0
Рецидив, увеличены лимфоузлы, несколько
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 48 лет
Хронические заболевания: Онкология
Здравствуйте, у меня рак молочной железы 4 ст, МТС в лёгкие. В 2019г проходила лечение- 7 курсов химии терапии
паклитаксел, потом гормонотерапия, операции не было. Была положительная динамика- в груди опухоль значительно уменьшилась, в лёгких без изменения,1 подмышечный поражённый л/у -уменьшился.
В 2020г случился рецидив-увеличились подмышечные л/у, там где пораженная молочная железа, по УЗИ- изменённые, размером-15,16,9 мм, а также подключичные- 11,13 мм, все без усиления кровотока, не болят. В груди, лёгких- изменений нет. Анализы крови, мочи- норма. ВОПРОС!
-какое могут назначить лечение?
-какие методы обследования назначат?
СПАСИБО!
паклитаксел, потом гормонотерапия, операции не было. Была положительная динамика- в груди опухоль значительно уменьшилась, в лёгких без изменения,1 подмышечный поражённый л/у -уменьшился.
В 2020г случился рецидив-увеличились подмышечные л/у, там где пораженная молочная железа, по УЗИ- изменённые, размером-15,16,9 мм, а также подключичные- 11,13 мм, все без усиления кровотока, не болят. В груди, лёгких- изменений нет. Анализы крови, мочи- норма. ВОПРОС!
-какое могут назначить лечение?
-какие методы обследования назначат?
СПАСИБО!
Похожие и рекомендуемые вопросы
3 препараты на выбор, фенотип поменялся В 2020г поставлен диагноз рмж,4 ст, мтс в...
Уточнение диагноза РМЖ Юлия Владимировна! Прошу Вас прокоментировать по возможности...
Карцинома груди Т1N1M0 Левосторонний рак груди 11*15*13мм (карцинома), с поражением...
Опухоль сигмовидной кишки Родственнику при колоноскопии выявили опухоль сигмовидной...
Низкие тромбоциты после химии Уважаемые специалисты, необходима ваша консультация....
Температура посоле химии У моего сына рак прямой кишки 4ст. С метастазами в печени,...
Ухудшение кт Добрый вечер! У мамы 65 лет РМЖ рT2N1M0 2б ст. В анамнезе РМЭ по Мадлену...
Рмж ухудшение кт У мамы 65 лет РМЖ рT2N1M0 2б ст. В анамнезе РМЭ по Мадлену справа...
Об эффективности препарата Навельбин Для мамы назначили препарат Навельбин, врач рассчитал...
Химиотерапия вызывает сильнейшие боли У отца рак кишечника 3 стадия, была операция,...
Помогите нам Наталья Геннадьевна. У моего папы 6 сентября 2018 года на КТ обнаружили...
Как правильно подобрать лечение? У моей мамы трижды негативный рак молочной железы....
Рак молочной железы с метастазами в кости, легкие и печень Моей маме 56 лет.
История...
Рак легких IIIст, T2N3Mx. Какие варианты лечения возможны? Доктор, подскажите какие...
Рак молочной железы У меня после перенесенной радикальной разноблочной резекции левой...
Лечение при поражение 1 подмышечного лимфоузла Подскажите, какой прогноз при раке...
Стоит ли ей пройти следующий курс химии? Наталья Геннадьевна. Вас беспокоит Ирина....
Рецидив рака легкого после операции У моего отца рецидив в культе легкого после операции,...
Увеличился лимфоузел У меня рмж,4 стадия, с метастазами в лёгкие. В 2019 году проходила...
Увеличены лимфоузлы корней легких Месяц назад муж стал по утрам подкашливать. Сходил...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
1. не полная картина, чтоб понимать но возможно как минимум пхт, только изменять схему.
2. МРТ головы, кт, остеосцинтиография
1. не полная картина, чтоб понимать но возможно как минимум пхт, только изменять схему.
2. МРТ головы, кт, остеосцинтиография
1
Наталья 2022-06-05 22:22
Здравствуйте! Спасибо за ответ, а мне, что не назначат трепан биопсию лимфоузлов? Вдруг те, МТС, что были подмышкой поменяли статус опухоли, и теперь может у меня уже не гормонозависимый рак. Как можно назначить химиютерапию- пальцем в небо? Насчёт КТ и др обследований, это, конечно, могут назначить, только не все за 1 раз. И ещё вопрос! А может эти увеличенные лимфоузлы- вырезать, их 5 шт, просто я переживаю, что химия терапия, как в прошлый раз, приведёт лимфоузлы в исходное состояние, а клетки не убьёт и через какое-то время- снова химия? СПАСИБО!
0
Здравствуйте. Я вам написал. Какая тактика, понять, куда могло распрострониться опухоль, потом решать нужна ли биопсия. Если один комплекс л. у поражен и больше нет видимых изменений, то возможно убрать операцией и закрепить пхт. Но нужно знать на каком этапе заболевание.
1
Наталья 2022-06-30 22:18
Здравствуйте! Спасибо за ответ, за это время я прошла трепанбиопсию правого подмышечного лимфоузла, по УЗИ- изменены- 3 подмышечные и 2 подключичные, размеры- 15,16,9,11,13 мм без усиления кровотока. По результатам гистологии- слабая положительная реакция с рецепторами к эстрогену- 2 балла и отрицательная с рецептами к прогестерону, HER-2
eu1+, Ki-67 40%, люминальный тип В.
Раньше опухоль была гормонозависимая, эстроген- 8 баллов, прогестерон- 3 балла. Прошла химию паклитакселом 7 курсов и гормонотерапию- анастразол и гозерелин- 1,5года.
Теперь гормонотерапия мне не помогает и стали увеличиваться лимфоузлы. Назначили продолжать делать гозерелин, т. к. 2 балла к эстрогену есть, анастазол- отменить. Назначили химию- причём 3 препарата на выбор- эрибулин- 1,4 мг/м2, в/в в 1 и 8 день либо навельбин 25 мг/м2, в/в в 1,8 и 15 дни курсами либо наб- паклитаксел 260 мг/м2 в 1 день.
ВОПРОС! какой из назначенных препаратов менее токсичен и лучше переносится? От всех этих препаратов выпадают волосы? Почему назначили наб- паклитаксел, ведь паклитаксел особо-то мне не помог, зачем снова? Почему отменили анастразол? СПАСИБО!
Раньше опухоль была гормонозависимая, эстроген- 8 баллов, прогестерон- 3 балла. Прошла химию паклитакселом 7 курсов и гормонотерапию- анастразол и гозерелин- 1,5года.
Теперь гормонотерапия мне не помогает и стали увеличиваться лимфоузлы. Назначили продолжать делать гозерелин, т. к. 2 балла к эстрогену есть, анастазол- отменить. Назначили химию- причём 3 препарата на выбор- эрибулин- 1,4 мг/м2, в/в в 1 и 8 день либо навельбин 25 мг/м2, в/в в 1,8 и 15 дни курсами либо наб- паклитаксел 260 мг/м2 в 1 день.
ВОПРОС! какой из назначенных препаратов менее токсичен и лучше переносится? От всех этих препаратов выпадают волосы? Почему назначили наб- паклитаксел, ведь паклитаксел особо-то мне не помог, зачем снова? Почему отменили анастразол? СПАСИБО!
0