0
Не проходящий долгое время кашель и частые простуды
Спрашивает: Оксана
Пол: Мужской
Возраст: 18 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Сын в армии переболел левосторонней нижнедолевой пневмонией дважды (в июле и в ноябре с 1 по 17 лежал в госпитале). До настоящего момента кашель сохраняется, не сильный, но с трудно отделяемой мокротой. Сейчас приехал в отпуск и мы сходили к пульмонологу прошли обследование (сделали СКТ легких, спирометрию и сдали анализы).
По СКТ: Легкие обычной формы, легочный рисунок без особенностей, очаговых и инфильтративных изменений с обеих сторон не определяется. Бронхи, трахея проходимы, стенки их не деформированы, несколько уплотнены. Сердце обычно расположено, в размерах не расширено, конфигурация не изменена, патологических изменений в нем не визуализировано. Диафрагма расположена обычно, контуры ровные, четкие. Выпота с обеих сторон не определяется. Патологически увеличенных лимфоузлов на уровне сканирования не выявлено. Заключение - картина хронического бронхита.
Спирометрия: вентиляционная способность легких не нарушена, проба с сальбутамолом отрицательна. Бронхоспазм не выявлен.
Далее Результаты исследований Клинический анализ крови
Результат Рефер. Значения
Гематокрит 47.6 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 15.9 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 5.71 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. Объем эритр.) 83.4 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. Распред. Эритр) 12.9 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. Содер. Hb в эр.) 27.8 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. Конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 262 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 8.17 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ. Число), 61.6 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 26.9 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 9.3 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 1.5 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.7 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 5.03 тыс/мкл 1.80 - 7.70 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.20 тыс/мкл 1.00 - 4.80 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.76 тыс/мкл 0.00 - 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 - 0.50 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 15 Ig E (total) 31 ме/мл < 100 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG отрицат.
Anti-Mycoplasma pneumoniae IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,91
В связи с тем, что выявлена микоплазма нам опять назначено лечение - Фромилид 250мг 1т 2 раза в день две недели, кларитин 10мг 1т в сутки две недели, бифиформ по 1т 3 раза в день ну и от кашля. Меня беспокоит то, что один пульмонолог сказал если выявится микоплазма то пить антибиотик, а другой врач сказал что он против приема антибиотиков и проконсультироваться еще с иммунологом. Скажите пожалуйста на сколько адекватное лечение назначено, эффективно ли и не многова-то ли антибиотиков за последнее время? Беспокоюсь, потому что он вчера уехал в часть, а сегодня позвонил и сказал что кашель стал хуже. Раньше никогда ничем подобным не болел, даже простудой. Болеть стал только когда поступил в военное и уехал в Санкт-Петербург. Может вы дадите какие-то рекомендации?
По СКТ: Легкие обычной формы, легочный рисунок без особенностей, очаговых и инфильтративных изменений с обеих сторон не определяется. Бронхи, трахея проходимы, стенки их не деформированы, несколько уплотнены. Сердце обычно расположено, в размерах не расширено, конфигурация не изменена, патологических изменений в нем не визуализировано. Диафрагма расположена обычно, контуры ровные, четкие. Выпота с обеих сторон не определяется. Патологически увеличенных лимфоузлов на уровне сканирования не выявлено. Заключение - картина хронического бронхита.
Спирометрия: вентиляционная способность легких не нарушена, проба с сальбутамолом отрицательна. Бронхоспазм не выявлен.
Далее Результаты исследований Клинический анализ крови
Результат Рефер. Значения
Гематокрит 47.6 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 15.9 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 5.71 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. Объем эритр.) 83.4 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. Распред. Эритр) 12.9 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. Содер. Hb в эр.) 27.8 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. Конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 262 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 8.17 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ. Число), 61.6 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 26.9 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 9.3 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 1.5 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.7 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 5.03 тыс/мкл 1.80 - 7.70 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.20 тыс/мкл 1.00 - 4.80 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.76 тыс/мкл 0.00 - 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 - 0.50 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 15 Ig E (total) 31 ме/мл < 100 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG отрицат.
Anti-Mycoplasma pneumoniae IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,91
В связи с тем, что выявлена микоплазма нам опять назначено лечение - Фромилид 250мг 1т 2 раза в день две недели, кларитин 10мг 1т в сутки две недели, бифиформ по 1т 3 раза в день ну и от кашля. Меня беспокоит то, что один пульмонолог сказал если выявится микоплазма то пить антибиотик, а другой врач сказал что он против приема антибиотиков и проконсультироваться еще с иммунологом. Скажите пожалуйста на сколько адекватное лечение назначено, эффективно ли и не многова-то ли антибиотиков за последнее время? Беспокоюсь, потому что он вчера уехал в часть, а сегодня позвонил и сказал что кашель стал хуже. Раньше никогда ничем подобным не болел, даже простудой. Болеть стал только когда поступил в военное и уехал в Санкт-Петербург. Может вы дадите какие-то рекомендации?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лечение микоплазменой инфекции Сын в армии переболел левосторонней нижнедолевой пневмонией...
Бифиформ с антибиотиком Подскажите пожалуйста, после перенесённой пневмонии, прошли...
Уплотнения на рентгене легких Жалобы на ночную потливость и боли в суставах, в связи...
Полицитемия?
Здравствуйте. Мне 20 лет. Пол муж. Рост 180 см, вес 67 кг, не курю....
Мононуклеоз и беременность Один из друзей моих детей заболел мононуклеозом в острой...
Витамин Д, кальций и железо в крови Елена Борисовна, добрый день! Подскажите, пожалуйста,...
Поддержать иммунитет Здравствуйте, три дня назад случилось понижение
давления 70/36...
Результаты анализов после или даже во время простуды! Ребенок болел(красное горло,...
Ребенок откашливается после сна Уважаемый доктор! У меня вопрос следующего характера,...
Гемоглабин 90 у дочки, неполных 16 лет. Лечение Подскажите пожалуста лечение анемии,...
На протяжении 3 лет соэ 30-35? Не могли ли бы Вы подсказать по какой причине у меня...
Повышены лимфоциты в крови Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка (1...
Расшифровка анализа на анемию Был сдан анализ на диагностику анемий. Из нормы выходят...
Снижены ретикулоциты, остальное в норме При ежегодном проведении анализа крови выявлено...
У ребенка повышены лимфоциты, эритроциты, понижены нейтрофилы Моей дочери 4.5 года....
Клинический анализ крови Прошу Вас прокомментировать результаты клинического анализа...
Рост трансмиаз, 28 неделя беременности Беременность 28 недель. Приболела 2 недели...
Повышены лимфоциты У меня уже лет 7 (минимум) повышен относительный уровень лимфоцитов...
Показатели не в норме в анализе ОАК Девочке 15 лет, месяц назад переболела простудным...
Повышены лимфоциты в крови Помогите пожалуйста разобраться с анализами крови ребенка...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Все адекватно назначено! Фромилид, в идеале, при такой ситуации, m я б назначил принимать в течении месяца (кларитромицин обладает также иммуномодулирующим действием)
что касается кашля-то так может продолжаться некоторое время (может и месяц и два) все зависит от того, как быстро восстановится слизистая респираторного тракта, и второе, что и как он принимает от кашля?
всего доброго
что касается кашля-то так может продолжаться некоторое время (может и месяц и два) все зависит от того, как быстро восстановится слизистая респираторного тракта, и второе, что и как он принимает от кашля?
всего доброго
0
Платная консультация
Оксана 2017-01-08 21:41
В ноябре, когда он лежал в госпитале с повторной пневмонией знаю что калоли Цефатоксим, от кашля не знаю что давали. Потом в декабре принимал Коделак бронхо. Сейчас порекомендовали пить Ренгалин по 1т 3 раза в день в течении 5-7 дней.
0
Оксана 2017-01-08 21:53
И ещё, я просто беспокоюсь, ведь он с 1 ноября практически все время на таблетках. С 1 по 12 антибиотики, потом через полторы недели опять 6 дней амоксиклав, нормобакт, потом иммунал. В декабре числа 15 ингаверин т. к. у них пошла эпидемия ОРВИ и у него была температура и насморк, от кашля Коделак бронхо. С 30 декабря дома пил настой из сосновых шишек и клюквенный морс. Сейчас пьёт Ренгалин и витамины. И ещё назначили антибиотик и бифи. Нормально ли это все?
0
Витамины сейчас не нужно! Микробы ими питаются и размножаются легче! Можно только витамин С
коделак бронхо надо принимать 5-10 дней! В зависимости от клиники! Так сейчас сложновато что лидо однозначно сказать! Я так понял он сейчас в казарме?
коделак бронхо надо принимать 5-10 дней! В зависимости от клиники! Так сейчас сложновато что лидо однозначно сказать! Я так понял он сейчас в казарме?
0
Платная консультация
Ренгалин пускай пьет и бифи тоже! Если еще принимает фромилид-то тоже пусть пьет! Еще витамин С надо а поливитамины не надо! Пусть делает гимнастику направленную на дренирование легких-поищите в сети такую! Иными словами - это такие движения -будто дрова рубит
0
Платная консультация