0
Влияет ли прием регулона на уровень ттг?
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор. 2 недели назад был приступ тахикардии (до 235 ударов в минуту). Было проведено обследование:
1. холтер на сутки (фото заключения прилагается),
2. анализ на гормоны щитовидки - ттг повышен (4,38 мкМЕ/мл), т4 свободный (в норме),
3. уровень в крови калия (в норме), магния (недостаток - 0,68 ммоль/л),
4. узи щитовидной железы (в норме). Но по узи каждые 2 года уменьшается общий объем железы (в 2016 году - 9,7 мл. В 2018 году - 8,8 мл. В 2021 году - 7,5 мл). Узлов нет, новообразований никаких, эхоструктура однородная (фото прилагается).
Скажите, пожалуйста:
1. Может ли быть повышен ттг на фоне приёма регулона (пью 1,5 года)? Если "да", то стоит ли его отменить?
2. Нужно ли такое повышение ттг регулировать или может пропить, например, йодомарин и пересдать позже анализ?
3. На какой день цикла нужно делать узи щитовидной железы и сдавать гормоны щитовидки? (я делала практически перед месячными, то есть перед кровотечением отмены, так как пью регулон). Или при приеме ок день цикла не важен в этом случае?
4. В чем может быть причина уменьшения объёма щитовидной железы, насколько это серьёзно?
Благодарю.
1. холтер на сутки (фото заключения прилагается),
2. анализ на гормоны щитовидки - ттг повышен (4,38 мкМЕ/мл), т4 свободный (в норме),
3. уровень в крови калия (в норме), магния (недостаток - 0,68 ммоль/л),
4. узи щитовидной железы (в норме). Но по узи каждые 2 года уменьшается общий объем железы (в 2016 году - 9,7 мл. В 2018 году - 8,8 мл. В 2021 году - 7,5 мл). Узлов нет, новообразований никаких, эхоструктура однородная (фото прилагается).
Скажите, пожалуйста:
1. Может ли быть повышен ттг на фоне приёма регулона (пью 1,5 года)? Если "да", то стоит ли его отменить?
2. Нужно ли такое повышение ттг регулировать или может пропить, например, йодомарин и пересдать позже анализ?
3. На какой день цикла нужно делать узи щитовидной железы и сдавать гормоны щитовидки? (я делала практически перед месячными, то есть перед кровотечением отмены, так как пью регулон). Или при приеме ок день цикла не важен в этом случае?
4. В чем может быть причина уменьшения объёма щитовидной железы, насколько это серьёзно?
Благодарю.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен показатель анти- тпо, расшифровка анализа Надежда Сергеевна! Подскажите пожалуйста...
Повышен ТТГ, учащенное сердцебиение и одышка Мне 39 лет. Ребенку 1,2 мес. Грудью не...
Узи щитовидной железы- образования Подскажите пожалуйста, сегодня прошла узи щитовидной...
Что означает Т4 понижен. ТТГ повышен. Опасно ли для здоровья Мне 41 год. После родов,...
Повышен АТ-ТТГ Давно наблюдаю щитовидку, в подростковом возрасте поставили гипотериоз...
Повышенный ттг 5,2 Надежда Сергеевна. В последнее время чувствую упадок сил, отеки...
Тиреоидэктомия и сколько пить L-тироксин? В январе 2012 года мне сделали тиреоидэктомию...
Уровень ттг 140 8 лет наблюдаюсь у эндокринолога, - субклинический гипотиреоз. Принимала...
Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
Вопрос, совет Уважаемый доктор! Сдала анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ 4,98,...
Высокий показатель АТ-ТПО 103,4 МЕ/мл Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом...
Повышение гормона ТТГ Я недавно решила сдать кровь на гормоны, что проверить щитовидку....
Какие анализы сдать чтобы сбросить вес В июле 2013 я родила ребенка, до беременности...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Сдала анализ на щитовидку и кровь на гормоны. . Я сделала узи щитовидки
расположение...
Повышенный уровень ТТГ Сдавала анализы на ТТГ на 4 день цикла. Результат 3, 890 мкМЕ/мл....
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Повышение Т3 св., остальные норма Сдавала анализы на гормоны. Т4 св. Норма, ТТГ -...
Повышен ТТГ и холестерин Добрый день, доктор. Мне 30 лет. В последнее время стала...
Повышен гормон ттг и понижен т4 Сдала кровь на гормоны ттг 6.60 т4 9.20. Нужно ли...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталья.
- Потенциально может. Показанием для отмены Регулона это не является, причина вполне может быть и не в нём.
- Для начала повторить в анализ в динамике через 2-3 недели + досдать анализ крови на антитела (АТ-ТПО, АТ-ТГ). Если ТТГ будет повышенным повторно и у Вас будет высокий уровень антител, то необходимо начинать приём таблетированного гормона.
- Любой.
- Откуда информация про "уменьшение объёма"? По УЗИ всё в норме.
1
Наталья 2021-01-11 18:39
Спасибо большое за оперативный ответ, Надежда Сергеевна. Я бы хотела уточнить по поводу "уменьшения общего объёма щитовидной железы". Просто обратила внимание, что в динамике каждые 2 года общий объем железы незначительно меньше становится. В 2016 году - 9,7 мл. В 2018 году - 8,8 мл. В 2021 году - 7,5 мл. Скажите, пожалуйста, это в пределах нормы? Или все же это не совсем хорошо?
0
Наталья 2021-01-11 19:03
Извините, Надежда Сергеевна, забыла сказать, что в 2016 году ттг был в норме (2.06 мкМЕ/мл) и т4 свободный тоже в норме. Может ли это говорить о том, что у меня не аутоиммунное поражение щитовидной железы? Или все же нужно сдать кровь на антитела АТ-ТПО и АТ-ТГ? Спасибо Вам.
0
Сейчас объём щитовидной железы в пределах нормы. Тенденция к уменьшению – неблагоприятный признак. Это может быть причиной снижения функции щитовидной железы (роста уровня ТТГ). Но увеличить размер щитовидной железы мы в любом случае не можем никак.
Для подтверждения или исключения аутоиммунного процесса необходимо сдать анализ крови на АТ-ТГ и АТ-ТПО.
1
Наталья 2021-01-11 19:25
Извините, Надежда Сергеевна, за настойчивость. Хочется разобраться в этом. А аутоимунный процесс может быть приобретённым? (ещё раз извините, если не правильно интерпретирую).
Если в 2016 году ттг был в норме (2.06 мкМЕ/мл) и т4 свободный тоже в норме.
Этот факт все равно не исключает наличие аутоимунного поражения? Аутоиммунный процесс может развиться со временем?
Спасибо Вам.
Если в 2016 году ттг был в норме (2.06 мкМЕ/мл) и т4 свободный тоже в норме.
Этот факт все равно не исключает наличие аутоимунного поражения? Аутоиммунный процесс может развиться со временем?
Спасибо Вам.
0
Аутоиммунный процесс может развиться в любое время, необязательно с рождения. Уровень ТТГ и Т4 свободного при аутоиммунном процессе может быть нормальным. Необходимые для диагностики аутоиммунного процесса анализы я указала Вам выше.
1