0
Нарушение ритма сердцебиения
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у свекрови начались проблемы с сердцем, одышка, общее недомогание. Пролечилась в ЦРБ, но лечение результатов не дало, по ее совам стало только хуже. После обратилась за помощью в частную клинику, где назначили лечение. Стало принимать варфарин 2,5*1 т вечером, кордарон 200 мг 2 т* 2 р/день 5 дней, мининоприл 5 мг 1 т вечером, предуктал MR 1т*2 р/день с едой. И снова от лечения (возможно от варфарина) становится плохо. Есть такая вероятность, что лечение назначено не совсем корректно? Буду очень благодарна, если ответ пришлете на электронную почту. Все результаты обследования, к сожалению отправить не смогла, так как разрешено только 5. С уважением, Наталья!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Восстановленный синусовый ритм после мерцательной аритмии Меня зовут Олег, мне 43...
Тахикардия при нормальном давлении Пожалуйста расшифруйте ЭКГ, сегодня сделал, но...
Низкий пульс при нормальном давлении С декабря 2014 я принимала Кордарон (диагноз...
Прием препаратов ЧСС Мой отец, 52 года перенес инфаркт миокарда 17 октября 2016 года,...
Лекарственная терапия Маме 77 лет (почти 78). Много лет страдает ИБС, гипертонией,...
Не может стабилизировать давление Моей маме 70 лет, в мае 2018 года впервые произошёл...
Боюсь сердце Синусовая аритмия чсс 64-76 нарушения ритма по типу частой одиночной...
Аритмия. Гипертония Я гипертоник. В течении суток был одет ходики. По его результатам...
Почему хуже стало? Доктор диагноз ИБС, Атеросклероз аорты, тахикардияПеренесенный...
Упало давление Очень прошу совета, ситуация такая, моему папе 81 год, лет 15 назад...
Купирование приступа мерцательной аритмии В 2011г. была операция на сердце-протезирование...
Параксизмальная мерцательная аритмия + давления утро-9060 вечер- до190100 У меня параксизмальная...
Каким должно быть МНО В 2009 г перенесла обширный инфаркт со стентированием, образовалась...
Трепетание предсердий Доктор! Пишу по поводу своего отца1955 г рожд. Диагноз: ИБС,...
Милдронат при упадке сил Много лет страдаю мерцательной аритмией, недавно лежала в...
Консультация по препаратам от давления У меня 5 января случился ишемический инсульт....
ЭКГ помогите расшифровать Помогите рашифровать экг врач говорит что всё в норме, а...
Помогите поставить диагноз и назначить лечение Доктор! У мамы давно начались проблемы...
Длительность приема периндоприла Моя мама больна мерцательной аритмией (сопутствующие...
18 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, когда стало плохо свекрови (дата)? Аритмия появилась впервые? Какие сейчас давление и пульс? Есть ли одышка, отеки? Если есть, приложите фото выписки из стационара.
0
Кардиоверсию (дефибриллятором) в стационаре делали?
0
2017-05-29 12:32
Наталья Нет. Сегодня поехала снова в больницу, лечение, про которое я писала в первом сообщении назначали на неделю, улучшений не произошло, одышка сильная, самочувствие не очень хорошее. Кардиограмму скину Вам чсастями, так как отправить можно только по 1 файлу.
0
Хорошо. Вообще учитывая давность пароксизма аритмии (почти месяц!) восстанавливать синусовый ритм опасно уже. Нужно урежать чсс и подбирать терапию сердечной недостаточности.
0
2017-05-29 13:52
Наталья Чем урезать чсс? Можете ли Вы основываясь да данных которые я Вам отправила подобрать терапию. Свекровь живет в Казахстане и там нет специалистов, поэтому лечат, как могут (на сколько серьезно и опасно ее заболевание? Назначали еще прадаксу, но так ка у них в городе ее нет купили аналог варфарин. Маме от него плохо, начинается алергическийотек. Можно ли перейти на прадаксу и не опасно ли эио? Возможно ли кардиограмму скинуть на эл. Почту, вайбер или ватс ап. Если да, то мой номер 89132891883 почту я писала выше. Не могу тут скинуть, так как уже ушла с работы и пишу с планшета, изображение прикрепить не получается. Спасибо!
0
Мерцательная аритмия опасна своими осложнениями - тромбоэмболией (именно поэтому назначают прадаксу или варфарин) и сердечной недостаточностью (проявляется в виде отеков, одышки. Прадакса предпочтительнее, тому что варфарин нужно принимать под контролем анализов крови. Прадаксу можно заменить на ксарелто 20 мг 1р/сут или эликвис 2,5мг 2р/сут.
Восстанавливать ритм при МА наиболее безопасно в первые 48 часов, позднее только после чреспищеводного узи сердца, стобы убедиться в отсутствии троомбов. Если ритм не удается восстановить электрокардиоверсией или медикаментозно, то лучше добиться уменьшения симптомов и оставить аритмию в хронической форме.
Я бы попробовала такую схему: утром после завтрака беталок зок 50мг, дувер 5мг, в обед дигоксин ½ таб, вечером лизиноприл 5мг или хартил 5мг. Плюс ксарелто или прадакса.
Восстанавливать ритм при МА наиболее безопасно в первые 48 часов, позднее только после чреспищеводного узи сердца, стобы убедиться в отсутствии троомбов. Если ритм не удается восстановить электрокардиоверсией или медикаментозно, то лучше добиться уменьшения симптомов и оставить аритмию в хронической форме.
Я бы попробовала такую схему: утром после завтрака беталок зок 50мг, дувер 5мг, в обед дигоксин ½ таб, вечером лизиноприл 5мг или хартил 5мг. Плюс ксарелто или прадакса.
0
2017-05-29 18:02
Наталья А сейчас варфарин как отменять уменьшением дозы или сразу переходить на прадаксу? И какую дозировку выбрать? Как и назначали 150 мг 1раз в день на ночь 2 месяца или по другой схеме? Огромное спасибо Вам за помощь! Мама сегодня так и не попала к врачу, так как она ушла на больничный, сдала только кровь.
0
С варфарина на прадаксу переходить сразу, только при мерцательной аритмии она назначается дважды в сутки. Т. е. если вчера принимали варфарин, сегодня можно прить прадаксу. Кордарон и предуктал убрать пока.
0
При постоянной форме аритмии антиагреганты (прадакса или другие) нужно принимать постоянно. Если вы уже приобрели препрат, можно будет перейти потом на ксарелто- он пинимается однократно в сутки.
Давайте пока без дигоксина в обед (как я писала выше), ЧСС по экг невысокая. Посчитайте ещё сами пульс за минуту.
Давайте пока без дигоксина в обед (как я писала выше), ЧСС по экг невысокая. Посчитайте ещё сами пульс за минуту.
0
От давления обязательно нужно принимать препараты ежедневно. Раньше что принимали от гипертонии?
0
Понятно. Попробуйте схему, что я описала выше и напишите через пару дней.
0
2017-05-30 18:28
Наталья Огромная Вам благодарность, Екатерина Алексеевна! Хорошо, обязательно отпишусь о результатах. Спасибо еще раз!
0