Очень жду Вашего совета.
0
Здравствуйте, Ирина.
Да можно отложить сбор 2 и опять вернуться к первому.
А так же можно попробовать вместо Хофитола холосас по половине чайной ложки 2 раза в день.
Посмотрите как Вы будете на него реагировать, обычно он переносится хорошо, но если почувствуете какой-то дискомфорт, то опять принимайте хофитол (он делается на растительном сырье из артишока). Так же можно добавить пупавку красильную или солянку холмовую, эти травы с смешными названиями обладают мощным гепатопротекторным действием. Только какую нибудь одну из них. И заварите отдельно от сбора.
Да можно отложить сбор 2 и опять вернуться к первому.
А так же можно попробовать вместо Хофитола холосас по половине чайной ложки 2 раза в день.
Посмотрите как Вы будете на него реагировать, обычно он переносится хорошо, но если почувствуете какой-то дискомфорт, то опять принимайте хофитол (он делается на растительном сырье из артишока). Так же можно добавить пупавку красильную или солянку холмовую, эти травы с смешными названиями обладают мощным гепатопротекторным действием. Только какую нибудь одну из них. И заварите отдельно от сбора.
0
Ирина 2021-08-28 14:08
Здравствуйте, Ириа Олеговна! Принимаю травы. Ирина Олеговна, скажите пжл, а с травами можно принимать урсосан?
0