0
Боли в мышцах, связках рук и ног
Спрашивает: Анастасия Николаевна Белая
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: Гастрит, низкий ферритин
Здравствуйте, уже обращалась к вам по поводу болей рук и ног- мышцы, суставов, сухожилий. Периодически добавляются ноющие боли в костях. Длительность болей- почти три месяца. Сыпи и чего-то подобного не было, отёков тоже. Но боли распространяются на все большее количество мышц, регулярно появляются в области груди, шеи. Заметила проблемы со зрением- ощущение ухудшения или пелены.
Прикладываю анализы ревматологических проб. Причём АНФ фактор вырос за 2 недели с 1: 160 до 1: 320. (Сдавала ранее)
Правильно ли я понимаю, что это СКВ, хотя симптомы не типичны. И могут ли боли быть от этого заболевания?
Спасибо
Прикладываю анализы ревматологических проб. Причём АНФ фактор вырос за 2 недели с 1: 160 до 1: 320. (Сдавала ранее)
Правильно ли я понимаю, что это СКВ, хотя симптомы не типичны. И могут ли боли быть от этого заболевания?
Спасибо
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Периодические боли в мышцах Меня периодически мучают боли в местах крепления мышц...
Выпотной реактивный синовит Утром очень тяжело вставать на ноги. Болит подошва ног,...
Боль в коленах Подскажите, пожалуйста. Очень болят колени, иногда даже немеет и холодеет...
Псориатическая артропатия Я в этом году консультировался у Вас все лето. У меня псориатическая...
Боли в мышцах рук и ног Я болею с февраля, началось все с простуды или вирусной инфекции,...
Псориат. Артрит Мне ставят серонегативный артрит, больше склоняются к псориатическому....
Лечение Панникулита Андрей Анатольевич! У меня панникулит Вебера-Кресчена. Заболела...
Боли в мышцах рук и ног и суставов Очень сильно болят мышцы и сустав рук и ног. Завышены...
Болирукног C ноября месяца 2020 года у меня сначала по очереди начали болеть пальцы...
Воспаление суставов или нет Добрый день! Мне 29 лет. Полтора месяца назад у меня заболели...
Синовит, артрит Доктор. В июне 2020 года у меня очень резко заболело левое колено,...
"Холод" в мышцах, тянет плеч. Суставы, АНФ 1280, SSA/Ro Андрей Анатольевич,
Пожалуйста,...
Ни чего не помогает У меня ревматомтдный артрит. Я обратилссь к врачу терапевту, так...
Боль в плечах. Помогите пожалуйста советом Помогите пожалуйста советом. Вот уже 3...
Ревматоидный фактор Андрей Анатольевич, здравствуйте,
У моей мамы (82 года) по...
Реактивный Артрит странные анализы Резко опух большой палец на ноге, далее голеностоп,...
Псариатрический артрит Мне 47лет. Несколько лет периодически беспокоила скованность...
Воспаление кожи рук (дерматит на фоне метипреда) Полгода назад резкое появление на...
Боли в суставах и мышцах после ковид У меня болят суставы и мышцы. В июле на ногах...
Болят мышцы ног и рук У меня такой вопрос, в районе трёх недель переодически болят...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
"Повышение" АНФ до таких титров продолжает оставаться отрицательным результатом. У Вас нет СКВ или любого другого коллагеноза.
У Вас псориаз в семье был?
У Вас псориаз в семье был?
0
Анастасия 2021-10-10 21:56
Псориаз был у дедушки.
А антитела к нативной двуспиральной ДНК - 41,5 вместо 25, разве не показатель Волчанки?
А антитела к нативной двуспиральной ДНК - 41,5 вместо 25, разве не показатель Волчанки?
0
Я Вам уже писал про эти антитела, кажется. Они очень чувствительны, но не специфичны. Проще говорят, повышаются при очень многих состояниях, иногда просто безо всяких причин, как вариант нормы. В таких случаях делают уточняющий тест на субстрате Crithidia luciliae. Этот анализ высоко специфичен для СКВ. Но у Вас нет клинических признаков.
А вот на псориатическую артропатию очень похоже, особенно учитывая, что псориаз чаще всего наследуется через поколение.
А вот на псориатическую артропатию очень похоже, особенно учитывая, что псориаз чаще всего наследуется через поколение.
0
Анастасия 2021-10-10 23:30
Спасибо за ответ. А как лечат эту артропатию?
И бывают ли при ней боли в мышцах и связках?
И бывают ли при ней боли в мышцах и связках?
0
Псориатчиеская артропатия проявляется энтезитами - это как-раз боли в места препкрепления сухожилий. Учитывая отсутствие признаков системного всопаления, можно попробоват ьпрепарат сульфасалазин, плюс короткую терапию преднизолоном для достижения более быстрого эффекта. Если согласны, я могу расписать лечение. В этом случае, попрошу без самодеятельности, всё делать строго по инструкции.
0
Анастасия 2021-10-11 16:44
Конечно согласна. А для этого заболевания характерны такие сильные ноющие боли с распространением на плечи и тело?
Я правильно понимаю, что оно хроническое?
И может ли падение зрения быть связано с ним?
Спасибо
Я правильно понимаю, что оно хроническое?
И может ли падение зрения быть связано с ним?
Спасибо
0
Да, характерны.
Правильно, но протекает волнообразно. Возможна ремиссия на годы.
Нет, не связано.
Правильно, но протекает волнообразно. Возможна ремиссия на годы.
Нет, не связано.
0
1. Сульфасалазин 500 мг
0-0-1 первая неделя
1-0-1 вторая неделя
1-0-2 третья неделя
2-0-2 постоянная доза
Во время лечения необходимо контролировать общий анализ крови АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, один раз в две недели на протяжении первых трех месяцев, затем раз в три месяца, затем один раз в полгода. У препарата есть побочный эффект в виде диареи. Он появляется или сразу после очередного повышения дозы, или не появляется вообще. Если диарея спустя несколько дней - это не связано.
2. Преднизолон по следующей схеме:
15 - 0 - 5 мг 2 недели (колличество миллиграмм препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
12,5 - 0 - 5 мг 2 недели
10 - 0 - 5 мг 2 недели
10 - 0 - 2,5 мг 2 недели
7,5 - 0 - 2,5 мг 2 недели
7,5-0-0 мг 2 недели, затем снижаете каждую неделю на 2,5 мг (1/2 таблетки) до полной отмены.
Если во время снижения преднизолона вернутся боли в суставах, нужно вернуться на предыдущую дозу и снижать снова по указанной схеме. Ни в коем случае не отменяйте резко препарат. Это опасно!
3. Вигантол 20 000 ед (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в неделю
4. Препараты кальция не принимать!
5. От болей Целебрекс 200 мг 1-0-1 + (при необходимости) Анальгин 500 мг 2-2-2. Любые другие НПВС (ибупрофен, мелоксикам и т. д.) принимать ТОЛЬКО под прикрытием омепразолом 20 мг 0-0-1.
6. При возникновении бессонницы (связана с вечерней дозой преднизолона) - Атаракс по 1/2 таблетки на ночь.
0-0-1 первая неделя
1-0-1 вторая неделя
1-0-2 третья неделя
2-0-2 постоянная доза
Во время лечения необходимо контролировать общий анализ крови АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, один раз в две недели на протяжении первых трех месяцев, затем раз в три месяца, затем один раз в полгода. У препарата есть побочный эффект в виде диареи. Он появляется или сразу после очередного повышения дозы, или не появляется вообще. Если диарея спустя несколько дней - это не связано.
2. Преднизолон по следующей схеме:
15 - 0 - 5 мг 2 недели (колличество миллиграмм препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
12,5 - 0 - 5 мг 2 недели
10 - 0 - 5 мг 2 недели
10 - 0 - 2,5 мг 2 недели
7,5 - 0 - 2,5 мг 2 недели
7,5-0-0 мг 2 недели, затем снижаете каждую неделю на 2,5 мг (1/2 таблетки) до полной отмены.
Если во время снижения преднизолона вернутся боли в суставах, нужно вернуться на предыдущую дозу и снижать снова по указанной схеме. Ни в коем случае не отменяйте резко препарат. Это опасно!
3. Вигантол 20 000 ед (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в неделю
4. Препараты кальция не принимать!
5. От болей Целебрекс 200 мг 1-0-1 + (при необходимости) Анальгин 500 мг 2-2-2. Любые другие НПВС (ибупрофен, мелоксикам и т. д.) принимать ТОЛЬКО под прикрытием омепразолом 20 мг 0-0-1.
6. При возникновении бессонницы (связана с вечерней дозой преднизолона) - Атаракс по 1/2 таблетки на ночь.
0