0
Боль в правом тазобедренном суставе
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: -
Здравствуйте, Андрей Анатольевич. Помогите разобраться. Началось все в январе. Небольшой отек и боль в голеностопных суставах. Без покраснение. Отек даже можно сказать околосуставной. С внешней стороны вокруг суставной косточки был отек мягких тканей. Я связываю это с физ. Активностью без подготовки и с переохлаждением, кот. Получила в новог. Праздники. После парилки долго (почти 4 часа) сидела босиком в холодном помещении, после парилки я не ощущала холода. Но на следующий день стало больно ходить и появился небольшой отек. Я пошла на прием к ревматологу. Мне тут же сделали два укола дипроспан в голенос. Суставы и назначила анализы. Я их сразу сдала это было 17 января. Результаты приложу. По результатам анализов ревматолог мне назначила аркоксию. Я пропила 10 дней. Стало легче, но голеностопы стали крутить, ныть и отек небольшой сохранялся. Тогда я пошла к другому ревматологу. Показала анализы-мне сразу без дополнительного обследования было назначено гормальное лечение. Преднизалон по 1т/1р в день. Сульфасалазин 1т/день, дипиридамол 2-3 р в день. Анальгин и физ раствор в/м 1р в день. Лечение длительное. Я это все принимать не стала. Побоялась переходить на гормональное лечение, Я обратилась к терапевту, в надежде что разбирается и к нужному врачу направит. Терапевт назначил укол дипроспан в/м - голеностопы перестали болеть и отек сошел. Сейчас я прохожу фонофорез с гидрокорт. Где то две недели назад начались боли в тазобедренном суставе с правой стороны. Боль появляется если отводить ногу вправо влево. Вверх и вниз -не болит. Больно спать на боку на любом. Как будто немеет нога. Немеет по наружной стороне правого бедра. И присутствует тупая боль в правом тазобедренном суставе. Отдает в нижнюю часть ягодицы. При ходьбе боль уходит. Появляется при длительном сидении. А у меня работа сидячая. Что мне делать? К какому врачу идти? Какие ещё анализы сдать? И может быть это взаимосвязано с голеностопными болями? Жду нашего ответа. Заранее благодарна.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Отек ступни с воспалением сустава большого пальца Доктор. Отек тыльной поверхности...
Воспалился сустав на руке У сына воспалился сустав на большом пальце правой руки....
Горит тазобедренный сустав у девушки Андрей Анатольевич. Хотела бы узнать ваше мнение....
Превышение показателя ревматоидного фактора Андрей Анатольевич! Брату 27 лет, стали...
Исключить все риски Андрей Анатольевич. С 2018 года мучают боли в ногах, все началось...
Боль суставов, с-реактивный белок 5.92, ревматоидный фактор 14.3 Мне 25. С весны начали...
Боли в тазобедренных суставах Андрей Анатольевич. Нужне Ваш совет. 7 лет пила гармоны...
Стало болеть правое колено при ходьбе, тугоподвижность Андрей Анатольевич, помогите...
Сильные боли в тазобедренных суставах и спине У моей свекрови, 82 года (в анамнезе...
Боли в кистях рук и ногах Уважаемый Андрей Анатольевич!
В конце ноября я заболел...
Результат б/х при РА Андрей Анатольевич, я уже не раз обращалась к Вам, спасибо, что...
Врач отказал в лечении Андрей Анатольевич! Около 4-х лет назад по утрам у меня возникла...
Скв или другое аутоимунное заболевание? 5 месяцев назад родила ребенка спустя 3 месяца...
Ацетон в моче После установленного диагноза серонегативный спондилоартрит лежал в...
Составная боль После перенесенного ковида (% поражения легких небольшой, температура...
Мёрзнут колени и болят почти все суставы В 2016 году стали болеть суставы. Причём...
Боль в мышцах и суставах Стали беспокоить боли в суставах на руках, кисти рук, и мышечная...
Очень высокий С-реактивный белок Андрей Анатольевич! Моей маме 75 лет. Началось все...
Реактивный артрит коленей В 2018 году у меня без видимых причин начались проблемы...
Боль в колене и отёк Андрей Анатольевич. В 2016 г. начала ощущать хруст в коленях....
70 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
У Вас не было показанйи к преднизолону по результатам анализов. Отсутствовало системное воспаление.
У Вас псориаза в семье нет?
У Вас псориаза в семье нет?
0
Анна 2022-04-06 13:22
Добрый день, Андрей Анатольевич, спасибо что ответили. В семье псориаза нет и не было ни у кого никогда. С суставами тоже никаких проблем ни у кого из родственников. Про преднизалон поняла, спасибо. В первом письме не хватило места описать подробнее про боль в тазобедр. Суставе. Появилась недели две назад. Ревматолог поставила диагноз сакроилеит. Хотя МРТ я не делала и больше никакого обследования не было. Прописала лефлунамид. Пить его я не стала, сомневаюсь в правильности диагноза. Пью бруфен- боль притупилась но до конца не ушла. По ощущением как будто пережимает что то где-то. Скажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать чтоб исключить сакроилеит. МРТ необходимо сделать сустава или илео-сокральных сочленений? Боль ощущается именно в суставе и отдает в пах и нижнюю часть ягодицы
0
У Вас ревматолог сидит неадекватный. Человек не понимает ничего ни в диагностике, ни в лечении ревматологических заболеваний.
У Вас боли возникают при движениях или в покое?
Где по-Вашему расположен тазобедренный сустав? На наружной поверхности бедра, где прощупывается косточка?
У Вас боли возникают при движениях или в покое?
Где по-Вашему расположен тазобедренный сустав? На наружной поверхности бедра, где прощупывается косточка?
0
Анна 2022-04-06 13:49
Боль возникает при долгом сидении, хочется больше двигаться чтоб боль прошла. Во время движения проходит. Спать возможно только на спине. Если сплю на боку, не важно на правом или на левом, то немеет нога. Такое ощущение что ее распирает. По ощущениям кажется будто она отекла. А по внешнему виду-все в норме.
1) под тазобедренным суставом понимаю место прикрепления ноги(извините за утрированность) вот именно где крепится нога к туловищу. Если ногу поднять, то как раз место изгиба болит.
2) наружная поверхность бедра, где выпирает косточка вообще не беспокоит.
Вся боль сосредоточена именно на изгибе. Вот если сесть например на стул, болит в месте изгиба. Извините за приметивное описание. Не владею медицинскими терминами. Стараюсь объяснить своими словами
1) под тазобедренным суставом понимаю место прикрепления ноги(извините за утрированность) вот именно где крепится нога к туловищу. Если ногу поднять, то как раз место изгиба болит.
2) наружная поверхность бедра, где выпирает косточка вообще не беспокоит.
Вся боль сосредоточена именно на изгибе. Вот если сесть например на стул, болит в месте изгиба. Извините за приметивное описание. Не владею медицинскими терминами. Стараюсь объяснить своими словами
0
Анна 2022-04-06 19:07
Андрей Анатольевич, я в одном из ваших ответов другим пациентам прочитала, что можно сделать тест, в положении лёжа поднять и согнуть ногу 90 гр и отводить сначала в наружнюю сторону, потом во внутреннюю. Так вот при таких движениях очень резкая и сильная боль. Даже не конца не получается отводить ногу. Это точно сустав? И ещё на голеностопные суставы возвращается отек. Две недели не было отека - действовал укол дипроспан. Теперь все вернулось, несмотря на то что я делаю фонофорез с гидрокортизоном на голеностопные участки. А что с тазобедренным делать, ума не приложу. И куда идти. Я уже всех врачей обошла за три месяца. Становится только хуже. При том что системного восполения у меня не было, как вы написали. Посоветуйте что делать?
0
Да, это сустав. Вам надо делать МРТ тазобедренного сустава дял исключения асептического некроза головки бедра. Наличие артрита так же будет выявлено.
0
Анна 2022-04-07 04:07
Поняла, в ближайшее время сделаю МРТ, можно вам сюда результаты показать? И ещё может сразу кровь сдать? Что именно какой анализ? А с голеностопными суставами что? Фонофорез продолжать можно или пока остановить?
0
Пока что затрудняюсь с ответом по остальным суставам. В любом случае МРТ общую картину прояснит.
У Вас болей в спине нет?
У Вас болей в спине нет?
0
Анна 2022-04-07 13:44
Нет. В спине нет болей и никогда не было. Да и в суставах никогда ничего не беспокоило.
0
Делайте МРТ, дальше будем думать. И возьмите диск с исследованием
0
Анна 2022-04-11 13:04
Добрый день, Андрей Анатольевич. Сделала МРТ тазобедренных суставов и сдала анализы-результаты прикладываю. Также Болят голеностопные суставы оба. Имеется околосуставной отек в виде шишки уплотнения. Также болит правый тазобедренный сустав. Постоянной боли нет. Она как будто периодическая то больше то меньше. Посмотрите пожалуйста, очень вас прошу! Если скажите сделать МРТ голеностопных суставов - сделаю.
0
Анна 2022-04-11 15:21
Припухлость в голеностопных суставах. Одинаково двух ног. Был отек намного больше, но после укола дипроспан в/м отек немного сошел. И вот что осталось. На моги наступать больно. Ходить больно. Болит как будто вся пятка. Так уже три месяца. Аркоксиа не помогла. Сейчас хожу на фонофорез с гидрокортизоном. Не помогает. Выпила две таблетки анальгина сегодня. Как будто стало полегче.
0
Насчёт бедра надо консультироваться с ортопедом, но именно со специалистом по хирургии тазобедренного сустава. Это не тоже самое, что алкоголи к поликлинике.
Насчёт голеностопов: давайте попробуем так: принимаете преднизолон 15 мг в течение недели утром. Через 3-4 дня дейте знать относительно состояния голеностопов. Если боли резко уменьшатся - будем думать, что с Вами дальше делать.
Насчёт голеностопов: давайте попробуем так: принимаете преднизолон 15 мг в течение недели утром. Через 3-4 дня дейте знать относительно состояния голеностопов. Если боли резко уменьшатся - будем думать, что с Вами дальше делать.
0
Анна 2022-04-11 17:24
Да хорошо. Спасибо, я начну тогда принимать преднизалон. Это не очень опасно? Есть беспокойство, поймите меня правильно, я молодая красивая женщина. Мне только 39 лет. Начиталась про преднизалон. Боюсь его. Боюсь стать тучной бабкой в дутиках. Но понятно что здоровье важнее. А по поводу МРТ тазобедренного сустава - я диск взяла с обследованием. Вы не посмотрите его?
0
От такой дозы за такой срок ничего не случится. Вы читайте поменьше, мой Вам совет. Побочные эффекты Преднизолона прямо пропорциональны дозе и длительности приема. Если принимать по 40 мг в течение 3 месяцев, то тогда можно думать о развитии осложнений.
Я настолько хорошо снимки не читаю. Артрит они бы там сами увидели. Если не описывают - то его нет. А касательно импиджмента - у меня нет опыта лечения таких пациентов, поэтому я Вам мало что смогу на снимке сказать.
0
Анна 2022-04-12 07:08
Хорошо, доктор, спасибо. Я вам доверюсь. Вы многим людям помогли и отзывы о Вас очень хорошие. Начну сегодня. Буду наблюдать. Вам напишу через 3-4 дня.
0
Анна 2022-04-12 08:45
Забыла спросить. Я сейчас прохожу фонофорез с гидрокортизоном. Это можно совмещать с преднизалоном? Или необходимо прекратить процедуры?
0
Анна 2022-04-12 10:27
Сложно сказать. По моему все так же. Мне больше помог 1 укол дипроспан в/м. Отек немного сошел и боль уменьшилась. А теперь на фоне дипроспана я не понимаю помогает ли гидрокортизон
0
Анна 2022-04-12 10:41
И ещё я вам писала, что месяц назад ревматолог из обычной районной поликлиники назначала мне комплекс длительно преднизалон 1т/день. Сульфасалазин 2т/день. Дипиридамол, анальгин и цетиризин или цитрин (ну от аллергии) я принимать не стала этот комплекс (побоялась переходить на гормональное лечение). Теперь появились мысли что может надо было начать, как считаете? Или все таки пока начать только с преднизалона
0
Ну тогда зачем Вам нужен электрофорез?
Посмотрим после реакции на преднизолон
Посмотрим после реакции на преднизолон
0
Анна 2022-04-12 11:30
Хорошо. Спасибо. Ответили на все вопросы. Тогда сегодня начинаю. Напишу теперь спустя 4 дня. Буду наблюдать
0
Это не заболевание, а МРТ-картинка. Артрита голеностопных суставов у Вас нет. Но есть признаки воспаления сухожилий. Как успехи с преднизолоном?
0
Анна 2022-04-15 09:26
Сложно сказать. Мне кажется есть успехи. Три дня уже прошло. В тазобедренном суставе точно перестало болеть. Я даже забыла про него. Иногда простреливает. А голеностопные как будто ноют, но отек сходит. Таких явно выпирающих шишек нет. Я буду продолжать по 3 т в день.
0
Анна 2022-04-15 09:30
Кстати забыла спросить, а преднизалон можно совмещать с нестероидными противосполительными. ? Аэртал например. Или только преднизалон пока пить?
0
Не советую, повышается риск поражения желудка. Тем более, что НПВС - это просто обезболивающий препарат для симптоматической терапии.
0
Анна 2022-04-19 09:01
Добрый день, Андрей Анатольевич. Принимаю преднизалон. Может нужно изменить дозировку или добавить ещё какие либо лекарства. Состояние следующие- в тазобедренном суставе боли не чувствую. Ногу отпустило. Голеностопы стали какими то ватными. Но в целом неплохо. Отека нет. На пятку наступать не больно, до этого болела вся пятка, обоих ног. Состояние от преднизалона - пропал сон. Плохо сплю. И ещё вялость. Скажите пожалуйста, преднизалон продолжаю? Ещё добавить из лекарств что нибудь нужно?
0
Ну в таком случае я соглашусь с коллегой насчёт назначения сульфасалазина преднизолон надо будет снижать постепенно. Если боли по мере снижения дозы вернутся, пишите мне.
1. Сульфасалазин 500 мг
0-0-1 первая неделя (колличество таблеток в указанной дозе в утренний-дневной-вечерний приёмы)
1-0-1 вторая неделя
1-0-2 третья неделя
2-0-2 постоянная доза
Во время лечения необходимо контролировать общий анализ крови АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, один раз в две недели на протяжении первых трех месяцев, затем раз в три месяца, затем один раз в полгода. У препарата есть побочный эффект в виде диареи. Он появляется или сразу после очередного повышения дозы, или не появляется вообще. Если диарея спустя несколько дней - это не связано.
2. Преднизолон по следующей схеме:
15 - 0 - 0 мг 1 неделя (колличество миллиграмм препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
10 - 0 - 0 мг 2 недели
7,5 - 0 - 0 мг 2 недели, затем снижаете каждую неделю на 2,5 мг (1/2 таблетки) до полной отмены.
Ни в коем случае не отменяйте резко препарат. Это опасно!
3. Вигантол 20 000 ед (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в неделю
4. Препараты кальция не принимать!
5. От болей Целебрекс 100 мг 1-0-1. Любые другие НПВС (ибупрофен, мелоксикам и т. д.) принимать ТОЛЬКО под прикрытием омепразолом 20 мг 0-0-1.
6. От бессонницы - Атаракс по 1/2 таблетки на ночь или Супрастин 1 таблетка.
1. Сульфасалазин 500 мг
0-0-1 первая неделя (колличество таблеток в указанной дозе в утренний-дневной-вечерний приёмы)
1-0-1 вторая неделя
1-0-2 третья неделя
2-0-2 постоянная доза
Во время лечения необходимо контролировать общий анализ крови АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, один раз в две недели на протяжении первых трех месяцев, затем раз в три месяца, затем один раз в полгода. У препарата есть побочный эффект в виде диареи. Он появляется или сразу после очередного повышения дозы, или не появляется вообще. Если диарея спустя несколько дней - это не связано.
2. Преднизолон по следующей схеме:
15 - 0 - 0 мг 1 неделя (колличество миллиграмм препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
10 - 0 - 0 мг 2 недели
7,5 - 0 - 0 мг 2 недели, затем снижаете каждую неделю на 2,5 мг (1/2 таблетки) до полной отмены.
Ни в коем случае не отменяйте резко препарат. Это опасно!
3. Вигантол 20 000 ед (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в неделю
4. Препараты кальция не принимать!
5. От болей Целебрекс 100 мг 1-0-1. Любые другие НПВС (ибупрофен, мелоксикам и т. д.) принимать ТОЛЬКО под прикрытием омепразолом 20 мг 0-0-1.
6. От бессонницы - Атаракс по 1/2 таблетки на ночь или Супрастин 1 таблетка.
0
Анна 2022-04-19 18:59
Хорошо. Спасибо. Это очень опасное заболевание? Когда нибудь это пройдет? И какой это диагноз?
0
У Вас артрит невозможно точно дифференцировать. Поэтому прогноз давать тоже сложно. В любом случае при отсутствии известных аутоимунных маркеров и системного воспалительного процесса прогноз как правило благоприятный. Возможна стойкая ремиссия после курса лечения (минимум 2 года терапии Метотрексатом). Но гарантий дать никто не сможет
0
Анна 2022-04-21 06:20
Андрей Анатольевич, я немного запуталась. Пить мне сульфасалазин? Просто вы ещё упомянули метотрексат. Я правильно поняла, что метотрексат будет назначен позже? И ещё не подозреваете ли вы у меня псориатический артирт? Извините за мои навязчивые идеи, просто я читала ваши ответы другим пациентам и из них сделала вывод, что при псориатическом артите нет системного восполения как у меня. И ещё отсутствие проявлений на коже не имеет значения как и отсутствие псориаза в семье. И ещё вы написали контролировать анализы крови, скажите а кто их может контролировать? Терапевт? Или можно будет вам ответы пересылать? Просто вы же знаете какие врачи в поликлинниках, особо вникать не станут да и ошибки не исключены. Спасибо вам, Андрей Анатольевич, за ваш бесценный труд!
0
1. Принимать по моей схеме. Метотрексат назначу только в случае неэффективности сульфасалазина.
2. Вполне возможно, но сказать точно невозможно в любом случае. Поэтому я уже сказал, что диагноз в итоге будет "недифференцированный артрит".
3. В идеале - да. Его задача только назначать анализы. Но по моему опыту, он Вам отправит туда, откуда пришли и придётся все контролировать самостоятельно через лабораторию.
4. Обращаться можно и нужно
2. Вполне возможно, но сказать точно невозможно в любом случае. Поэтому я уже сказал, что диагноз в итоге будет "недифференцированный артрит".
3. В идеале - да. Его задача только назначать анализы. Но по моему опыту, он Вам отправит туда, откуда пришли и придётся все контролировать самостоятельно через лабораторию.
4. Обращаться можно и нужно
0
Анна 2022-04-22 09:31
Поняла Вас. Спасибо, что вы есть! Спасибо что на связи. Спасибо, что помогаете!
0
Анна 2022-04-24 10:34
Андрей Анатольевич. Болей в голеностопах нет. Только тянет связки. Ноют как будто на погоду. Хочется ногами шевелить все время. Это нормально в моей ситуации, учитывая что по МРТ теносиновит и синовит? Про тазобедренный сустав я забыла. Не болит. Но сегодня почему то стала простреливать поясница справа. До того как я вас нашла, была у ревматолога на очном приеме с жалобами на голеностопы и тазобедренный сустав. Я вам выше описывала в переписке. Она мне поставила диагноз САКРОИЛЕИТ. и назначила лефлуномид. Но я его принимать не стала, а обратилась к вам. Сегодня бескопоят прострелы в области крестца. Скажите сакроилеит у меня можно исключить? Сульфасалазин продолжать принимать?
0
Нормально
Сакроилиит ставится только по МРТ. Боли в спине не обязательно связаны с основным заболеванием.
Сакроилиит ставится только по МРТ. Боли в спине не обязательно связаны с основным заболеванием.
0
Анна 2022-05-05 16:53
Андрей Анатольевич, помогите! Температура третий день. Была 37, сейчас 37,5. Признаков простуды и т. д. нет. Суставы отекшие и всередине как будто их распирает. Где-то глубоко в пятке зудящие ощущения. Что случилось? Из-за чего? Сульфасалазин пью. Нормально его переношу. Ничего не беспокоило и вдруг пошел отек и температура. Голеноспные суставы как будто изменились внешне. Я ведь знаю свои ноги, а сейчас как будто не мои внешне. При этом они подвижны как и были. Но внешне я их не узнаю. Кроме суставов ничего больше не беспокоит. Что может давать такую температуру. При этом меня знобит. Что делать мне, подскажите пожалуйста.
0
Анна 2022-05-05 18:31
Ещё забыла дописать- иногда присутствует ощущение как будто мелкими иголками голеностоп, по всей поверхности. И появились боли и отек на лицевой стороне сустава. Такого раньше не было. Суставы со стороны кажутся как треугольные. Приложу фото сверху места, которые стали болеть.
0
Это не температура, а субфебрилитет. Никаких действий не требует. Отеков на суставах я не вижу и внешних признаков артрита тоже.
0
Анна 2022-05-06 10:15
Спасибо, что ответили. Андрей Анатольевич, мне все продолжать? Сульфасалазин не прекращаю? Просто если артрита нет, то почему же и улучшений нет. ?
0
Сульфасалазин действует через 2 месяца приёма. Рано ещё для результатов
0
Анна 2022-05-11 16:18
Андрей Анатольевич. Тут такое дело. Что-то я переживаю. Субфебрилитет держится неделю 37.5. Ещё и сегодня лимфоузел увеличился и болит под челюстью справа. По размерам как яйцо перепелинное. Он достаточно большой. Состояние постоянно знобит. Еле хожу. Терапевт в Поликлиннике в больничном отказал. Разбираться не стал. Не знаю что делать? В каком направлении копать? Переживаю. Лимфоузел от чего может увеличится? Может бактерия какая присоединилась? К кому пойти. Анализы крови нормальные, все в норме. В носу имеется странный отек. Насморка нет, но появляются какие-то корки желто зелёные с примесями крови. Подскажите что сделать возможно чтоб понять что это?
0
Анна 2022-05-12 09:48
Андрей Анатольевич. Лор нашел инфекцию + восполение лимфоузлов. . Выписал антибиотики Флемоксин Солютаб или Амоксиклав на выбор (зависит от того что есть в аптеке в продаже) . Мне можно это совмещать с сульфасалазином? Или сделать перерыв нужно?
0
Можно. Перерыв не нужен. Сульфасалазин не является иммуносупрессантом.
0
Анна 2022-05-13 16:45
Андрей Анатольевич. Помогите. У меня только на Вас вся надежда. Никто из врачей в Сергиевом Посаде не будет разбираться по моей ситуации. Температура у меня с 04.05 (уже 9 дней) каждый день 37.5. + два дня назад увеличились и восполились лимфоузлы справа подчелюстные. Три штуки в одном месте - рядом к друг другу. Кроме того слабость, отдышка, смутность сознания. Видимых признаков лор инфекции нет. Не знаю уж какую там инфекцию нашел лор при осмотре, скорее всего на обум выписал Амоксиклав. Я начала принимать его- реакции на антибиотики пока не наблюдаю. Температура держится, лицо горит, самочувствие ужасное. Голова болит справой стороны какой-то горячей болью, восполительной. При этом стандартные анализы крови в пределах нормы. Оак, б/х, ревмофактор, СОЭ и Срб все в норме. Что очень странно при моем плохом состоянии. Я конечно пройду курс антибиотиков до конца, но чувствую что это мимо. Мои симптомы как то связаны с ревмотологическим заболеванием? Или может это на фоне синовита голеностопов, который я лечу сульфасалазином? Или с чем это ещё можно связать? Подскажите пожалуйста, к кому можно ещё обратиться? Что с лимфоузлами делать? Может стоит пойти к инфекционисту или к иммунологу? Стоит ли сделать УЗИ лимфоузлов? Они достаточно болезненны. Помогите Андрей Анатольевич, я в панике! Может надо какие то анализы углублённые досдать. Знаю, что только вы сможете помочь
0
Анна 2022-05-13 23:40
Буквально за пару часов добавились ещё лимфоузлы слева. Общее количество на шее пять штук, если я правильно посчитала. Слева два не очень большие но болезненные, Справа в одном месте около трёх штук близко друг к другу находятся - достаточно крупные, с перепелинное яйцо приблизительно. Трудно определить сколько их на самом деле, потому что они все вместе сплелись и дают одно общее болезненное ощущение
0
Вам лор уже всё сказал насчёт лимфоузлов. 37 - это не температура, а субфебрилитет. Не надо ее мерить каждые полчаса. Болезненные лимфоузлы - признак инфекции, а не рака, ревматологических проблем и бог весть чего ещё. Амоксиклав тут вполне оправдан, учитывая локализацию процесса и возможных возбудителей
Вам надо с психиатром поработать на тему лечения тревожного расстройства, которое сейчас Вам проблем доставляет больше, чем Ваша инфекция носоглотки.
Рекомендую так же посетить стоматолога на тему наличия скрытых очагов инфекции в ротовой полости.
Вам надо с психиатром поработать на тему лечения тревожного расстройства, которое сейчас Вам проблем доставляет больше, чем Ваша инфекция носоглотки.
Рекомендую так же посетить стоматолога на тему наличия скрытых очагов инфекции в ротовой полости.
0
Анна 2022-05-14 11:31
Спасибо Андрей Анатольевич, что быстро приводите в чувство. Что-то я и впрямь борщю. Может ещё меньше надо читать симптомы всяких болячек и искать их у себя. К психиатру ещё больше боюсь обращаться. Попробую просто успокоиться и не писать Вам по каждому чиху.
0
Обратитесь обязательно. Иногда своими силами с тревожностью не получается справиться.
0
Анна 2022-05-23 08:29
Добрый день Андрей Анатольевич. Для контроля лечения сульфасалазином сделала анализ крови, как вы писали в назначениях. Прошу посмотрите пожалуйста. В результатах я вижу что повышены тромбоциты и алт. Лейкоциты понижены, что это значит? Продолжать сульфасалазин можно? Я на дозе 2-0-2. Результаты анализов будут несколькими файлами
0
Ерунда это, а не понижение. Тромбоциты повышены на фоне преднизолона, это нормально
0
Анна 2022-07-02 08:40
Добрый день Андрей Анатольевич. Пью сульфасалазин уже два месяца. Суставы получше. Хожу свободно. Анализы крови пересдавала неделю назад. Было все в порядке. Но вот уже почти две недели беспокоит краснота на коже. Фото сделала. Приложу. Посмотрите пожалуйста. На коже всего тела, но больше на руках, ногах и лице. Лицо все красное. Я была у дерматолога. Сказали реакция на солнце на фоне приема сульфасалазина. Выписали антигистаминные. Но они не помогают. На что это похоже. ? Это не системная красная волчанка? Стоит ли сдать анализ АНФ?
0
Нет, это не СКВ. Там сыпь другого характера.
0
Дерматолог Вам уже всё сказал: продолжать лечение, обратиться повторно, если не будет помогать. Пока причин отменять препарат я не вижу.
0