0
Повышенный кальций и паратгормон в крови
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: АИТ
Здравствуйте, с 25 лет поставлен диагноз АИТ. Гармоны ТТГ, Т3 и Т4 в норме. Высокие показатели антител. Гормоны никакие не принимала, только каждый год делала УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны. В общем ТТГ держался ближе к верхней границе(3,88-4,12). По УЗИ так называемые псевдоузлы и была увеличена ЩЖ(2015год 20,13мм, 2017г. 19,2мл)
По последнему УЗИ ЩЖ ее объем 14.7 мл. "Выраженные диффузные изменения паренхимы ЩЖ, характерные для аутоиммунного процесса. Истинные узловые образования не лоцируются. Околощитовидные железы в типичных местах не лоцируются. "
Анализ крови показывает:
креатинин 80,5 (40-80)
кальций 2,63 (2,15-2,55)
кальций ионизированный 1,29 (1,13-1,32)
фосфор 1,22 (0,7-1,6)
скорость клубочковой фильтрации 72,35 (80-130)
щелочная фосфатаза 99 (70-270)
натрий, калий в норме
ТТГ -1,7
Паратгормон 9,66 (1,01-7,95)
витамин Д 16,8 (45-150)
сахар в норме
в течении нескольких месяцев держится низкий гемоглобин 97 (112-152), ферритин 1,2 (20-200)
Также беспокоит сухость кожи, частое мочеиспускание, тошнота, боли в животе, учащенное сердцебиение, хруст суставов.
подскажите, пожалуйста:
1. С чем связано уменьшение ЩЖ?
2. Почему так резко упал уровень ТТГ с 4,0 до 1,7 (никаких гормонов я не принимаю)
3. Беспокойство по поводу значений паратгормона, кальция, витамина Д.
Спасибо.
По последнему УЗИ ЩЖ ее объем 14.7 мл. "Выраженные диффузные изменения паренхимы ЩЖ, характерные для аутоиммунного процесса. Истинные узловые образования не лоцируются. Околощитовидные железы в типичных местах не лоцируются. "
Анализ крови показывает:
креатинин 80,5 (40-80)
кальций 2,63 (2,15-2,55)
кальций ионизированный 1,29 (1,13-1,32)
фосфор 1,22 (0,7-1,6)
скорость клубочковой фильтрации 72,35 (80-130)
щелочная фосфатаза 99 (70-270)
натрий, калий в норме
ТТГ -1,7
Паратгормон 9,66 (1,01-7,95)
витамин Д 16,8 (45-150)
сахар в норме
в течении нескольких месяцев держится низкий гемоглобин 97 (112-152), ферритин 1,2 (20-200)
Также беспокоит сухость кожи, частое мочеиспускание, тошнота, боли в животе, учащенное сердцебиение, хруст суставов.
подскажите, пожалуйста:
1. С чем связано уменьшение ЩЖ?
2. Почему так резко упал уровень ТТГ с 4,0 до 1,7 (никаких гормонов я не принимаю)
3. Беспокойство по поводу значений паратгормона, кальция, витамина Д.
Спасибо.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гормоны ЩЖ и паратгормон Мальчик 7лет 8мес., рост 130см, вес 25кг. Жалоб нет. На плановом...
Паратгормон понижен Хочу узнать что это может быть. Снижен паратгормон. Повышен кальций...
Анализы, Витамин Д понижен Сдавала анализы по показаниям, проблемы с щитовидкой. Пью...
Низкий уровень витамина Д, кисты в щитовидной железе Недавно была вынуждена обратиться...
Повышен парат гормон Прошу проконсультировать
Общий белок и гормоны ТТТ в норме
Кальций...
Уровень гормонов при лишнем весе Пожалуйста, объясните, какие гормоны страдают прежде...
Паратгормон Сдала анализы на гормоны щитовидной железы: Антитела к тиреоглобулину...
Повышенный уровень ттг при беременности во втором триместре Сейчас у меня третья беременность,...
Нужно ли увеличить дозу гормона На протяжении полу года у меня болит спина я ее лечу,...
Повышен ли паратгормон? Есть ли патология со стороны щитовидной железы? Повышен ли...
Повышен уровень антител к ТПО Помогите разобраться с анализами, сдала кровь на ТТГ...
АИТ, аденома, гиперпаратиреоз. Адекватность назначенного лечения Уважаемые врачи!...
Головные боли после кальция и эутирокса Мучают боли в пояснице, есть протрузии. Также...
Что контролировать после удаления щж полностью 8,11,17 удалила щж (ДТЗ). После операции...
Аит с узлообразованием, пью эутирокс выпадение волос очень сильное У меня АИТ с узлобр,...
Ттг повышен 2009 году поставили аит. В 2013 году сдала гормоны ттг-11.60. Т4-13.40,...
Повышенный Ттг У меня сейчас 11 неделя беремености, пришли анализы при постановке...
Отмена фемостона по результатам анализа крови Уважаемые доктора!
Я сначала принимала...
Повышение Т3 св., остальные норма Сдавала анализы на гормоны. Т4 св. Норма, ТТГ -...
Повышен кальций при недостатке витамина Д и нормальном паратгормоне Помогите разобраться,...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга.
- Вероятнее всего – с АИТ.
- Это не "падение", это естественные колебания уровня гормона в пределах физиологической нормы. Они происходят у всех живых людей.
- Мы ориентируемся на ионизированный кальций, он у Вас в норме. Уровень паратгормона незначительно повышен, вероятнее всего, за счёт дефицита витамина Д.
2
Ольга 2019-05-01 05:10
Здравствуйте!
Благодарю за ответ!
Подскажите, пожалуйста, какой препарат витамина Д мне принимать при АИТ, и в какой дозировке.
Смотрела препарат Вигантол, но смутили противопоказания " гиперкальциемия, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности).
Спасибо.
Благодарю за ответ!
Подскажите, пожалуйста, какой препарат витамина Д мне принимать при АИТ, и в какой дозировке.
Смотрела препарат Вигантол, но смутили противопоказания " гиперкальциемия, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности).
Спасибо.
0
Ольга, для начала хотелось бы разобраться со снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Это выявлено впервые или у Вас диагностирована почечная недостаточность? Дело в том, что при снижении СКФ уровень паратгормона тоже может расти. В такой ситуации польза применения препаратов витамина Д сомнительна, учитывая нормальный уровень кальция.
Также Вам нужна консультация терапевта/гематолога по поводу уровню гемоглобина и ферритина.
Также Вам нужна консультация терапевта/гематолога по поводу уровню гемоглобина и ферритина.
0