0
Замена лекарств
Спрашивает: Виктор-2
Пол: Мужской
Возраст: 71 год
Хронические заболевания: АКШ в 2009 г. Динамика не меняется.
Здравствуйте, уважаемый доктор. Вынужден снова обратиться к Вам с вопросом по лекарствам. После того, как перестал действовать препарат Перинева, мой доктор перепробовал назначать мне большое количество разных препаратов. Я ему, наверное, надоел. Наконец доктор остановился на такой комбинации препаратов: утро-Валсартан 80мг+Амлодипин 5мг, вечер-Леркамен 20мн. Еще: Тромбо АСС, Нипертен и станины. Дело в том, что Леркамен мне до утра не хватает, видимо он слаб. Вопрос: можно ли заменить Леркамен 20 на Изоптин 240. Обратиться мне не к кому. Мой доктор на больничном по уходу за маленьким ребенком. Уже давно. Уважаемый доктор, если можно, пожалуйста, ответьте на мой вопрос. Спасибо, Виктор.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Каким препаратом можно заменить леркамен В последние месяцы стало подниматься давление...
Подбор лекарств Уважаемая Ксения Викторовна. Все-таки Энап не понижает мое давление....
Замена Леркамена на Занидил Уважаемая Ксения Викторовна. Вчера, при покупке Леркамена...
Беталок + Перинева + Тенокс. Отекают ноги Гипертония, тахикардия. Постоянная слабость,...
Резкие скачки давления, одышка Мне 57 лет, гипертония около 15 лет. В последнее время...
Чем заменить амлодипин на ночь? В декабре 2015 г перенес левосторонний геморрагический...
Подбор лекарств от давления Уважаемый доктор. Пожалуйста, подберите мне препараты...
Проблемы с давлением Ксения Викторовна. У меня проблема, которая волнует меня многие...
Не получается нормализовать давление при приеме таргетного препарата Уважаемые специалисты!...
Гематомы по всему телу Ксения Викторовна! После ОНМК врач назначила лопирел в течение...
Консультация по препаратам от давления У меня 5 января случился ишемический инсульт....
Смена основного препарата при гепертонии Екатерина Алексеевна, после выписки из больницы...
ИБС, аритмическая форма, пароксизм, мерцательная тахиаритмия Маме поставили этот диагноз...
Сильно отекают стопы ног Я много лет принимал от гипертонии утром лизиноприл 5 мг...
Как правильно определить дозу лекарств при гипертонии Гипертония 2, хроническая ишемия...
Расшифровать ЭКГ(повышение ЧСС) Ксения Викторовна у меня гипертоническая болезнь 2...
Назначение препарата Ксения Викторовна. Я гипертоник. Прыгает и достигает 180/110....
Замена препарата при гипертонии при ярко выраженной побочной реакции Страдаю гипертонией....
Как принимать амлодипин Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать амлодипин в два...
Какое лекарство можно добавить Екатерина Алексеевна. Моей маме 80 лет. Раньше был...
19 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Предлагаю поступить по-другому. Добавьте к вечернему леркамену 40 или 80 мг валсартана и посмотрите, поможет ли. Если не поможет, тогда уже будем думать.
1
Виктор-2 2016-12-16 05:37
Здравствуйте, уважаемая Ксения Викторовна. Следую Ващей рекомендации: к вечернему Леркамену добавлю 40мг Валсартана, для начала. Спасибо.
0
Виктор 2016-12-19 06:49
Здравствуйте, уважаемая Ксения Викторовна. Валсартан мне не понижает давление, если чуть-чуть, принимаю его уже третью неделю утром. Попробовал добавить Амлодипин, мало помогает. Давление днем держится выше 160 мм, Чем заменить Валсартан не знаю. Проблемы начались после того, как перестала действовать Перинева, Ксения Викторовна, может-быть Вы мне что-нибуть назначите вместо Валсартана. И такой вопрос: могу ли я когда-нибудь вернуться к Периневе или это привыкание навсега? Спасибо. Досвидания.
0
Здравствуйте. Напомните, принимали ли вы ранее энап (эналаприл)? это препарат из той же группы, что и перинева, но более сильный. Им можно заменить Валсартан. Принимать дважды в сутки, дозу подбирать индивидуально, но в вашем случае начать нужно с 10 мг, затем можно увеличить до 20 мг, если давление снижаться не будет. Амлодипин если не помогает, замените моксонидином (доза 0,2 или 0,4 в зависимости от давления). привыкание к периневе скорее всего уже необратимо, то есть в организме произошли такие изменения, что силы его не достаточно. В последнее время помимо высокого давления ничего больше не беспокоит? Например, боль в груди, головокружение и т. д.
1
Виктор 2016-12-19 15:18
Здравствуйте, доктор. Энап я никогда не принимал. Вы рекомендуете: утро-энап 10мг, вечер-энап 10мг. Вечерний леркамен надо отменить? Амлодипин мне помогал хорошо, но в комбинации с валсартаном он что-то не работал. Если энапа будет мало, что сделать, добавить дозу энапа или амлодипин. Голова подкруживалась раньше когда принимал лористу 100мг за два приема в день. Боль в груди была раньше, до операции АКШ в 2009 году. Сейчас нет, таблетки типа нитросорбид не нужны. И вообще с 2009 года ухудшений нет. Единственое, что после периневы не получается восстановить нормальное давление. Мой доктор, единственный кардиолог в нашей поликлинике, постоянно на больничном из-за маленького ребенка. Вся надежда на Вас, уважаемый доктор. Спасибо. Досвидания.
0
Здравствуйте. Нет, отменять леркамен не нужно, просто вместо валсартана принимайте энап по 10 мг. Эти препараты похожи, но действуют немного по-разному. При необходимости можно и амлодипин сохранить утром. Если давление все же будет повышаться, то дозу энапа можно увеличить до 20 мг дважды в сутки.
1
Виктор 2016-12-20 04:43
Хорошо, уважаемый доктор, последую строго Вашей рекомендации. О результатах сообщу наверное когда начнут действовать препараты. Спасибо.
0
Виктор 2016-12-21 05:03
А я на Вас, Ксения Викторовна. Вчера с 10мг энапа+10мг амлодипина давление было днем 120-125/70, вечером 10мг энап+леркамен 20мг. Давление утром 130/80. Как пишут терапевтический эффект может быть ясен за первые 6-7 дней. Может быть можно будет отказаться от леркамена, его все равно до утра не хватает. Но это уж как Вы скажете. Да и еще, давление, которое я описал, только в положении покоя. Стоит сделать несколько движений по квартире, давление повышается до 150 ед. Может быть от того, что первый день. Как Вы сказали: "Будем надеяться на успех". Спасибо. Досвидания.
0
Здравствуйте. Хорошо, следите за давлением. Если будет повышаться при нагрузке. То добавим мочегонное, но это не раньше, чем через неделю.
0
Виктор 2016-12-22 05:04
Здравствуйте, уважаемая Ксения Викторовна. После недели приема, назначенных Вами препаратов, обязательно сообщу результаты. Энап 20мг пока не надо? Спасибо.
0
Здравствуйте. Нет, 20 мг пока не надо, если давление в покое не выше 130/90.
0
Виктор 2016-12-23 06:06
Здравствуйте, уважаемый доктор. Вчера измерил давление профессиональным тонометром "как у доктора". Совсем другие цифры. В покое 150+/90. Получается мой автомат выдает неправильные показания, как быть? Измерял несколько раз-всегда повышенное. Может быть прошло не достаточно времени, чтобы энап заработал в полную силу. Спасибо. До свидания.
0
Здравствуйте. Тогда можно увеличить дозу до 20 мг (если давление будет низким, то уменьшите дозу до 15-10 мг опять).
0
Виктор 2016-12-23 15:10
Здравствуйте, уважаемый доктор, поступаю так, как Вы рекомендуете. Как быть с вечерним леркамен 20мг? Спасибо. До свидания.
0