0
Увеличена печень и селезенка
Спрашивает: Василий
Пол: Мужской
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Язвенная болезнь, редко рецидивирующее течение. Хронический очаговый антральный гастрит в стадии
обострения. Хронический дуоденит в стадии обострения.
ДЖП.
Здравствуйте, можно прокомментировать УЗИ брюшной полости
ДИАФРАГМА
Диафрагма: визуализируется четко
ПЕЧЕНЬ
Акустический доступ: удовлетворительный
Размеры: увеличены (с учетом роста 184 см)
КВР правой доли: 176 мм
Толщина правой доли: 142 мм
Толщина левой доли: 79 мм
Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: немного повышена
Эхоструктура печени: однородная, мелкозернистая
Симптом затухания: не определяется
Сосудистый рисунок: не изменен
Размер нижней полой вены: 17 мм
Печеночные вены: не расширены
Воротная вена: не расширена
Размер воротной вены: 14
Общий желчный проток: не расширен
Размер общего желчного протока: 3 мм
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Расположение: расположен типично
Размеры (продольный х поперечный) : не изменены - 68х20 мм
Контуры: четкие, ровные
Форма: грушевидная
Стенка: не утолщена
Содержимое: гомогенное
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Акустический доступ: неудовлетворительный -обилие газов
Размеры (головка х тело х хвост) : не изменены - 24х11х16 мм
Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: обычная
Эхоструктура: однородная, мелкозернистая
Вирсунгов проток: не визуализируется
УЗИ СЕЛЕЗЕНКИ
Акустический доступ: удовлетворительный
Размеры (прод. Х попер.) : увеличены - 132х49 мм
Площадь: 62 см2
Контуры: ровные, четкие
Эхогенность: обычная
ДИАФРАГМА
Диафрагма: визуализируется четко
ПЕЧЕНЬ
Акустический доступ: удовлетворительный
Размеры: увеличены (с учетом роста 184 см)
КВР правой доли: 176 мм
Толщина правой доли: 142 мм
Толщина левой доли: 79 мм
Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: немного повышена
Эхоструктура печени: однородная, мелкозернистая
Симптом затухания: не определяется
Сосудистый рисунок: не изменен
Размер нижней полой вены: 17 мм
Печеночные вены: не расширены
Воротная вена: не расширена
Размер воротной вены: 14
Общий желчный проток: не расширен
Размер общего желчного протока: 3 мм
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Расположение: расположен типично
Размеры (продольный х поперечный) : не изменены - 68х20 мм
Контуры: четкие, ровные
Форма: грушевидная
Стенка: не утолщена
Содержимое: гомогенное
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Акустический доступ: неудовлетворительный -обилие газов
Размеры (головка х тело х хвост) : не изменены - 24х11х16 мм
Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: обычная
Эхоструктура: однородная, мелкозернистая
Вирсунгов проток: не визуализируется
УЗИ СЕЛЕЗЕНКИ
Акустический доступ: удовлетворительный
Размеры (прод. Х попер.) : увеличены - 132х49 мм
Площадь: 62 см2
Контуры: ровные, четкие
Эхогенность: обычная
Похожие и рекомендуемые вопросы
Спленомегалия и дилатация селезеночной вены Сделала УЗИ ОБП. Беспокоило вздутие живота,...
Кишечное расстройство 3 недели назад был понос водой и небольшая температура. С тех...
Анализы до органов брюшной полости Дочь беспокоит вкус ацетона во рту (3 раза за 2...
Проблемы с печенью Второй день повышенная температура - 37,9-38,7. Слабит. Болит в...
Изменения в анализе крови Александр Борисович! После перенесенного гепатита неясной...
Холецистит Скажите пожалуйста правильно ли поставлен диагноз. Меня беспокоила тяжесть...
Лимфоаденопатия неясного генеза С начала августа 2019 года начались тянущие ощущения...
Дискомфорт в подреберье, зуд Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос. Уже около...
Повышение показателей сахара Мужчина рост 190, вес 130. Уч. фельдшер назначил Метформин...
Пониженный биллирубин и повышенный холестерин Мне 35 лет. Принимаю 1 год жанин для...
Расшифровка по узи брюшной полости Пожалуйста, подскажите по данным УЗИ какие еще...
Как действовать дальше? Добрый день. Я хотела бы получить консультацию. Сыну 4 года....
Зуд тела больше месяца Больше месяца мучает зуд по всему телу. То одно, то другое....
Анемия головокружение слабость Еле хожу, очень бледная, аппетита нет - гемоглобин...
Расшифруйте анализы по гепатиту В Расшифруйте анализы пожалуйста и подскажите что...
Эндокардит или в какой области искать причину Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,...
Повышены лимфоциты в крови Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка (1...
Помогите незнаю что делать? Сдала анализы крови и такие показатели: RDW (шир. Распред....
Плохой анализ крови Лейкопения Получила не очень хороший анализ крови. Подскажите,...
Дайте совет по ОАК Подскажите, пожалуйста по расшифровке общего анализа крови.
Мне...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Имеется незначительное увеличение печени и селезенке, учитывая Ваш рост. Необзодимо сдать общий анализ крови, биохимию крови на АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, глюкоза, маркеры вирусных гепатитов. ФГДС(так как есть расширение воротной вены).
0
Василий 2018-08-12 23:28
Спасибо. Всё эти анализ есть и они в норме, Кто делал УЗИ запугал циррозм печени. Я так понял это не совсем плохие анализы? Анализа пару месяцев. Иногда еле потягивает правый бок. Стоит ли снова пройти УЗИ?
0
Не совсем понятно. Вы анализы делали пару месяцев назад и они в норме, а УЗИ только что?
Если так, то анализы вновь необходимо выполнить и ФГДС в том числе, действительно в первую очередь исключают цирроз.
Если так, то анализы вновь необходимо выполнить и ФГДС в том числе, действительно в первую очередь исключают цирроз.
0
2018-08-12 23:36
Василий Нет все вместе делал, только перед летом, выписки только забрал, врач назначил лечение но по поводу увеличения ничего не говорил.
0
Пришлите тогда все исследования вместе, чтобы понимать общую картину
0
2018-08-13 01:19
Василий Общий анализ крови
Лейкоциты (WBC) 5,3 3,91 - 8,77 тыс/мкл
Гемоглобин (HGB) 165 126 - 172 г/л
Гематокрит (HCT) 48.4 38 - 49 %
Эритроциты (RBC) 5.28 4,2 - 5,6 млн/мкл
MCV (ср. Объем эритроцита) 92 80 - 93 фл
MCH (ср. Содержание. Hb в эр.) 31.2 27,5 - 33,5 пг
MCHC (ср. Конц. Hb в эр.) 34 30 - 36,2 г/дл
RDW-CV (анизоцитоз эритроцитов) 12.9 11,5 - 14,5 %
MPV (средний объем тромбоцитов) 9.3 7,4 - 12 фл
PDW (анизоцитоз тромбоцитов) 16.3 10 - 20 %
Тромбоциты (PLT) 251 150 - 400 тыс/мкл
СОЭ по Вестергрену 2 2 - 15 мм/ч
Исследование Результат Референсные значения Ед. изм.
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы (с/я+п/я) 50,1 40,3 - 74,8 %
Эозинофилы 4.1 0 - 4,4 %
Базофилы 1.2 0 - 2,2 %
Моноциты 7.5 4,4 - 12,3 %
Лимфоциты 37.1 12,2 - 47,1 %
Нейтрофилы ПЯ+СЯ (абс) 2,66 1,82 - 7,42 тыс/мкл
Эозинофилы (абс) 0,22 0,03 - 0,44 тыс/мкл
Базофилы (абс) 0,06 0 - 0,2 тыс/мкл
Моноциты_(абс) 0,4 0,19 - 0,77 тыс/мкл
Лимфоциты_(абс) 1,97 0,85 - 3 тыс/мкл
Лейкоциты (WBC) 5,3 3,91 - 8,77 тыс/мкл
Гемоглобин (HGB) 165 126 - 172 г/л
Гематокрит (HCT) 48.4 38 - 49 %
Эритроциты (RBC) 5.28 4,2 - 5,6 млн/мкл
MCV (ср. Объем эритроцита) 92 80 - 93 фл
MCH (ср. Содержание. Hb в эр.) 31.2 27,5 - 33,5 пг
MCHC (ср. Конц. Hb в эр.) 34 30 - 36,2 г/дл
RDW-CV (анизоцитоз эритроцитов) 12.9 11,5 - 14,5 %
MPV (средний объем тромбоцитов) 9.3 7,4 - 12 фл
PDW (анизоцитоз тромбоцитов) 16.3 10 - 20 %
Тромбоциты (PLT) 251 150 - 400 тыс/мкл
СОЭ по Вестергрену 2 2 - 15 мм/ч
Исследование Результат Референсные значения Ед. изм.
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы (с/я+п/я) 50,1 40,3 - 74,8 %
Эозинофилы 4.1 0 - 4,4 %
Базофилы 1.2 0 - 2,2 %
Моноциты 7.5 4,4 - 12,3 %
Лимфоциты 37.1 12,2 - 47,1 %
Нейтрофилы ПЯ+СЯ (абс) 2,66 1,82 - 7,42 тыс/мкл
Эозинофилы (абс) 0,22 0,03 - 0,44 тыс/мкл
Базофилы (абс) 0,06 0 - 0,2 тыс/мкл
Моноциты_(абс) 0,4 0,19 - 0,77 тыс/мкл
Лимфоциты_(абс) 1,97 0,85 - 3 тыс/мкл
0
2018-08-13 01:23
Василий Общий билирубин 12,8 1,7 - 21 мкмоль/л
Альфа-амилаза 63 0 - 100 ЕД/л
Аппарат: Pentax EG-290Kp Fujinon EG-250WR5 №8
Местная анестезия: раствором лидокаина 10%
ПИЩЕВОД
Просвет пищевода: обычный, не изменен
Стенки пищевода: эластичные
Розетка кардии: сомкнута
Хиатальная грыжа: отсутствует
Перистальтика пищевода: активная, равномерная
Слизистая пищевода: розовая, блестящая, без патологических изменений
Z-линия: расположена ниже уровня диафрагмы, четкая, не смещена
ЖЕЛУДОК
Просвет желудка: обычной формы, не изменен
Содержимое желудка: прозрачная слизь в незначительном количестве
Стенки желудка: эластичные
Перистальтика желудка: активная, равномерная
Слизистая желудка: розовая, блестящая, с умеренной диффузной гиперемией, больше - по складкам
антрального отдела
Железистые поля: сохранены
Складки большой кривизны: умеренно выражены, эластичные
Угол желудка: без особенностей
Привратник: расположен центрично, не деформирован, сомкнут
ЛУКОВИЦА 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Просвет bulbus duodeni: обычной формы, без деформации
Стенки bulbus duodeni: эластичные
Перистальтика bulbus duodeni: равномерная
Слизистая bulbus duodeni: розовая, блестящая, с умеренной диффузной гиперемией.
ПОСТБУЛЬБАРНЫЕ ОТДЕЛЫ
Просвет duodenum: без особенностей
Складки duodenum: умеренно выражены, эластчные
Слизистая duodenum: с умеренной диффузной гиперемией
Фатеров сосок: не визуализируется. Зона БДС без особенностей.
ПРИМЕЧАНИЯ: НР тест из слизистой антрального отдела желудка(++).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопическая картина поверхностного, умеренно выраженного гастродуоденита.
Альфа-амилаза 63 0 - 100 ЕД/л
Аппарат: Pentax EG-290Kp Fujinon EG-250WR5 №8
Местная анестезия: раствором лидокаина 10%
ПИЩЕВОД
Просвет пищевода: обычный, не изменен
Стенки пищевода: эластичные
Розетка кардии: сомкнута
Хиатальная грыжа: отсутствует
Перистальтика пищевода: активная, равномерная
Слизистая пищевода: розовая, блестящая, без патологических изменений
Z-линия: расположена ниже уровня диафрагмы, четкая, не смещена
ЖЕЛУДОК
Просвет желудка: обычной формы, не изменен
Содержимое желудка: прозрачная слизь в незначительном количестве
Стенки желудка: эластичные
Перистальтика желудка: активная, равномерная
Слизистая желудка: розовая, блестящая, с умеренной диффузной гиперемией, больше - по складкам
антрального отдела
Железистые поля: сохранены
Складки большой кривизны: умеренно выражены, эластичные
Угол желудка: без особенностей
Привратник: расположен центрично, не деформирован, сомкнут
ЛУКОВИЦА 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Просвет bulbus duodeni: обычной формы, без деформации
Стенки bulbus duodeni: эластичные
Перистальтика bulbus duodeni: равномерная
Слизистая bulbus duodeni: розовая, блестящая, с умеренной диффузной гиперемией.
ПОСТБУЛЬБАРНЫЕ ОТДЕЛЫ
Просвет duodenum: без особенностей
Складки duodenum: умеренно выражены, эластчные
Слизистая duodenum: с умеренной диффузной гиперемией
Фатеров сосок: не визуализируется. Зона БДС без особенностей.
ПРИМЕЧАНИЯ: НР тест из слизистой антрального отдела желудка(++).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопическая картина поверхностного, умеренно выраженного гастродуоденита.
0
Василий, учитывая результаты цирроза нет. В плане дообследований - маркеры вирусных гепатитов В и С, и в биохимии не вижу АЛТ, АСТ, ГгТП, щелочную фосфатазу. Повторите УЗИ в динамике, если воротная вена будет расширена (больше 12мм) то выполните также Доплер портальной системы, ЭхоКг. И повторный осмотр у гастроэнтеролога.
0