0

Повышен ТТГ в 5 недель

Спрашивает: Larisa_1984
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у меня 6 беременность, срок 5 недель. ТТГ 3,38 мкМе/мл (норма до 4), Т4 св 1,34 нг/дл (норма до 1,8), 17-ОН прогестерон 8,07 нг/мл (норма до 3.3), ДГЭА-S 542,3 мкг/дл (норма до 460).
Постоянный прием элтироксина 50 мкг.
5 выкидышей по эндокринной паталогии.
Сейчас назначен метипред дозировка 1/2 т 2 раза в день, элтироксин 125 мкг.
Вес 81 кг, рост 174 см.
Достаточна ли такая дозировка для снижения ТТГ и андрогенов!
Какие гормоны и когда следует контролировать, чтобы доносить ребенка?
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 28 апреля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гипотериоз на основе тиреодита В декабре 2016 года обнаружили гипотериоз и слева небольшой...
Увеличение дозировки Эутирокса Надежда Сергеевна. Вопрос следующий: у меня повышены...
Прошу посмотреть анализы У меня гипотиреоз- АИТ. Принимала дозировку Эутирокс 50...
Гипертиреоз от л-тироксина во время лактации Во время беременности эндокринолог выписала...
Низкий ттг, беременность 1 триместр Помогите определиться с дозой л тироксина. Беременность...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Коррекция дозировки Л-тироксина при беременности У меня АИТ принимаю л-тироксин 100,...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Эутирокс и сниженный ттг Доктор! Гениколог мне назначил эутирокс в дозе 50, так как...
Требуется ли визит к врачу при этих показателях После замершей беременности был поставлен...
ТТГ 90.310 мкМЕ/мл беременность 13 недель Беременность 13 недель Врач назначила анализ...
Превышены гормоны У меня такой вопрос, мне 27 лет 6 месяцев назад у меня произошла...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
ТТГ и планирование беременности Мне 23 года, рост/ вес 158/46. Достаточно сильно последнее...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-04-28 15:30
Здравствуйте, Лариса.

Откровенно говоря, лично я не согласна с назначением препаратов в подобных дозировках.

Своему пациенту в подобной ситуации я рекомендовала бы повысить дозировку Л-тироксина до 75 мкг и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3 недели. Также напомню, что препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды минимум за 20 минут до завтрака и приёма других медикаментов. В день сдачи контрольных анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь спустя 20 минут завтракаете.

Что касается Метипреда, то я бы начинала с дозировки 1/2 таблетки в сутки и контроля уровня ДГЭА-с через 1 месяц.

Но, безусловно, Вам следует уважать рекомендации своего очного лечащего врача, всё же я вижу лишь информацию на экране, но не Вас.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Larisa_1984 2017-04-28 15:35
5 беременность закончилась 28.02.17 года - по назначениям было элтироксин 100 мкг, метипред 1/2 на ночь 1 раз.
гормоны ТТг 1,9, 17-Он 6,08, ДГЭА 520 на 5 неделе.
Замершая на 7 неделе. Выявили на 11.
По морфологии ставят эндокринную патологию, видимо такое назначение.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-04-28 15:36
Поняла Вас.
В чём сейчас заключается Ваш вопрос ко мне?
1
Larisa_1984 2017-04-28 15:42
Меня смущает большая дозировка элтироксина в 125 мкг вместе с метипредом. Насколько критична передозировка, чем нехватка - и то и другое приводит к ЗБ, я права? Сейчас оба мои врача в отпуске до 15 мая, поэтому мне либо принимать либо нет в течение 2 недель, что в моей ситуации критично
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-04-28 15:46
Я тоже считаю подобную дозировку Л-тироксина слишком высокой. Именно поэтому я расписала Вам свои рекомендации выше.
До 15-го мая Вы можете следовать моим рекомендациям, после чего скорректируете лечение со своим лечащим врачом.
1
Larisa_1984 2017-04-28 15:51
Надежда Сегреевна, спасибо большое за быстрые ответы.
Однократный прием элтироксина в дозировке 125 мкг может негативно повлиять на течение беременности?
и такие скачки в дозировке 50 мкг-100-125 - 75 мкг в короткие промежуток чем опасны?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-04-28 16:04
Однократный приём не опасен, но важно определиться с корректной дозировкой как можно скорее.
Имеют значение не "скачки дозировки", а нормальный уровень гормонов щитовидной железы.
1
Larisa_1984 2017-04-28 16:05
Спасибо большое за помощь!
1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-04-28 16:31
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу!
1
Larisa_1984 2017-05-03 16:51
Надежда Сергеевна, добрый вечер!
Сегодня пересдала гормоны щитовидки и андрогены (при приеме элтироксина в дозировке 100,125,75 мкг, метипред 1 таблетка, 3/4 таблетки, 1/2 таблетки)

ТГГ - 1,01 (норма 0,4-4)
Т4 св - 1,74 (норма до 1.8)
Тестостерон - 0,511 нг/мл (норма 0,11-2,3)
ДГЭА - 340,1 (норма до 460)

Ваши назначения за период возможно оставить на таком дозировке? Чем обусловлено увеличение Т4 св при снижении ТТГ?
К врачу очно попаду только после 15го числа.
Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-05-03 23:45
  1. "Ваши назначения за период возможно оставить на таком дозировке? " -- да, оставляйте текущую схему до 15-го числа, потом Ваш очный врач её откорректирует, если посчитает нужным.
  2. "Чем обусловлено увеличение Т4 св при снижении ТТГ? " -- уровень гормонов у Вас колеблется в пределах нормы; особых причин для этого не нужно, это совершенно нормально.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос