0

Пугает циркадный индекс. Как изменить терапию до приема кардиолога

Спрашивает: Елена
Пол: Мужской
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте доктор! У мужа пароксизмальная форма фибриляции предсердий. В мае с 15-19 лежал в кардиодиспансере с перспективой на РЧА. До этого принимал по 40 мг сотагесала 2 раза в день и антикоогулянты. Но 15 мая ЭКГ продолжала фиксировать фибрилляцию предсердий с ЧЖС 94-62 уд. Мин. 16 мая был назначен сотагесал 80-40-80мг и аллапинин 25 мг 3 раза в сутки. Фибрилляции перестали ощущаться, на ЭКГ в этот день их не было. Заключение холтера от 18 мая, показал «Ритм синусовый со средней ЧСС 57. Мин. ЧСС 45 рано утром и мак.92 днем. Клинически значимых пауз не зафиксировано. Стабильная АВ- блокада 1 степени. Продолжительность QT кор. В пределах нормы. Усредненный QT 430 мс за период мониторинга. В течении всего времени мониторинга зарегистрировано 309 одиночный предсердных экстрасистол, 1 эпизод спаренной и 239 эпизодов блокированной предсердной экстрасистолии». За все 4 дня давление - не ниже 105 и пульс не ниже 60. РЧА решили не проводить. 19 мая вечером приступ фибрилляции и длился до 6 утра. При этом давление упало до 86/55 и пульс стал 51. Утром 20 мая была выпита 1 таблетка Пропанорм (150 мг), ритм восстановился. С обеда: сотагесал 80-40-80мг и аллапинин 25 мг 3 раза в сутки. Отчего давление выше 90 не поднималось. Приступы фибриляции было, в среднем по 1,5 часа. С 22 мая уменьшили сами дозу до 40-40-40 сотагесал, аллапинин остался в той же дозе. Давление также было низким, в один из дней давление опустилось до 78 и пульс был 40. Поэтому со следующего понедельника еще уменьшили сотагесал: 20-20-40. Приступы фибрилляции остались в основном утром, где то 1,5 часа и вечером на час. Давление стало более нормальным 103 – 105. Сделали холтер 17-18 июня, заключение по холтеру прилагается. Районный кардиолог дал направление на повторную госпитализацию, но ближайшая запись только 21 июля. Очень пугает ригидный циркадный профиль. Подскажите, как изменить прием лекарств, чтобы хотя бы немного выровнять ситуацию и спокойно дожидаться приема кардиолога.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 21 июня 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Сердцебиения ночью и по утрам Не могли бы вы поставить диагноз по моему описанию?...
Нестабильное давление и пульс У меня тяжелая форма хобл. Принимаю бронхолитики. Пов....
Холтер монитор, расшифровка Помогите в расшифровке результата холтера. За весь период...
Аллапинин при желудочковой экстрасистолии Я делала холтер и у меня выявили желудочковую...
А ВСД ли это? У меня вот такая проблема. Я девушка, мне 33 года, двое детей 13 и 2...
Расшифровка заключения холтер ЭКГ Уважаемая Екатерина Алексеевна . Большое спасибо...
Параксизмальная тахикардия Меня мучиет пульс раньше был 120-140. На протяжении 15...
Лечение аритмии Моя мама гипертоник со стажем, и периодически мучает аритмия, которая...
Расшифровка холтеровского обследования Обратилась к фельдшеру через 10 после того,...
Разъяснить результат холтера Ксения Викторовна! Будьте добры, пожалуйста, разъясните...
Расшифровка ХМ ЭКГ и прием Небиволол Пошел на обследование сердца, так как после длительных...
Можно ли принимать Конкор на 1,25 мг меньше? Принимаю Конкор в дозировке 7,5 мг, уже...
Конкор помогае меньше суток Уважаемая Екатерина Алексеевна! Месяц назад мы уже общались...
Где искать причины параксизмальной тахикардии Меня зовут Анна, 33 года. Начну с самого...
Отмена Сотагексала Доктор. Два месяца принимаю сотогексал 40*3 р/д. для лечения НЭ...
Низкий пульс при нормальном давлении С декабря 2014 я принимала Кордарон (диагноз...
Циркадный индекс снижен Это мой холтер, где сильно испугал циркадный индекс 0,96....

Ответов пока нет, но скоро появятся

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос