0
Снижение массы тела. ТТГ
Спрашивает: Ксения
Пол: Женский
Возраст: 67 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор! Моя мама наблюдается у эндокринолога по поводу узлового зоба с 2010 года. До 2021г периодически принимала йодомарин, селен, магний, альба. С конца 2020г отметила постепенное снижение массы тела с 82кг. В июле 2021 консультация эндокринолога, жалобы на редкие перебои в работе сердца, выпадение волос, периодическое покашливание при разговоре и чувство кома в горле. Вес 72кг. На УЗИ определели узлы, которые пунктировали(результаты гистологии прикрепляю). После дообследования выставлен Ds: Предиабет. Многоузловой нетоксический зоб. Назначены стол #9, селен 200мкг/сут, йодомарин 200мкг/сут, вит Д 5000 через день, сорбифер дурулекс на три месяца. 27.12.21 на повторной консультации у эндокринолога жалобы прежние, вес 68 кг. Назначено длительно йодомарин 300мкг/сут, селен 200мкг/сут, цинк 15 мг/сут, магний глицинат 200 мг/сут, вит Д 5000 через день, стол #9. В марте был эпизод учащенного сердцебиения до 110, 140 уд в мин с перебоями, купированы корвалолом. Ранее редкие эпизоды учащенного сердцебиения с перебоями до 90, 100 в мин. Так же принимает бисопролол, препарат из группы сартанов, аторвостатин, кардиомагнил. На данный момент жалобы на снижение массы тела до 64кг, аппетит сохранен, периодическое чувство кома в горле, эпизоды сухого покашливания при разговоре, поэтому были сданы анализы. Свежего УЗИ пока нет, только за декабрь 2021. Все результаты анализов в таблице. На очную консультацию к эндокринологу записана на четверг. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Скажите, пожалуйста, 1. Как можно интерпретировать результаты анализов? 2. Какой возможен диагноз по жалобам и данным обследования? 3. Какая дальнейшая тактика ведения пациента? Спасибо.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Слабость, сонливость, упадок сил Надежда Сергеевна! Сдала анализы Т4 СВ 11.5(9-19)....
ТТГ повышается на повышенной дозе Я в прошлом месяце писала вам по поводу ТТГ. До...
Гормональный сбой при похудении Доктор, за прошлый год сильно похудела, анализы все...
ТТГ после йода Надежда Сергеевна! Подскажите пожалуйста, такой вопрос. Была на приеме...
Опасно ли Ттг-3,150? Мне 26 лет. Беременность 4-5 недель, ТТГ-3,150. Врач сказала...
Дрожь, давление понижен ттг Недавно сделала мрт шеи. Там обнаружили проблемы с щитовидной...
Самовольное уменьшение дозы эутирокса летом В октябре 2019 года по результатам анализов...
Какая патология щитовидной железы? Моему мужу 36 лет, полгода назад у него начались...
Изменить ли дозу препарата? Я принимаю эутирокс более 8 лет, по предписанию врача,...
Побочный эфект или наоборот от Эутирокс Из за частых запоров и половой дисфункции...
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами Помогите пожалуйста разобраться в анализах....
Снижение дозы тирозола Мне 52года, диагноз дифф токс зоб 2 ст, принимаю тирозол с...
Возможен ли гипотериоз? Что имею: Слабость, сонливость, сухие локти, непереносимость...
Узи, гормоны Диагноз гипотиреоз ремиссия была, родила 11 мес назад. Принимала эутирокс....
Нужно ли лечение при ТТГ 7,9? Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать лекарства...
ТТГ после родов У меня АИТ уже давно и я в июне этого года родила ребенка. Пока был...
Нужна ли мне очная консультация эндокринолога Мне 39 лет, рост 165, вес 45кг, был...
Какую принимать дозу л-тироксина? Сдала кровь на гормоны и вот какие результаты:
ТТГ...
Проблемы, подскажите пожауйста Доктор. Дело в том что меня беспокоят проблемы с кишечником....
Гормоны щитовидки после ЗБ и при планировании Мне 30 лет, рост 168, вес 98 кг. Одни...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ксения.
- Тиреотоксикоз. Вероятнее всего, на фоне длительного приёма очень высокой дозировки йода. Профилактическая дозировка йода – 100 мкг в сутки.
- См. пункт 1.
- Отмена йода и контроль уровня гормонов щитовидной железы в динамике. Но, безусловно, у Вашего врача вполне может быть другое мнение по этому вопросу.
1
Ксения 2022-05-27 19:13
Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста:
1. Через какой промежуток времени необходимо повторить анализы?
2. Повторные анализы - это ТТГ, Т4св, Т3св, антитела к рецептору ТТГ? Или ещё нужны какие-то, например АТПО?
3. Есть ли шанс, что после отмены йода нормализуются гормоны ЩЖ?
4. Если повторные анализы не будут в норме, то это показание для назначения антитиреоидных препаратов или есть ещё какой-то метод лечения? Или можно ещё какое-то время выждать без лечения?
1. Через какой промежуток времени необходимо повторить анализы?
2. Повторные анализы - это ТТГ, Т4св, Т3св, антитела к рецептору ТТГ? Или ещё нужны какие-то, например АТПО?
3. Есть ли шанс, что после отмены йода нормализуются гормоны ЩЖ?
4. Если повторные анализы не будут в норме, то это показание для назначения антитиреоидных препаратов или есть ещё какой-то метод лечения? Или можно ещё какое-то время выждать без лечения?
0
- Это определит очный врач.
- ТТГ, Т4 свободный. Конкретный объём обследования определит очный врач.
- Да.
- Сейчас об этом говорить рано. Нужно видеть конкретные результаты анализов.
1
2022-05-27 20:55
Ксения Извините, пожалуйста, за настойчивость, а как Вы считаете через какой промежуток времени необходимо повторить анализы?
0
Ксения, это определит очный врач. Я не знаю Вашу маму как пациента, я не её врач и не могу давать такие рекомендации.
0