Операция или наблюдение

Спрашивает: Марина

Пол: Женский

Возраст: 32 года

Хронические заболевания: нет

Доброго времени суток, уважаемый доктор. Мне 32 года, половой жизнью еще не жила, проблема с щитовидкой обнаружена 7 мая 2014 г, диагноз - наличие узловых образований и диффузная гиперплазия, 3 месяца принимала L-тироксин 75 и йодомарин. В январе 2015 г УЗИ показало диффузное увеличение щитовидки и узловые образования в обеих долях, лечение - 25 эутирокс, эндекринол, эндекринол-гель, селен-актив (3 месяца). В июне 2015 заключение УЗИ: уз-признаки выраженной (в 2,2 раза) диффузной гиперплазии щитовидки в обеих долях солидного и солидно-кистозного строения. Наибольший узел в нижних отделах левой доли с прилеганием к задней капсуле и нижним отделам. Результат пункции левой доли- узловое образование неоднородной гипоэхогенной структуры гипоэхогенным ободком Hallo. В июле с. г. поставлен диагноз - аденома щитовидной железы. Предложено на выбор - операция или наблюдение. Не знаю, что мне выбрать, боюсь операции и ее последствий. Что Вы посоветуете?

Категория: Эндокринолог

Добавлен: 24 июля 2015 года

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Марина.

Для корректной оценки ситуации мне необходима дополнительная информация:

Вы определяли уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО)? Если да, то я хочу видеть результаты данных обследований и их нормы в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Какой размер имеет наибольшее узловое образование? Я хочу видеть конкретный протокол УЗИ щитовидной железы в полном виде, не только заключение, прикрепите его фото к сообщению.
Вопрос по результатам пункции. Что конкретно было написано в гистологическом заключении? Клеточный состав, наличие атипичных клеток? То описание, которое приводите Вы, делают при проведении УЗИ, но не пункционной биопсии.

С уважением, Надежда Сергеевна.

2

Ответить

Уважаемая Надежда Сергеевна, добрый день. Прошу извинить за задержку, проблемы с интернетом.
Вот дополнительная информация.
Все изображения сразу отправить не удается, отправлю следующим шагом. Надеюсь Вы не против, если скрою свою фамилию и данные о врачах.
Информация с фото о анализах в текстовом варианте:
1) анализы от января 2014 г:
ТТГ - 0,5
своб Т4 - 14,7
общий Т3 - 2.1
АТ к ТГ - 14
АТ к ТПО - 18
Анализы от мая 2014 г:
ТТГ - 0,08
анализы от января 2015:
ТТГ - 1,13
своб Т4 - 21,3
Анализы от апреля 2015:
ТТГ - 0,21
АТ-ТПО - 0,0
Анализы от июля 2015:
ТТГ - 0,20.
Большое спасибо за оперативный ответ, очень надеюсь на Вашу помощь, Марина.

Увеличить

Увеличить

Увеличить

Увеличить

0

Ответить

Надежда Сергеевна, вот фото остальных анализов, которые я указала ранее в текстовом варианте.
Спасибо, Марина.

Увеличить

Увеличить

0

Ответить

Благодарность врачу

Марина, учитывая результаты УЗИ щитовидной железы и пункционной биопсии, необходимости в проведении немедленного оперативного вмешательства нет. Если щитовидная железа не причиняет Вам физического дискомфорта (не мешает дышать, глотать пищу и воду), то Вы можете продолжать приём Эндокринола в капсулах + Эндокринол геля и выполнить контрольное УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.

В настоящее время у Вас понижен уровень ТТГ, что говорит об избытке гормонов щитовидной железы в организме. Вы принимаете в настоящее время Эутирокс либо L-тироксин?

С уважением, Надежда Сергеевна.

2

Ответить

Уважаемая Надежда Сергеевна, добрый день.
В настоящее время лекарств никаких не принимаю, прекратила прием эутирокса 25 около двух недель назад

0

Ответить

Благодарность врачу

Марина, Вы абсолютно корректно отменили приём Эутирокса, сейчас в организме присутствует избыток гормонов щитовидной железы. Через 2 месяца Вам необходимо будет повторно проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного.

С уважением, Надежда Сергеевна.

2

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.13% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Операция или наблюдение

Похожие и рекомендуемые вопросы

6 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории