1

Отдышка, тяжесть в груди, кашель

Спрашивает: Виктория
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: Бронхит, гастрит, ГЭРБ, фарингит
Здравствуйте, мне 25 лет. 165/45. Веду пассивный образ жизни уже 2 года. Без вредных привычек. Диагнозы: дискинезия, тревожное расстройство, дорсопатия, ринит, хр фарингит, хр бронхит. Аллергические пробы отрицательные. 2 года назад спокойно могла пройти 17 км, и выдыхалась только под конец пути. Спокойно гуляла, поднималась по лестнице, иногда был сухой кашель, першило горло но это особо никак не мешало. В январе 2019 года был сильный стресс, после чего организм дал сбой. Я перестала гулять, старалась чаще проводить время дома, была сильная усталость, врачи ничего не находили. Все анализы в порядке. Стало шалить дыхание. При подъёме на 4 этаж уже выдыхалась и ехала голова. Пройти 17 км было большим трудом. Даже обычный поход в магазин давался с трудом. В 2020 году всерьез забеспокоилась на тему дыхания. Постоянное сжатие в грудной клетке, сдавленость, напряжение в горле, тяжело даётся глубокий вдох, иногда сухой кашель. Сдавленость в клетке ощущается даже когда лежу, будто все напряжено, особенно при глубоком вдохе. Сатурация всегда была в порядке. Пневмонией не болела. Хрипы в лёгких прослушивались ещё в детстве, но тогда врач свалил все на пассивный образ жизни и малую подвижность. Когда гуляю останавливаться не приходится, тоесть какой-то серьезной отдышки нету, но дышать стараюсь чаще, потому что кажется, что в организм недостаточно воздуха поступает. Если начинаю чаще и глубоко дышать так-же едет голова. В ноябре 2020 года обратилась к пульмонологу. Месяц пользовалась инголятором "серетид мультидиск". В декабре 2020 мне его отменили. Не помню были ли улучшения на нем.
1. Можно ли при таком состоянии заниматься физ. Нагрузками?
2. Могу ли я задохнуться?
3. Может ли это быть астмой или бронхоспазмом?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 9 апреля 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Одышка, кашель Год назад и до сегодняшнего дня начала мучать одышка в спокойном состоянии,...
Трудный вдох длинный выдох Доктор. Мучаюсь приступами отдышки. Постоянно нахватает...
Отдышка или нет, что это? Беспокоит такая проблема. Не знаю отдышка это или нет. Вообщем...
Хрипы при глубоком вдохе лежа или сидя Уже 4 месяца после 3 дневного кашля при положении...
Бронхиальная астма, длительный кашель Помогите пожалуйста разобраться. Меня мучает...
Дыхание после ковид Здравствуйте, я уже не могу с этим справляться, я контролирую...
Результат спирограммы На протяжении пары месяцев беспокоит: сложно сделать вдох, неудовлетворенность...
Отдышка сильная, астма и всд В последнее время, меня очень сильно беспокоит бронхиальная...
Свисты при глубоком вдохе. Астма? Помогите, пожалуйста, разобраться. Дело в том, что...
Неполноценный вдох, зажатость Беспокоит проблема уже 3 месяца. Не могу сделать полноценный...
Проблемы здоровья, пульмонология Я не могу раздышаться, глубокий вдох с трудом проходит,...
Обжигающая боль при вдохе после пробуждения Мне поставили БА 5 лет назад. Из стмптомов:...
Тяжело сделать вздох У меня проблема с дыханием уже пол года Не могу сделать полный...
Экспираторная одышка, удушье, паника Доктор! У меня часто ощущения нехватки воздуха...
Отдышка перед сном Я столкнулась с такой проблемой, как частая отдышка, она появилась...
Мучает отдышка Меня постоянно мучает отдышка, не могу сделать вдох, и боль в области...
Мучительный кашель Нужно мнение пульмонолога. Беспокоит кашель больше 3 лет, на кт...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-09 19:40
  1. Можно ли при таком состоянии заниматься физ. Нагрузками? Нагрузки необходимы, стоит выбрать правильный ритм. .
  2. Могу ли я задохнуться? Спирография нормальная, это невероятные вещи
  3. Может ли это быть астмой или бронхоспазмом? Проба с ингаляциями 400 мкг сальбутамола показала, что бронхоспазма нет.

  4. Спирография в норме, проба на астму отрицательная, а изменения связаны конечно с регуляцией. Называется это гипервентиляционный синдром.
    Гипервентиляционный синдром представляет собой вегетативное расстройство, главным признаком которого является затруднённое дыхание Этот симптом гипервентиляционного синдрома никак не связан с проблемами лёгких, бронхов или сердца. Ощущение нехватки воздуха вызывают нарушения в вегетативной сфере нервной системы. Она контролирует процессы жизнедеятельности человека, неподвластные его сознанию. Однако кроме автоматического контроля над своим дыханием человек также в состоянии самостоятельно контролировать частоту вдохов или по желанию какое-то время не дышать. Комбинированная система управления процессом дыхания и является основой для развития гипервентиляционного синдрома. В состоянии тревоги или стресса, под действием страха или переутомления человек может бессознательно изменить ритм или глубину дыхания, а затем ощутить нехватку воздуха в лёгких. В результате этого у него развивается паническая атака, ещё более усугубляющая течение гипервентиляционного синдрома. Причиной гипервентиляционного синдрома может также послужить мнительность человека, его подверженность чужому влиянию. Острую нехватку воздуха люди нередко ощущают, наблюдая за больными с астмой или одышкой. Это событие может закрепиться в памяти человека и стать причиной развития гипервентиляционного синдрома спустя много лет. Гипервентиляционный синдром – довольно распространенное явление. Кратковременные приступы расстройства дыхания наблюдаются у 10-15% жителей планеты. Он также считается одним из самых распространённых проявлений дисбаланса в вегетативной нервной системе человека. Симптомы гипервентиляционного синдрома Сбои в программе дыхания вызывают изменения в составе крови. Это приводит к целому ряду типичных симптомов гипервентиляционного синдрома. Больной ощущает « мурашки» по всему телу, судороги, скованность в мышцах, боль в области сердца, головокружения и т. д. Человек с приступом гипервентиляционного синдрома испытывает панику и пытается контролировать своё дыхание. На фоне усиленных глубоких вдохов у него наблюдается ощущение сдавливания в грудной клетке, а также кома в горле. К боли в области сердца нередко присоединяется аритмия или тахикардия (неравномерное или учащённое сердцебиение). Поэтому больные нередко принимают симптомы гипервентиляционного синдрома за патологии сердца. Пациенты с гипервентиляционным синдромом часто озабочены проблемой свежего воздуха. Они испытывают тревогу в местах скопления большого количества людей, часто проветривают помещение, не любят замкнутых пространств. Эти люди сконцентрированы на своём дыхательном поведении - так проявляются неврологические симптомы гипервентиляционного синдрома. Группа различных желудочно-кишечных расстройств – ещё один симптом гипервентиляционного синдрома. У пациентов с данным заболеванием обычны жалобы на усиление перистальтики кишечника, аэрофагию (заглатывание воздуха во время еды), отрыжку, вздутие живота. Столь широкий спектр симптомов гипервентиляционного синдрома существенно затрудняет диагностику заболевания Диагностика гипервентиляционного синдрома Начальный этап диагностики гипервентиляционного синдрома основывается на исключении целого ряда заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами. Гипервентиляционный синдром похож по клинической симптоматике на патологии легких, эндокринной системы, сердца, кишечника. Минимальный план обследования пациента при подозрении на гипервентиляционный синдром включает в себя консультации терапевта, невропатолога, кардиолога и эндокринолога. К инструментальным методам диагностики гипервентиляционного синдрома относят ЭКГ сердца, рентген легких, УЗИ щитовидной железы. В качестве диагностического экспресс-метода используется Наймигеновский вопросник для оценки выраженности симптомов гипервентиляционного синдрома. Лечение гипервентиляционного синдрома Лечение гипервентиляционного синдрома комплексное. Во-первых, усилия врачей направлены на изменение отношения пациента к своему заболеванию. Гипервентиляционный синдром не является тяжёлым заболеванием, он не приводит к летальному исходу или инвалидизации. Осознание этого факта – одна из предпосылок успешного лечения гипервентиляционного синдрома. Для восстановления нормального ритма дыхания пациенту рекомендуется выполнять ежедневную дыхательную гимнастику.
    При сильных приступах гипервентиляционного синдрома используется методика дыхания в бумажный пакет. Этот метод позволяет быстро увеличить уровень углекислого газа в крови и поэтому широко используется в критических ситуациях во время паники больного
0
Виктория 2021-04-09 19:49
Спасибо вам огромное за такой развернутый ответ! Подскажите пожалуйста, а с чем могут быть связаны хрипы которые прослушиваются в лёгких (переодически)? Иногда их нету, иногда есть. Или это нормальное явление?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-09 22:16
С отеком бронхов
0
Виктория 2021-04-10 08:15
Если у меня чисто психосоматика, то откуда может переодически возникать этот отек? Иногда слышно хрипы, иногда все чисто.
И такой вопрос.
Есть ли смысл от приема серетида? Чтобы посмотреть будет ли улучшение?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-10 08:58
Серетид может уменьшить отек. Отек это нарушение регуляции.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос